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正文內(nèi)容

醫(yī)院病歷質(zhì)量管理評價制度及獎懲辦法-文庫吧

2025-07-23 18:51 本頁面


【正文】 查,并將檢查結(jié)果納入科室醫(yī)療質(zhì)控考核內(nèi)容,進行量化管理。四級質(zhì)控組織由業(yè)務(wù)副院長和各科科主任、護士長及醫(yī)技科室主任組成。每季度進行一次全院各科室病歷質(zhì)量展評,特別要重視對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的審查。二、實行病歷質(zhì)量監(jiān)控三級負責(zé)制。住院醫(yī)師對實習(xí)醫(yī)師的病歷質(zhì)量負責(zé),主治醫(yī)師對住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師的病歷質(zhì)量負責(zé),科主任或副主任醫(yī)師負責(zé)對全科醫(yī)師的病歷質(zhì)量負總責(zé)。三、病歷質(zhì)量管理標準依衛(wèi)生部2010年1月印發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》、河南省衛(wèi)生廳2011年5月印發(fā)的《河南省病案書寫規(guī)范實施細則》和我院2010年11月印發(fā)的《病案書寫規(guī)范》及相關(guān)補充規(guī)定為質(zhì)控標準。四、制定《XXXX醫(yī)院運行病歷質(zhì)量評價表》和《XXXX醫(yī)院歸檔病歷質(zhì)量評價表》,由各臨床科室
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