【正文】 24．AC。求助者的對崗位調整的不合理認知，可能是造成求助者心理問題的原因。為了對求助者的病程進行確定，因此需要了解直接生活事件崗位調整發(fā)生的時間。25．BC。有效合理的咨詢目標應具備的要素包括：具體；可行；積極；雙方可接受；屬于心理學性質；可以評估；多層次統(tǒng)一。提高食欲和恢復職務不屬于心理學性質。26．ACD。求助者的心理問題是由現(xiàn)實刺激引起的內心沖突，其社會功能受損，求助者可能存在認知錯誤。人格障礙通常起病于童年或少年，并且病程在兩年以上，其主要表現(xiàn)為特殊行為模式的異常偏離，求助者在崗位調動前的社會功能是良好的，因此，可以排除人格障礙。27．D。求助者的食欲問題屬于生理性問題，不屬于心理咨詢的范圍，其實質上是抑郁癥狀的伴隨癥狀，只要主導癥狀抑郁得到改善，則食欲問題自然會得到改善。 案例四 一般資料：求助者，女性，19歲，大學一年級學生。 案例介紹：求助者今年以某市狀元成績考入大學，來到陌生的城市，開始獨立生活。每日的學習很緊張，還要料理自己的生活，有些手忙腳亂，疲憊不堪，感到不適應，非常想家。有時睡不著，常常夢到父母，一聽到廣播里放的音樂有“媽媽”的內容就哭。在街上、校園里聽到的都是當?shù)氐目谝?，自己作為外鄉(xiāng)人，內心很孤獨。上課經(jīng)常走神，學習效率不高。無心參加班上組織的活動，總盼著早點放假回家。求助者與同學的關系一般，因生活瑣事與宿舍室友關系緊張，想換宿舍學校沒同意，心情不好、內心痛苦。經(jīng)班主任老師做工作后沒有明顯好轉，所以在同鄉(xiāng)的陪同下來心理咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生女，性格柔弱、溫順，在家很受寵愛，自幼沒有單獨離開過家，上大學前很多生活瑣事都由父母料理，連自己的衣服鞋襪都不用洗，她認為只有家里才是最安全舒適的。多選：28．該求助者沒有出現(xiàn)的軀體癥狀主要是( )。 A．心慌 B．失眠 C．疲憊 D．消瘦單選：29．該求助者的最主要的心理問題是( )。 A．內心痛苦 B．適應障礙 C．想家失眠 D．關系緊張多選：30．該求助者在學校遇到的生活事件包括( )。 A．內心很孤獨 B．與室友鬧矛盾 C．異地上大學 D．盼望放假回家多選：31．該求助者產生心理問題的原因包括( )。 A．性格因素 B．認知因素 C．同鄉(xiāng)較少 D．高分入學單選：32．對該求助者的診斷最可能的是( )。 A．精神類疾病 B．一般心理問題 C．神經(jīng)癥性心理問題 D．嚴重心理問題多選：33．對求助者的提問不恰當?shù)氖? )。 A．道德性提問 B．開放式提問 C．多重性提問 D．封閉式提問多選：34．心理咨詢師在本案例中可使用的會談法包括( )。 A．攝入性會談 B．指導性會談 C．咨詢性會談 D．引導性會談多選：35．在影響咨詢關系的因素中，求助者方面的因素包括( )。 A．咨詢動機 B．敘事方式 C．合作態(tài)度 D．咨詢理念多選：36．在本案例中商定的咨詢方案內容包括( )， A．咨詢目標 B．咨詢地點 C．所用方法 D．咨詢時間單選：37．可作為本案例咨詢目標中近期目標的是( )。 A．增加睡眠 B．完善性格 C．減輕痛苦 D．心理成長[答案與解析]28．AD。求助者主要的軀體癥狀是有時睡不著、疲憊。心慌屬于植物神經(jīng)功能紊亂。消瘦通常由胃腸、消化道疾病或進食障礙引起。29．B。求助者的最主要的心理問題是由于家里寵愛，導致上大學后的適應障礙。ACD都是適應障礙引起的癥狀。30．BC。生活事件是指個體生活中發(fā)生的需要一定心理適應的事件。AD是求助者的心理感受和想法。31．AB。求助者產生心理問題的原因包括：求助者的性格柔弱，求助者存在不合理的認知。32．D。