坤泰膠囊在改善卵巢功能中的臨床應(yīng)用-文庫吧
2025-07-31 22:01 本頁面
【正文】 偶有 ： ??經(jīng)突然停??不來 /停服避孕藥 、 懷孕分娩后??經(jīng)不恢復(fù) 1 潮熱 、 盜汗 、 睡眠不佳 、 情緒障礙 、 注意??不集中 、 乏?? 、 尿 頻 、 陰道干澀 、 性欲低下 、 性交不適等 2 ??育能??降低 ， 但是約 50%的 POI患者有不同的 、 難以預(yù)測的殘 存卵巢功能 3； POI影響?女性??期????健康 ? ? 乳腺癌??險降低 ??管舒縮等更年期癥狀 性功能障礙 不孕不育 早期?骨質(zhì)流失 ????管疾病 ??理癥狀 相關(guān)疾病 （ 例如甲狀腺病 ， 阿狄森??病 ， 糖尿病 ， 多內(nèi)分泌腺病癥 ) ? ? ? ? ? ? POI的治療原則 激素替代治療 （ HRT） 仍然是 POI的主要治療??段 ? ????育需求者 對癥處理 ， 緩解絕經(jīng)癥狀 調(diào)整??經(jīng)周期 預(yù)防遠(yuǎn)期危害 中醫(yī)藥療法 ? 有??育需求者 激素補(bǔ)充 ， 期待??發(fā)排卵 及早采取誘導(dǎo)排卵等輔助助孕??案 聯(lián)合 中醫(yī)藥治療 HRT的重要性 ? 激素補(bǔ)充治療 (HRT) 有助于 ： – 殘留卵泡的功能 抑制 狀態(tài)的 解除 ， FSH和 LH的下降 1 ； – 衰退卵巢內(nèi)殘留卵泡 FSH受體的功能復(fù)蘇 ， 恢復(fù)排卵 1 ； – 緩解低雌癥狀 ， 如 ： ??管舒縮癥狀 ， 陰道萎縮癥狀 2； – 保持?骨密度 ， 降低????管疾病的??險 2； 1. Wang Y, Qiao J. Journal of Practical Obstrics and Gynecology, 2022, 26(9): 649653 2. 2022 IMSR CLIMACTERIC 2022。16:316–337 * 美國??殖醫(yī)學(xué)學(xué)會 和 國際絕經(jīng)學(xué)會 ： 推薦 POI婦?女進(jìn)?? HRT 216。 雌??醇的劑量需要?比提前絕經(jīng)?老年?女性還要?? 216。 繼續(xù)治療直到正常絕經(jīng)年齡 216。 如果有??宮 ， 需要添加孕激素 216。 個體化治療 ： 劑量 、 孕激素類型 、 給藥??式 216。 注意 ： HRT沒有避孕效果 ， 所以要 留意可能出現(xiàn)意外懷孕 POI患者 HRT治療的原則 當(dāng)前治療??段的局限 POI患者的 綜合治療與管理 是最佳治療原則 01 激素禁忌 及安全性 02 標(biāo)與本 的問題 03 ??育?? 低下問題 04 絕經(jīng)癥 狀問題 激素缺乏只是卵巢功能衰 退的結(jié)果 ， 卵巢功能的正 常依賴于整個 HPO軸的協(xié) 調(diào)有序 ； 單純補(bǔ)充激素并 ?非能完美解決 所有 POI給患 者帶來的 問題與威脅 表現(xiàn)為 ??然妊娠率低 ， 對藥 物的 反應(yīng)性低 ， 獲卵數(shù)低 ， 胚胎質(zhì)量較差 ， 周期取消率 ?? ， 妊娠結(jié)局不良 ； 僅有5~8%的患者在雌激素治 療 期間或之后 發(fā)??妊娠 激素替代治療仍然存在 禁忌 癥 ， 患者顧慮 ， 副作?? 明 顯， 定期監(jiān)測 依從性差 等問 題 POI引發(fā)的絕經(jīng)癥狀往往要 ?比 正常絕經(jīng)癥狀更為嚴(yán)重 ， 尤 其是醫(yī)源性因素導(dǎo)致者 Wang Y, Qiao J. Journal of Practical Obstrics and Gynecology, 2022, 26(9
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