新發(fā)傳染病流行現(xiàn)狀及診斷、治療-文庫吧
2025-07-31 22:14 本頁面
【正文】 病。 ? 新發(fā)病原體原先僅存在于動(dòng)物體內(nèi)，但在與人接觸后，發(fā)生基因變異，導(dǎo)致人被感染。 ? 例如， 甲型 H1N1流感 原是豬的急性呼吸道疾病， 艾滋病原 是非洲靈長類動(dòng)物的疾病， 瘋牛病 是食用換瘋牛病的牛肉引起的， 埃博拉出血熱 是非洲獵人吃了得病的野獸肉后換上的， 尼帕病毒腦炎 是在馬來西亞由帶病毒的蝙蝠傳給豬又傳給人引起的。 （二）病毒和細(xì)菌是新發(fā)傳染病主要的病原體 ? 1972年以來新確認(rèn)的 48種新發(fā)傳染病，有 30種疾病的病原體是 病毒 。 ? 近幾年流行的甲型 H1N1流感、禽流感、 SARS、艾滋病等的病原體都是病毒。 ? 細(xì)菌、原蟲等的防治技術(shù)日益成熟，而病毒性疾病的特效治療和疫苗相對(duì)未成熟，可能是新發(fā)的傳染病中病毒成為主要病原體的原因之一。 ? 細(xì)菌及病毒基因突變的可能加大及速度加快使得新 發(fā)病 原體不斷增加，新發(fā)傳染病的流行成為可能。 （三）傳播速度快，流行范圍廣 ?AIDS自 1981年發(fā)現(xiàn)首例病例以來，至 2022年 5月已覆蓋全球 200多個(gè)國家。感染人數(shù)達(dá) 6 500萬人，累計(jì)死亡 2 500萬人，其中以非洲最為嚴(yán)重。 ?SARS、人禽流感及甲型 HI N1流感均在較短時(shí)間內(nèi)形成了全球大流行。 （四）傳染性強(qiáng)，傳播方式復(fù)雜 ?埃博拉出血熱、傳染性非典型肺炎等疾病主要通過飛沫傳播；西尼羅河病毒腦炎可經(jīng)蚊子叮咬而傳播； 0139霍亂主要通過水傳播引起爆發(fā)流行。 ?2022年 12月 17日，英國一名病人因輸血感染瘋牛病而致死，這是世界上第一例可能通過血液傳播的瘋牛病，它打破了人類了常規(guī)認(rèn)識(shí)，使人們更加重視新發(fā)傳染病的傳播方式。 （五）病死率高，社會(huì)危害大 ?埃博拉出血熱、軍團(tuán)病、禽流感等疾病的病死率很高。 ?據(jù)我國國家統(tǒng)計(jì)局預(yù)算， 2022年 SARS疫情導(dǎo)致內(nèi)地經(jīng)濟(jì)損失高達(dá) 933億元人民幣，約占當(dāng)年 GDP的 %。 （六）不確定性 ◆ 對(duì)新發(fā)傳染病的傳播規(guī)律認(rèn)識(shí)不足 ◆缺乏基線資料評(píng)估， 因此在對(duì)其流行趨勢(shì)進(jìn)行判斷以及采取控制措施方面存在一定的不確定性。 例如，在我國報(bào)告的傳染病疫情中，約60%因沒有病原學(xué)證據(jù)，而被定義為不明原因疾病。 ?艾滋病 ?人禽流感 ?埃博拉出血熱 ?甲型 H1N1流感 ?SARS ?發(fā)熱伴血小板減少綜合征 艾滋病 ?艾滋病全稱為 獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)，它是 人類免疫缺陷病毒 (human immunodeficiency virus， HIV)感染的晚期臨床階段。 ?HIV病毒是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒， HIV1型和 HIV2型是迄今發(fā)現(xiàn)的具相似流行病學(xué)特征的 2個(gè)不同血清型，其地區(qū)分布也不同。 ?1985 年我國首次發(fā)現(xiàn)輸入性病例，截至 2022 年 10 月底，存活艾滋病病毒感染者和病人約 74 萬，其中艾滋病病人 萬，估計(jì) 2022 年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者 萬。 ?目前，我國的艾滋病疫情呈現(xiàn) 4 個(gè)方面的特點(diǎn) : ? 一是艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩，艾滋病 綜合防治效果開始顯現(xiàn) 。 ? 二是性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性間的傳播上升速度明顯 。 ? 三是全國艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重 。 ? 四是全國艾滋病受影響人群增多，流行模式多樣化。 艾滋病的傳播途徑 ? 主要是無防護(hù)的 性行為 (異性或 同性 )，通過性行為感染HIV的危險(xiǎn)性低于其他大多數(shù)性傳播疾病，但如果患有其他性傳播疾病，尤其是生殖器潰瘍，會(huì)增加 HIV感染機(jī)會(huì)。 ? 刮傷皮膚或黏膜接觸血液、腦脊液 (CSF)或精液等體液， ? 使用被 HIV污染的針頭和注射器，包括靜脈吸毒者共用針具，
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