【正文】 24．AC。求助者的對(duì)崗位調(diào)整的不合理認(rèn)知，可能是造成求助者心理問(wèn)題的原因。為了對(duì)求助者的病程進(jìn)行確定，因此需要了解直接生活事件崗位調(diào)整發(fā)生的時(shí)間。25．BC。有效合理的咨詢目標(biāo)應(yīng)具備的要素包括：具體；可行；積極；雙方可接受；屬于心理學(xué)性質(zhì)；可以評(píng)估；多層次統(tǒng)一。提高食欲和恢復(fù)職務(wù)不屬于心理學(xué)性質(zhì)。26．ACD。求助者的心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起的內(nèi)心沖突，其社會(huì)功能受損，求助者可能存在認(rèn)知錯(cuò)誤。人格障礙通常起病于童年或少年，并且病程在兩年以上，其主要表現(xiàn)為特殊行為模式的異常偏離，求助者在崗位調(diào)動(dòng)前的社會(huì)功能是良好的，因此，可以排除人格障礙。27．D。求助者的食欲問(wèn)題屬于生理性問(wèn)題，不屬于心理咨詢的范圍，其實(shí)質(zhì)上是抑郁癥狀的伴隨癥狀，只要主導(dǎo)癥狀抑郁得到改善，則食欲問(wèn)題自然會(huì)得到改善。 案例四 一般資料：求助者，女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。 案例介紹：求助者今年以某市狀元成績(jī)考入大學(xué)，來(lái)到陌生的城市，開(kāi)始獨(dú)立生活。每日的學(xué)習(xí)很緊張，還要料理自己的生活，有些手忙腳亂，疲憊不堪，感到不適應(yīng)，非常想家。有時(shí)睡不著，常常夢(mèng)到父母，一聽(tīng)到廣播里放的音樂(lè)有“媽媽”的內(nèi)容就哭。在街上、校園里聽(tīng)到的都是當(dāng)?shù)氐目谝?，自己作為外鄉(xiāng)人，內(nèi)心很孤獨(dú)。上課經(jīng)常走神，學(xué)習(xí)效率不高。無(wú)心參加班上組織的活動(dòng)，總盼著早點(diǎn)放假回家。求助者與同學(xué)的關(guān)系一般，因生活瑣事與宿舍室友關(guān)系緊張，想換宿舍學(xué)校沒(méi)同意，心情不好、內(nèi)心痛苦。經(jīng)班主任老師做工作后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，所以在同鄉(xiāng)的陪同下來(lái)心理咨詢。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生女，性格柔弱、溫順，在家很受寵愛(ài)，自幼沒(méi)有單獨(dú)離開(kāi)過(guò)家，上大學(xué)前很多生活瑣事都由父母料理，連自己的衣服鞋襪都不用洗，她認(rèn)為只有家里才是最安全舒適的。多選：28．該求助者沒(méi)有出現(xiàn)的軀體癥狀主要是( )。 A．心慌 B．失眠 C．疲憊 D．消瘦單選：29．該求助者的最主要的心理問(wèn)題是( )。 A．內(nèi)心痛苦 B．適應(yīng)障礙 C．想家失眠 D．關(guān)系緊張多選：30．該求助者在學(xué)校遇到的生活事件包括( )。 A．內(nèi)心很孤獨(dú) B．與室友鬧矛盾 C．異地上大學(xué) D．盼望放假回家多選：31．該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括( )。 A．性格因素 B．認(rèn)知因素 C．同鄉(xiāng)較少 D．高分入學(xué)單選：32．對(duì)該求助者的診斷最可能的是( )。 A．精神類疾病 B．一般心理問(wèn)題 C．神經(jīng)癥性心理問(wèn)題 D．嚴(yán)重心理問(wèn)題多選：33．對(duì)求助者的提問(wèn)不恰當(dāng)?shù)氖? )。 A．道德性提問(wèn) B．開(kāi)放式提問(wèn) C．多重性提問(wèn) D．封閉式提問(wèn)多選：34．心理咨詢師在本案例中可使用的會(huì)談法包括( )。 A．?dāng)z入性會(huì)談 B．