常見心律失常的診斷及治療-文庫吧
2025-07-21 06:28 本頁面
【正文】 竇性心律失常 竇性心動過速 竇性心率＞ 90次 /分 處理原則： 積極尋找病因 ， 去除誘 因 , 針對心動過速不需特殊治療 竇性心動過緩 竇性心率＜ 50次 /分 處理原則： 積極尋找與治療病因 ， 生理性竇緩若無癥狀可不予特殊治療 。 病理性竇緩除積極治療病因及誘因外 ， 若有心排血量不足癥狀 ， 可用抑制迷走神經(jīng)或興奮交感神經(jīng)的藥物 ， 嚴(yán)重病人需行永久性心臟起搏器植入術(shù) 竇性停搏、竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯 ?診斷方法 依據(jù)心電圖診斷 ?病因 可為功能性或器質(zhì)性 ?處理原則 同竇性心動過緩 竇性停搏 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 ?臨床特點(diǎn) 可表現(xiàn)為嚴(yán)重而持續(xù)的竇性心動過緩 、 竇性停搏 、 竇房傳導(dǎo)阻滯 、 慢 快綜合征等多種心律失常 ?處理原則 無明顯心動過緩癥狀可定期復(fù)查 ， 有癥狀的需行心臟起搏器治療 。 慢 快綜合征應(yīng)在起搏器植入的情況下給予控制快速心律失常的藥物 早 搏 房 性 早 搏 ? 臨床意義 房性早搏可見于正常人，但與室性早搏相比，病理意義更大，約 2/3的房早是器質(zhì)性的 ? 處 理 原 則 針對早搏無需特殊治療，主要治療病因，若癥狀明顯可選用 β受體阻滯劑等藥物 交 界 性 早搏 ? 臨床意義 比較少見，可為功能性或器質(zhì)性 ? 處 理 原 則 早搏本身常無需特殊治療 室性早搏 ? 臨床意義 最為常見的心律失常，亦是最常見的功能性心律失常 處 理 原 則 ?多數(shù)偶發(fā)室早無特殊意義 ， 成對 、 頻發(fā) 、多源 、 特寬 、 特矮 、 R on T現(xiàn)象的室早可為器質(zhì)性心臟病的表現(xiàn) ， 甚至是室速 、室顫的先兆 ， 應(yīng)積極治療原發(fā)病 。 特別是出現(xiàn)在急性心肌梗死
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