樣本采集及注意事項(xiàng)-文庫(kù)吧
2025-07-21 08:34 本頁(yè)面
【正文】 PCV 高，細(xì)胞糖酵解難以控制)；氟化鈉一麝香草酚混合劑不適合 酶學(xué)檢測(cè)(因氟化鈉一麝香草酚混合劑抑制酶活性)）；甲醛草酸鉀抗凝保存劑不適用于血糖 測(cè)定。 （血沉，ESR）檢測(cè)標(biāo)本 靜脈采集枸櫞酸鈉(109mmol／L，即 ／L)抗凝血(枸櫞酸鈉抗凝管采血)，黑帽管。 采血注意事項(xiàng)： １、單獨(dú)采 1 管血，準(zhǔn)備采血至 2 ml 刻度線（抗凝劑：全血=1：4） ； ２、采血后立即上下顛倒混合 5~10 次； ３、采血后應(yīng)盡快送檢（必須 2h 內(nèi)檢測(cè)）。 （全血細(xì)胞分析）檢驗(yàn)標(biāo)本 一般用EDTA ～／ml 抗凝(EDTA 抗凝采血管紫帽管)。 采血注意事項(xiàng)： ，5～10 次．不可用力震蕩； 2ml，可不用空腹； (需顯微鏡觀察形態(tài)的標(biāo)本采血后應(yīng)及時(shí)推片固定，因?yàn)槌^(guò) 2 小時(shí) WBC 形態(tài)會(huì)發(fā)生改變)； 1 管血。 75 克葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）/胰島素釋放試驗(yàn)/C肽釋放試驗(yàn) ：試驗(yàn)前 3 日，每日進(jìn)食碳水化合物量不低于 250300 克，且維持正 常活動(dòng)，影響試驗(yàn)的藥物（如：咖啡因、口服避孕藥、水楊酸鹽等）應(yīng)在 3 日前停用， 試驗(yàn)前病人應(yīng) 10～16 小時(shí)不進(jìn)食。：臨床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服 75 克葡萄糖，再于給糖后 、3 小時(shí)各采血 2ml /1 次（共 5 次）。 ：采血后 1 小時(shí)內(nèi)分離血清并及時(shí)冷藏送檢或采用血糖專用抗凝管采 血，于 2～8℃保存。 ４、注意事項(xiàng)：胰島素測(cè)定受溶血影響較大，采血時(shí)應(yīng)避免溶血。 （腎素、血管緊張素 I、II）： β阻斷劑、血管擴(kuò)張劑、利尿劑及甾體激素、甘草等影響體內(nèi)腎素水平， 一般要在停藥后 2 周測(cè)定腎素活性(PRA)，利血平等代謝慢的藥物應(yīng)在停藥 3 周測(cè)定。不宜 停藥的病人改服胍乙啶等影響 PRA 較小的降壓藥。鈉攝入量影響機(jī)體 PRA 水平，故病人 測(cè)定 PRA 前 3 天應(yīng)適當(dāng)減少食鹽攝入量，最好同時(shí)測(cè)定取血前 24 小時(shí)尿鈉含量，以供分 析 PRA 結(jié)果時(shí)參考； ：靜脈取血 4～5ml，拔除針頭后緩慢注入到專用抗凝管中,蓋好管塞后上 下顛倒5次,混勻后2500轉(zhuǎn)/分,離心5～10分鐘,分離血漿,將血漿裝入專用血漿管后低溫送檢。 如不能立即送檢,需盡快冰凍保存（15℃） 。溶血標(biāo)本不能檢測(cè)； 、標(biāo)本量：專用抗凝管采血，分離血漿，取 2ml 送檢； ：低溫冰箱保存（15℃以下），可保存 2 個(gè)月；：申請(qǐng)單上應(yīng)注明抽血時(shí)的體位(臥位：病人在早上 68 時(shí)起床前，取靜 脈血；立位：病人起床后活動(dòng) 3 小時(shí)，取靜脈血。)和飲食情況(普食飲食、低鈉飲食)；標(biāo) 本未及時(shí)分離血漿、反復(fù)凍融、溶血、保存不當(dāng)、使用過(guò)期抗凝管等均可使結(jié)果受到影響。 ：留樣前應(yīng)停服利尿劑至少 3 周，停服抗高血壓藥物 1 周； ：血漿醛固酮測(cè)定應(yīng)采用肝素抗凝，采集后立即分離血漿，置20℃保存 待測(cè)；尿液標(biāo)本則留取 24 小時(shí)尿量，用 10～15mL 濃鹽酸防腐； ：抽血時(shí)的體位（臥位、立位）和飲食情況（普食飲食、低鈉飲食）； 尿液標(biāo)本要準(zhǔn)確記錄 24 小時(shí)尿量。 正常人皮質(zhì)醇的分泌存在晝夜節(jié)律，一般為早上 8 點(diǎn)或下午 4 點(diǎn)采血，送檢時(shí)請(qǐng)務(wù)必 在申請(qǐng)單上注明采血時(shí)間。 標(biāo)本要求：EDTA 或肝素抗凝全血 2ml（推薦 EDTA 抗凝） 注意事項(xiàng)：該系列項(xiàng)目在不同年齡段的細(xì)胞數(shù)參考值不盡相同，所以送檢時(shí)請(qǐng)務(wù)必在 申請(qǐng)單上注明病人年齡。 標(biāo)本要求：肝素抗凝骨髓或全血 2ml 注意事項(xiàng)：請(qǐng)使用白血病免疫分型專用申請(qǐng)單 。 B27 檢測(cè)（HLA－B27）/ 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）檢 測(cè) 標(biāo)本要求：EDTA 或肝素抗凝全血 2ml 備注：保證新鮮標(biāo)本，流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)項(xiàng)目需要 24 小時(shí)內(nèi)送檢； ，知曉操作技術(shù)對(duì)微量元素（尤其 是鉛和鋅）檢測(cè)質(zhì)量的影響。，若手套涂粉，需用靜脈采血皮膚清潔法處理手套 后進(jìn)行操作。 %硝酸、純水、碘酒、酒精清潔采血區(qū)皮膚，防止環(huán)境 對(duì)血鉛檢測(cè)的污染。 ，故普通采血管不可使用，請(qǐng)使用本中心提供的專用管。：采集靜脈血 ，采集后馬上輕輕顛倒混勻，粘上條形碼，裝入 自封袋送檢。，應(yīng)放置 28℃冰箱保存。，不能檢測(cè)。 ：外周血標(biāo)本可使用中心配送的肝素抗凝管（遺傳專用）和采血針進(jìn)行采集， 采集后立即將試管輕輕顛倒混勻，以免凝血；臍帶血標(biāo)本、骨髓標(biāo)本可以在穿刺成功后， 打開(kāi)中心配送的肝素抗凝管蓋，將 臍 帶 血或骨髓注入采集管中，立即將試管輕輕顛倒混勻， 以免凝血，請(qǐng)注意無(wú)菌操作，不要污染管蓋。請(qǐng)避免使用注射器采集標(biāo)本后直接注入采集 管的方式進(jìn)行標(biāo)本采集，以免引起溶血；請(qǐng)勿使用 EDTA 等抗凝管采集標(biāo)本。 ：外周血、臍帶血、骨髓各 4ml；
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