指導(dǎo)性會(huì)談 C．咨詢性會(huì)談 D．引導(dǎo)性會(huì)談多選：35．在影響咨詢關(guān)系的因素中，求助者方面的因素包括( )。 A．咨詢動(dòng)機(jī) B．?dāng)⑹路绞? C．合作態(tài)度 D．咨詢理念多選：36．在本案例中商定的咨詢方案內(nèi)容包括( )， A．咨詢目標(biāo) B．咨詢地點(diǎn) C．所用方法 D．咨詢時(shí)間單選：37．可作為本案例咨詢目標(biāo)中近期目標(biāo)的是( )。 A．增加睡眠 B．完善性格 C．減輕痛苦 D．心理成長(zhǎng)[答案與解析]28．AD。求助者主要的軀體癥狀是有時(shí)睡不著、疲憊。心慌屬于植物神經(jīng)功能紊亂。消瘦通常由胃腸、消化道疾病或進(jìn)食障礙引起。29．B。求助者的最主要的心理問(wèn)題是由于家里寵愛(ài)，導(dǎo)致上大學(xué)后的適應(yīng)障礙。ACD都是適應(yīng)障礙引起的癥狀。30．BC。生活事件是指?jìng)€(gè)體生活中發(fā)生的需要一定心理適應(yīng)的事件。AD是求助者的心理感受和想法。31．AB。求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因包括：求助者的性格柔弱，求助者存在不合理的認(rèn)知。32．D。求助者的心理問(wèn)題由重大的事件引起(生活環(huán)境的改變)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，破壞了社會(huì)功能，情緒反應(yīng)泛化，因此，屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題。33．AC。多重性問(wèn)題會(huì)使求助者不知所措，往往表現(xiàn)出咨詢師沒(méi)有急躁和沒(méi)耐心。道德性提問(wèn)往往有責(zé)怪求助者的意味，會(huì)使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)。在提問(wèn)中應(yīng)盡量使用開(kāi)放性提問(wèn)和半開(kāi)放性提問(wèn)，也可以適當(dāng)使用封閉式提問(wèn)。34．AC。本案例的求助者屬于由于環(huán)境改變的適應(yīng)不良，因此，可以使用攝入性談話，收集相關(guān)的臨床資料，應(yīng)用咨詢性談話，幫助其對(duì)不良情緒進(jìn)行調(diào)整。35．AC。影響咨詢關(guān)系的求助者方面的因素包括：咨詢動(dòng)機(jī)、合作態(tài)度、期望程度、自我覺(jué)察水平、行為方式以及對(duì)咨詢的反應(yīng)等。36．ACD。咨詢方案應(yīng)包括的內(nèi)容有：咨詢目標(biāo)；雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)；咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排；咨詢具體方法、過(guò)程和原理；咨詢效果即評(píng)價(jià)手段；咨詢的費(fèi)用；其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明。37．C。A項(xiàng)不屬于心理學(xué)范圍。BD屬于心理咨詢的終極目標(biāo)。心理咨詢的近期目標(biāo)指求助者某種心理狀態(tài)的調(diào)整，心理咨詢的終極目標(biāo)指求助者自身的人格完善。 案例五 一般資料：求助者，男性，33歲，副總經(jīng)理。 案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)后和幾個(gè)同學(xué)一起出資，組建了一家小電腦公司，自己當(dāng)總經(jīng)理。求助者思維敏捷，工作勤奮，業(yè)績(jī)還算滿意。但工作非常辛苦。去年，公司招進(jìn)了幾名碩士、博士，其中一人做了他的助手，他很快發(fā)現(xiàn)自己的知識(shí)和能力確實(shí)比博士差了一大截。