求助者的心理問題由重大的事件引起(生活環(huán)境的改變)，持續(xù)時間較長，情緒反應強烈，破壞了社會功能，情緒反應泛化，因此，屬于嚴重心理問題。33．AC。多重性問題會使求助者不知所措，往往表現(xiàn)出咨詢師沒有急躁和沒耐心。道德性提問往往有責怪求助者的意味，會使求助者產生防衛(wèi)。在提問中應盡量使用開放性提問和半開放性提問，也可以適當使用封閉式提問。34．AC。本案例的求助者屬于由于環(huán)境改變的適應不良，因此，可以使用攝入性談話，收集相關的臨床資料，應用咨詢性談話，幫助其對不良情緒進行調整。35．AC。影響咨詢關系的求助者方面的因素包括：咨詢動機、合作態(tài)度、期望程度、自我覺察水平、行為方式以及對咨詢的反應等。36．ACD。咨詢方案應包括的內容有：咨詢目標；雙方各自的特定責任、權利與義務；咨詢的次數(shù)與時間安排；咨詢具體方法、過程和原理；咨詢效果即評價手段；咨詢的費用；其他問題及有關說明。37．C。A項不屬于心理學范圍。BD屬于心理咨詢的終極目標。心理咨詢的近期目標指求助者某種心理狀態(tài)的調整，心理咨詢的終極目標指求助者自身的人格完善。 案例五 一般資料：求助者，男性，33歲，副總經(jīng)理。 案例介紹：求助者大學畢業(yè)后和幾個同學一起出資，組建了一家小電腦公司，自己當總經(jīng)理。求助者思維敏捷，工作勤奮，業(yè)績還算滿意。但工作非常辛苦。去年，公司招進了幾名碩士、博士，其中一人做了他的助手，他很快發(fā)現(xiàn)自己的知識和能力確實比博士差了一大截。別的同學也發(fā)現(xiàn)了這一點，要他讓出總經(jīng)理的職位給年輕的博士。求助者自己心里也覺得應該讓，但就是覺得別扭，不想服這個輸。自己不知如何是好，從此陷入矛盾，變成了另外一個人，情緒低落，不愛講話，工作勁頭和效率大打折扣。兩個月前幾個老同學開董事會，免去他總經(jīng)理的職務，由其助手接替，任命他為副總經(jīng)理。從此情況更為惡化，不愿與人說話，看到人總是低著頭，當別人與他接觸時，他總是有意回避。有時公司開會他也躲開。求助者對家人說想避開所有的人和事，甚至回避這個世界。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向，能吃苦。工作很努力，但自從職務改變后，心情低落，工作干勁、人際交往等都受到了明顯的影響。單選：38．對該求助者病程的判定是( )。 A．半年 B．兩個月 C．一年 D．四個月 多選：39．心理咨詢師對該求助者的恰當處理是( )。 A．不必處理 B．轉介治療 C．宣泄情緒 D．改變認知多選：40．對該求助者還需了解的資料包括( )。 A．家庭教養(yǎng) B．個性特征 C．個人成長史 D．生活環(huán)境多選：41．對該求助者進行心理測試，較適合的量表有( ) A．SAS B．SCL90 C．SDS D．LES多選：42．對該求助者妥當?shù)淖稍兎椒ㄊ? )。 A．合理情緒療法 B．放松訓練 C．陽性強化療法 D．暗示療法多選：43．對收集到的資料可靠性進行驗證時，方法包括( )。 A．補充提問 B．比較不同的來源 C．心理測驗 D．多個咨詢師會診多選：44．心理咨詢師賦予資料具體意義時的方法是( )。 A．就事論事 B．行為評價 C．跡象分析 D．認知評價多選：45．決定咨詢氛圍基調的是( )。 A．求助者的人性觀 B．咨詢師的人性觀 C．求助者的人生觀 D．咨詢師的人生觀[答案與解析]38．C。求助者的病程判定應該從其出現(xiàn)主導癥狀算起，此求助者的主導癥狀抑郁在一年前開始出現(xiàn)，因此，其病程為一年。39．CD。求助者屬于嚴重心理問題的抑郁狀態(tài)，因此，適合使用心理咨詢，應該對求助者進行宣泄情緒，并改變求助者的不合理認知。40．ACD。