患者的清潔衛(wèi)生-文庫吧
2025-07-31 22:16 本頁面
【正文】 一側(cè) 。 ， 放彎盤于口角旁 。 ， 觀察口腔情況 ， 有活動義齒者取下并刷洗干凈 。 如為清醒患者協(xié)助患者漱口 。 口腔護(hù)理流程 ， 用壓舌板輕輕分開兩側(cè)頰部 ， 先擦洗對側(cè)牙齒外側(cè)面 ， 再擦洗近側(cè)牙齒外側(cè)面 。 洗左上內(nèi)側(cè)面 、 左上咬合面 、 左下內(nèi)側(cè)面 、 左下咬合面 、 頰部粘膜 ， 每擦一個部位更換一個棉球 。 ， 協(xié)助患者漱口 ， 擦洗口周 。 ， 有潰瘍面者涂擦適當(dāng)藥物 。 ， 使患者去舒適臥位 ， 交代注意事項. ， 洗手 。 口腔護(hù)理注意事項 昏迷患者禁止漱口 ， 以免引起誤吸 觀察口腔時 ， 對長期使用抗生素患者 ， 應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染 一個棉球擦洗一個部位 ， 每次更換一個棉球 ， 注意誤將棉球遺留在口腔內(nèi) 。 擦拭過程中 ， 棉球不能過濕 ， 防止水分過多造成誤吸 。 擦洗過程中動作輕柔 ， 特別凝血功能差的患者 ， 防止碰傷黏膜及牙齦 。 頭發(fā)護(hù)理 一 、 評估 頭發(fā) 、 頭皮狀況 頭發(fā)護(hù)理知識及自理能力 患者的病情及治療情況 頭發(fā)護(hù)理 二 、 頭發(fā)的清潔護(hù)理 床上梳頭 目的： a、 頭發(fā)清潔 、 整齊 ， 去除頭皮屑 ， 減少感染 b、 按摩頭皮 ， 促進(jìn)頭部血液循環(huán) ， 促進(jìn)頭發(fā)生長和代謝 c、 維護(hù)患者自尊 ， 增加患者信心 ， 建立良好的護(hù)患關(guān)系 頭發(fā)護(hù)理 床上洗頭 目的 a、 頭發(fā)清潔 ， 去除頭皮屑 ， 減少感染 b、 按摩頭皮 ， 促進(jìn)頭部血液循環(huán) ， 促進(jìn)頭發(fā)生長和代謝 c、 促進(jìn)患者舒適 ， 增進(jìn)身心健康 ， 建立良好的護(hù)患關(guān)系 頭發(fā)護(hù)理 步驟 核對 攜用物至患者床旁 ， 核對患者 體位 仰臥位 ， 上半身斜向床旁 圍毛巾 衣領(lǐng)松開向內(nèi)折 ， 將毛巾圍于頸下 ， 別針別好 鋪橡膠單 將小橡膠單和浴巾鋪于枕頭上 ， 墊于患者肩下 。 將大橡膠單圍于馬蹄形卷上形成水槽 ，置于患者后頸下 c、 一手抬起頭部 ， 一手洗凈腦后頭發(fā) d、 用溫水沖刺頭發(fā) ， 直至干凈 頭發(fā)護(hù)理 置頭部于水槽中 協(xié)助患者枕于馬蹄形卷的突起處 ， 大橡膠單下端置于面盆或污水桶中 保護(hù)眼耳 棉球塞號雙耳 ， 紗布蓋好雙眼 洗發(fā) a、 松開頭發(fā) ， 全部濕潤 。 （ 水溫 4345度 ） b、 均勻涂洗發(fā)液 ， 由發(fā)際至腦后反復(fù)揉搓 ，同時用指腹輕輕按摩頭皮 擦干頭發(fā) 解下頸部毛巾擦干 ， 包好 ， 取下眼部紗布和耳內(nèi)棉球 。 擦干面部 操作后處理 撤去用物 ， 協(xié)助患者舒適臥位 ， 洗手 ， 記錄 頭發(fā)護(hù)理 注意事項 a、 給患者洗頭時 ， 身體盡量靠近床邊 ， 保持良好姿勢 ， 避免疲勞 。 b、 洗頭過程中 ， 注意觀察患者病情變化 ， 如面色 、 脈搏 、 呼吸的改變 ， 如有異常 ， 應(yīng)停止操作 ， 報告醫(yī)生 。 頭發(fā)護(hù)理 滅頭虱 30%含酸百部酊：百部 30g， 50%乙醇 100ml（ 或 65176。白酒 100ml)， 純乙酸 1ml， 蓋嚴(yán) ， 48h后使用 。 皮膚護(hù)理 一 、 評估 顏色 a、 蒼白 常見于休克或貧血患者 ， 由血紅蛋白減少所致 b、 發(fā)紺 皮膚呈青紫色 ， 主要因?yàn)檠褐羞€原血紅蛋白量增高所致 。 發(fā)紺常見于口唇 、 耳廓 、 面頰 、 肢端 。 在皮膚上輕輕施加壓力 ， 使皮膚呈蒼白狀 ， 除去壓力 ， 觀察顏色恢復(fù)情況 。 正常情況 ， 皮膚在 1s內(nèi)恢復(fù)原來顏色 。 若患者有發(fā)紺現(xiàn)象 ， 受壓處皮膚顏色會從邊緣處恢復(fù) ， 且比正常皮膚恢復(fù)慢 。 c、 發(fā)紅 毛細(xì)血管擴(kuò)張 ， 血流速度加快及紅細(xì)胞含量增高所致 。 生理情況下見于運(yùn)動 、 飲酒后；疾病見于發(fā)熱性疾病 ，如大葉性肺炎 、 肺結(jié)核 、 猩紅熱等 d、 黃疸 皮膚 、 黏膜發(fā)黃 ， 由于膽紅素濃度增高所致 ， 多見于膽道阻塞等疾病 e、 色素沉著 由于皮膚基底層的黑色素增多而致 ， 或全身皮膚色澤加深 皮膚護(hù)理 溫度 觸摸患者皮膚 ， 評估患者皮膚溫度 。 局部有炎癥或全身發(fā)熱 ， 皮溫增高；休克皮溫降低 。 另外 ，皮膚溫度還受室溫影響 ， 皮膚蒼白表明環(huán)境較冷或有循環(huán)障礙；皮膚發(fā)紅環(huán)境較熱或有炎癥存在 柔軟性和厚度 柔軟性指皮膚柔韌度或是否易于活動 。 正常皮膚厚度受身體部位 、 年齡及性別的影響 。 如手掌 、 腳掌皮膚較厚 ， 眼瞼 、 大腿內(nèi)側(cè)皮膚較薄 。 嬰兒皮膚一般平滑 、 柔軟 、 較薄 ，老年人干燥 、 粗糙 ， 男性皮膚較女性皮膚厚 。 彈性 檢查時從前臂內(nèi)側(cè)提起一點(diǎn)皮膚 ， 放松時很快恢復(fù) ， 表明彈性良好 。 一般老年人或脫水患者皮膚有皺紋 ， 提起再放松時 ， 恢復(fù)較慢 ， 說明彈性較差 。 皮膚護(hù)理 完整性和損傷 檢查皮膚有無破損 、 斑點(diǎn) 、 丘疹 、 水泡 、 硬結(jié) 感覺 通過觸摸評估感覺功能 。 若對溫度 、 壓力和觸摸存在感覺障礙 ， 表明皮膚由廣泛性或局限性損傷 。 皮膚瘙癢表明干燥或有過敏 清潔度
數(shù)學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1