別的同學(xué)也發(fā)現(xiàn)了這一點(diǎn)，要他讓出總經(jīng)理的職位給年輕的博士。求助者自己心里也覺(jué)得應(yīng)該讓，但就是覺(jué)得別扭，不想服這個(gè)輸。自己不知如何是好，從此陷入矛盾，變成了另外一個(gè)人，情緒低落，不愛(ài)講話，工作勁頭和效率大打折扣。兩個(gè)月前幾個(gè)老同學(xué)開(kāi)董事會(huì)，免去他總經(jīng)理的職務(wù)，由其助手接替，任命他為副總經(jīng)理。從此情況更為惡化，不愿與人說(shuō)話，看到人總是低著頭，當(dāng)別人與他接觸時(shí)，他總是有意回避。有時(shí)公司開(kāi)會(huì)他也躲開(kāi)。求助者對(duì)家人說(shuō)想避開(kāi)所有的人和事，甚至回避這個(gè)世界。 心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，能吃苦。工作很努力，但自從職務(wù)改變后，心情低落，工作干勁、人際交往等都受到了明顯的影響。單選：38．對(duì)該求助者病程的判定是( )。 A．半年 B．兩個(gè)月 C．一年 D．四個(gè)月 多選：39．心理咨詢師對(duì)該求助者的恰當(dāng)處理是( )。 A．不必處理 B．轉(zhuǎn)介治療 C．宣泄情緒 D．改變認(rèn)知多選：40．對(duì)該求助者還需了解的資料包括( )。 A．家庭教養(yǎng) B．個(gè)性特征 C．個(gè)人成長(zhǎng)史 D．生活環(huán)境多選：41．對(duì)該求助者進(jìn)行心理測(cè)試，較適合的量表有( ) A．SAS B．SCL90 C．SDS D．LES多選：42．對(duì)該求助者妥當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ? )。 A．合理情緒療法 B．放松訓(xùn)練 C．陽(yáng)性強(qiáng)化療法 D．暗示療法多選：43．對(duì)收集到的資料可靠性進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，方法包括( )。 A．補(bǔ)充提問(wèn) B．比較不同的來(lái)源 C．心理測(cè)驗(yàn) D．多個(gè)咨詢師會(huì)診多選：44．心理咨詢師賦予資料具體意義時(shí)的方法是( )。 A．就事論事 B．行為評(píng)價(jià) C．跡象分析 D．認(rèn)知評(píng)價(jià)多選：45．決定咨詢氛圍基調(diào)的是( )。 A．求助者的人性觀 B．咨詢師的人性觀 C．求助者的人生觀 D．咨詢師的人生觀[答案與解析]38．C。求助者的病程判定應(yīng)該從其出現(xiàn)主導(dǎo)癥狀算起，此求助者的主導(dǎo)癥狀抑郁在一年前開(kāi)始出現(xiàn)，因此，其病程為一年。39．CD。求助者屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題的抑郁狀態(tài)，因此，適合使用心理咨詢，應(yīng)該對(duì)求助者進(jìn)行宣泄情緒，并改變求助者的不合理認(rèn)知。40．ACD。求助者的個(gè)性特征，咨詢師已經(jīng)通過(guò)觀察了解到。41．ABCD?？梢赃x用SAS、SDS評(píng)估求助者的情緒狀態(tài)及程度?？梢赃x用SCL90評(píng)估求助者的臨床癥狀?？梢赃x用生活事件量表LES對(duì)求助者的兩年以來(lái)的重大生活事件進(jìn)行定量描述。42．AB。求助者存在不合理的認(rèn)知，因此，合理情緒療法能對(duì)求助者產(chǎn)生積極的作用。求助者存在嚴(yán)重的焦慮，因此放松訓(xùn)練能夠有效的緩解求助者的焦慮情緒。43．ABC。當(dāng)驗(yàn)證收集到的資料是否可靠時(shí)，可以使用補(bǔ)充提問(wèn)；也可以使用問(wèn)卷和心理測(cè)驗(yàn)的辦法來(lái)驗(yàn)證資料的可靠性；還可以比較同一資料的不同來(lái)源，各種來(lái)源如果都給出類似的印象，那么這一資料的可靠性就較高。