求助者的個性特征，咨詢師已經(jīng)通過觀察了解到。41．ABCD?？梢赃x用SAS、SDS評估求助者的情緒狀態(tài)及程度?？梢赃x用SCL90評估求助者的臨床癥狀?？梢赃x用生活事件量表LES對求助者的兩年以來的重大生活事件進行定量描述。42．AB。求助者存在不合理的認知，因此，合理情緒療法能對求助者產生積極的作用。求助者存在嚴重的焦慮，因此放松訓練能夠有效的緩解求助者的焦慮情緒。43．ABC。當驗證收集到的資料是否可靠時，可以使用補充提問；也可以使用問卷和心理測驗的辦法來驗證資料的可靠性；還可以比較同一資料的不同來源，各種來源如果都給出類似的印象，那么這一資料的可靠性就較高。44．AC。心理咨詢師賦予資料具體意義時的方法有：就事論事、尋找相關、跡象分析。45．BD。心理咨詢師積極、樂觀的人性觀和人生觀，應當成為咨詢氛圍的基調。 案例六 一般資料：求助者，男性，29歲，無業(yè)，因無工作，心情不好前來咨詢。 下面是咨詢師和求助者的一段談話： 心理咨詢師：你好，你需要我提供什么心理幫助嗎? 求助者：近兩個月來我一直心神不寧。整日坐臥不安，有時心慌，渾身冒汗，甚至喘不上氣。我覺得自己是病了，可在醫(yī)院檢查也沒看出什么來，他們說我應該做心理咨詢，所以我就來了。 心理咨詢師：你能詳細談談具體因為什么事情使你這樣嗎? 求助者：我大學畢業(yè)后總想出去闖蕩一番，炒過股，倒過貨，開過店，賣過電腦，但都是賠多賺少，可能是我沒有發(fā)財?shù)倪\氣吧，我也不得不認命了。后來我就打算找個單位算了，但挑了好幾家，不是離家太遠，就是專業(yè)不對口，再就是待遇不好，反正找一個合適的工作太難了。爸媽整天埋怨我不務正業(yè)，有時還吵架，吵完了心里也很后悔。我不知道為什么總是不順，老天爺像專門跟我作對。我都快三十了，還沒有穩(wěn)定的工作，更別說找對象了，總之一事無成。有時真的很煩，總想發(fā)脾氣。你說我該怎么辦? 心理咨詢師：我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急。我年輕時候也遇到很多困難和挫折，但經(jīng)過努力終于取得了一些成績。什么事都得慢慢來，你這樣急也解決不了問題。你現(xiàn)在最想解決什么問題，我們來仔細分析一下。 求助者：我最想解決的是我的工作問題，我還想別這么煩。 心理咨詢師：那我們現(xiàn)在就針對你這個問題來制定一個咨詢方案吧，咨詢方案就是咨詢的計劃，包括咨詢目標，實現(xiàn)咨詢目標所用的心理學方法或技術的原理、過程，評估的手段，時間和次數(shù)的安排。多選：46．心理咨詢師在咨詢開始階段使用的提問方式是( )。 A．直接逼問 B．開放式提問 C．間接詢問 D．封閉式提問多選：47．咨詢師說“你能詳細談談具體因為什么事情使你這樣嗎?”所使用的提問方式與技術是( )。 A．開放式提問 B．具體化技術 C．封閉式提問 D．攝入性談話多選：48．該求助者心理方面的主要問題是( )。 A．后悔 B．干什么什么不成 C．煩躁 D．老天爺跟我作對單選：49．該求助者沒有找到工作單位的最主要原因是( )。 A．離家遠近 B．性格缺陷 C．待遇高低 D．認知錯誤多選：50．心理咨詢師說：“我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急”時使用的技術是( )。 A．內容反應 B．情感反應 C．內容表達 D．情感表達單選：51．心理咨詢師說：“我年輕…終于取得了一些成績”時使用的技術是( )。 A．自我表揚 B．自我開放 C．自我解釋 D．自我指導單選：52．心理咨詢師說：“什么事…你這樣急也解決不了問題”的目的是( )求助者。 A．啟發(fā) B．指導 C．引導 D．教育單選：53．求助者最想解決工作問題，心理咨詢師認為最需要解決的是( )問題。