【正文】 的存在不利于調(diào)動職工的積極性，不利于降低成本，也不能為醫(yī)院的決策提供有利的依據(jù)，直接影響到醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展。新院開業(yè)后，隨著我院就診患者由原來分散在各醫(yī)療點或醫(yī)院分部逐步集中到新院，各崗位工作量將大大增加，而醫(yī)務(wù)人員的總數(shù)卻明顯減少（由原來400多人減少到320人），進行醫(yī)院信息化建設(shè)可以優(yōu)化各種工作環(huán)節(jié)，對醫(yī)務(wù)人員來說能將他們從繁重的事物性工作中解脫出來，可以將精力集中到臨床業(yè)務(wù)的研究和提高中；對病人來說能加快就診速度，緩解“三長一短”（掛號、收費、取藥時間長、醫(yī)生看病時間短）的矛盾，同時住院病人費用能做到了“日日清”對醫(yī)院來說一方面利用信息化手段，改善了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，加強了患者監(jiān)督能力，贏得了聲譽，同時可以利用規(guī)范化的流程，把難以量化的東西全部量化，堵住了收費、藥品管理中的漏洞，降低了成本，減輕了病人負擔，也提高了醫(yī)院的市場競爭力。三、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)有利于集團醫(yī)保費用的管理工作從近一年來集團醫(yī)保運行情況來看，由于我院沒有使用計算機信息管理系統(tǒng)，院內(nèi)全部醫(yī)保費用結(jié)算流程均為手工操作，不但增加了醫(yī)護人員諸如費用明細錄入明細表、藥品分類等事務(wù)性工作，而且費用明細的審核工作量相當大，差錯率較高。同時，也加重了集團醫(yī)保中心對醫(yī)保費用復(fù)核的難度。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建立后，我們通過對醫(yī)院工作流、物流、信息流等環(huán)節(jié)的信息化管理，對通用數(shù)據(jù)進行初始化，實現(xiàn)院內(nèi)信息共享，可以大大減少醫(yī)保管理員的工作量，減少差錯率，提高工作效率。同時集團醫(yī)保中心可以隨時通過網(wǎng)絡(luò)查閱醫(yī)保病人的就診情況，監(jiān)察醫(yī)院的各項治療活動和收費標準是否合理，適時了解集團醫(yī)療費的支出情況，使資源得到了充分共享。第三節(jié)、實施信息化的緊迫性隨著新院逐步投入運行，我院將進一步面向社會，面向孝感市人民，而目前孝感市各醫(yī)療結(jié)構(gòu)對醫(yī)院信息化建設(shè)逐步重視起來，一些醫(yī)院已經(jīng)初步建立信息化系統(tǒng)，如孝感市中心醫(yī)院、應(yīng)城市第一人民醫(yī)院等，因此在一定的醫(yī)療服務(wù)區(qū)域內(nèi)，要想提高我院的市場競爭力，更好地服務(wù)社會，醫(yī)院必須在硬件和軟件等方面具有明顯的先進性，才能爭取更多的市場份額，因此當前建立醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)迫在眉睫。第三章醫(yī)院進行信息化建設(shè)的可行性分析信息化建設(shè)是當前醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路，通過院內(nèi)乃至社會衛(wèi)生資源的共享，促使醫(yī)院各項管理規(guī)范化，不斷提高自身的競爭性。當前形勢下，我院進行信息化建設(shè)存在以下有利條件：一、醫(yī)務(wù)人員對計算機網(wǎng)絡(luò)知識的重視和提高，有利于網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)建設(shè)及其功能實現(xiàn)。隨著我院人事制度的改革，為適應(yīng)社會對各行各業(yè)的要求，計算機操作的熟練程度已列入我院在競聘上崗的重要條件之一，使得絕大部分醫(yī)務(wù)人員利用業(yè)余時間加緊了計算機學習。同時網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速發(fā)展為個人技能的提高提供了大量的學習機會，個人技能不斷提高。目前我院已有30%以上的人員掌握計算機基本操作技能，為使用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)打下了基礎(chǔ)。二、集團醫(yī)保政策的實施，為我院培養(yǎng)了一批熟練的計算機操作人員，為網(wǎng)絡(luò)初期建設(shè)的正常運行打下了基礎(chǔ)。由于所有醫(yī)保費用均需通過網(wǎng)絡(luò)和集團醫(yī)保中心結(jié)算，促使我院原有的收費人員和醫(yī)保管理員熟悉計算機操作，掌握網(wǎng)絡(luò)知識。在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)初期，這批人員可以很快掌握系統(tǒng)的操作，減少了許多阻力。三、當前醫(yī)院信息化建設(shè)成功率較高目前全國有許多醫(yī)療結(jié)構(gòu)已經(jīng)開始使用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件，而且經(jīng)過多年的革新，這些軟件也得到了極大的完善，維護和功能升級及其方便，我院不需花費太多人力和物力即可達到預(yù)期的目的。四、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的成熟網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速發(fā)展，使得許多網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的性能不斷提高，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)成本下降，較少了我院的硬件投資。五、國家衛(wèi)生部針對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)頒發(fā)了相關(guān)《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件基本功能規(guī)范》國家在對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備規(guī)范管理的同時，于2002年出臺了《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件基本功能規(guī)范》，對醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件的功能設(shè)計、安全要求等作出了規(guī)范，使得我院在選擇軟件和硬件時做到“有據(jù)可依，有章可循”。六、技術(shù)的成熟性目前醫(yī)院管理信息系統(tǒng)技術(shù)很成熟，相關(guān)軟件廠商都根據(jù)國家衛(wèi)生部的《醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件基本功能規(guī)范》開發(fā)出了十分成型、功能十分完善的軟件，醫(yī)院只需根據(jù)自己需要稍加修改即可使用，而且成功率都遠遠高于其它行業(yè)的信息化建設(shè)?！叭旨夹g(shù)，七分管理”，良好的管理信息系統(tǒng)是建立在一個科學的、行之有效的管理模型之上的；同時醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)過程又是醫(yī)院管理模式的改造過程，其在醫(yī)院業(yè)務(wù)流程再造、簡化和規(guī)范操作流程、控制與促進醫(yī)院管理模式的貫徹執(zhí)行上發(fā)揮重要作用。我院正處在改革發(fā)展之中，醫(yī)院管理模式逐步完善，目前諸多條件已具備，有利于我院管理信息系統(tǒng)建設(shè)。同時管理信息系統(tǒng)的建設(shè)也將促進我院建立一個現(xiàn)代化的醫(yī)院管理模式，加速我院的發(fā)展。第四章我院醫(yī)院信息化建設(shè)實施方案為適應(yīng)全國衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè)發(fā)展的需要，結(jié)合實際情況，我院計劃按照“整體規(guī)劃，急用現(xiàn)行，分步實施”的原則，在滿足我院當前所急需解決問題的前提下實施信息化建設(shè)工程，逐步趕上同行業(yè)信息化建設(shè)的步伐，并不斷更新，最終完善我院信息化整體建設(shè)目標。一、管理系統(tǒng)總體規(guī)劃(一）系統(tǒng)總體目標及原則我院醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的目標：實現(xiàn)以提高病人醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心，以經(jīng)濟管理為主導(dǎo)，支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理，醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制，支持醫(yī)院經(jīng)濟核算，將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷崿F(xiàn)人、財、物計算機網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式；具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先水平基本完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。實現(xiàn)醫(yī)院完全數(shù)字化的最終目標。系統(tǒng)具體任務(wù)體現(xiàn)如下：1) 突出“以病人為中心”，改變目前系統(tǒng)強調(diào)經(jīng)濟核算為重點的管理思想，注重提高為病人服務(wù)的質(zhì)量，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，簡化病人診療流程，縮短病人等待時間、住院停留時間，提高醫(yī)療資源的利用率。2) 調(diào)動與發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員與全員職工的積極性，為他們的信息加工處理及傳遞提供良好服務(wù)，以發(fā)揮工作人員的服務(wù)效率。為提高醫(yī)院科學管理水平，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與控制和決策科學化提供基礎(chǔ)。3) 門診病人信息處理的時間性強，系統(tǒng)要為門診病人的各種信息數(shù)據(jù)入口提供方便的采集控制方法。要為門診信息處理提供足夠快的時間響應(yīng)。4) 系統(tǒng)除能實現(xiàn)對住院病人一般的登記收費處理外，要能實現(xiàn)病房的醫(yī)囑處理。5) 系統(tǒng)要能實現(xiàn)自動化檢查診斷儀器的數(shù)據(jù)、圖像的采集及臨床申請與報告的快速傳遞。6) 系統(tǒng)應(yīng)方便用戶使用簡化操作，漢字輸入除具有常用輸入法外，要為用戶保留擴充約定的輸入法。本系統(tǒng)總的開發(fā)原則是突出“以病人為中心”，在提高醫(yī)院經(jīng)濟和社會效益及科學管理水平的總目標下，采取平行、分步實施的步驟盡可能實現(xiàn)一個準確、規(guī)范、使用、先進、安全可靠、靈活方便的系統(tǒng)。具體指導(dǎo)原則如下：1 )整體一致性。本系統(tǒng)應(yīng)在整體結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)出一個基本完整的HIS體系。系統(tǒng)的實現(xiàn)應(yīng)基本滿足各醫(yī)院的總體需求。2) 開放集成性。系統(tǒng)應(yīng)實現(xiàn)利用現(xiàn)有成熟產(chǎn)品和提供其他產(chǎn)品利用本系統(tǒng)的接口。目前已有或即將開發(fā)完成的一些比較規(guī)范的程序，本系統(tǒng)應(yīng)能夠直接利用。3) 安全可靠性。系統(tǒng)應(yīng)保證數(shù)據(jù)的安全可靠、保證系統(tǒng)環(huán)境、各類操作人員操作維護的安全可靠。4) 先進性。本系統(tǒng)地完成，應(yīng)具有國內(nèi)領(lǐng)先的水平。5 )靈活