44．AC。心理咨詢師賦予資料具體意義時(shí)的方法有：就事論事、尋找相關(guān)、跡象分析。45．BD。心理咨詢師積極、樂(lè)觀的人性觀和人生觀，應(yīng)當(dāng)成為咨詢氛圍的基調(diào)。 案例六 一般資料：求助者，男性，29歲，無(wú)業(yè)，因無(wú)工作，心情不好前來(lái)咨詢。 下面是咨詢師和求助者的一段談話： 心理咨詢師：你好，你需要我提供什么心理幫助嗎? 求助者：近兩個(gè)月來(lái)我一直心神不寧。整日坐臥不安，有時(shí)心慌，渾身冒汗，甚至喘不上氣。我覺(jué)得自己是病了，可在醫(yī)院檢查也沒(méi)看出什么來(lái)，他們說(shuō)我應(yīng)該做心理咨詢，所以我就來(lái)了。 心理咨詢師：你能詳細(xì)談?wù)劸唧w因?yàn)槭裁词虑槭鼓氵@樣嗎? 求助者：我大學(xué)畢業(yè)后總想出去闖蕩一番，炒過(guò)股，倒過(guò)貨，開(kāi)過(guò)店，賣過(guò)電腦，但都是賠多賺少，可能是我沒(méi)有發(fā)財(cái)?shù)倪\(yùn)氣吧，我也不得不認(rèn)命了。后來(lái)我就打算找個(gè)單位算了，但挑了好幾家，不是離家太遠(yuǎn)，就是專業(yè)不對(duì)口，再就是待遇不好，反正找一個(gè)合適的工作太難了。爸媽整天埋怨我不務(wù)正業(yè)，有時(shí)還吵架，吵完了心里也很后悔。我不知道為什么總是不順，老天爺像專門跟我作對(duì)。我都快三十了，還沒(méi)有穩(wěn)定的工作，更別說(shuō)找對(duì)象了，總之一事無(wú)成。有時(shí)真的很煩，總想發(fā)脾氣。你說(shuō)我該怎么辦? 心理咨詢師：我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急。我年輕時(shí)候也遇到很多困難和挫折，但經(jīng)過(guò)努力終于取得了一些成績(jī)。什么事都得慢慢來(lái)，你這樣急也解決不了問(wèn)題。你現(xiàn)在最想解決什么問(wèn)題，我們來(lái)仔細(xì)分析一下。 求助者：我最想解決的是我的工作問(wèn)題，我還想別這么煩。 心理咨詢師：那我們現(xiàn)在就針對(duì)你這個(gè)問(wèn)題來(lái)制定一個(gè)咨詢方案吧，咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)所用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過(guò)程，評(píng)估的手段，時(shí)間和次數(shù)的安排。多選：46．心理咨詢師在咨詢開(kāi)始階段使用的提問(wèn)方式是( )。 A．直接逼問(wèn) B．開(kāi)放式提問(wèn) C．間接詢問(wèn) D．封閉式提問(wèn)多選：47．咨詢師說(shuō)“你能詳細(xì)談?wù)劸唧w因?yàn)槭裁词虑槭鼓氵@樣嗎?”所使用的提問(wèn)方式與技術(shù)是( )。 A．開(kāi)放式提問(wèn) B．具體化技術(shù) C．封閉式提問(wèn) D．?dāng)z入性談話多選：48．該求助者心理方面的主要問(wèn)題是( )。 A．后悔 B．干什么什么不成 C．煩躁 D．老天爺跟我作對(duì)單選：49．該求助者沒(méi)有找到工作單位的最主要原因是( )。 A．離家遠(yuǎn)近 B．性格缺陷 C．待遇高低 D．認(rèn)知錯(cuò)誤多選：50．心理咨詢師說(shuō)：“我很能理解你的心情，也為你的情況感到著急”時(shí)使用的技術(shù)是( )。 A．內(nèi)容反應(yīng) B．情感反應(yīng) C．內(nèi)容表達(dá) D．情感表達(dá)單選：51．心理咨詢師說(shuō)：“我年輕…終于取得了一些成績(jī)”時(shí)使用的技術(shù)是( )。 A．自我表?yè)P(yáng) B．自我開(kāi)放 C．自我解釋 D．自我指導(dǎo)單選：52．心理咨詢師說(shuō)：“什么事…你這樣急也解決不了問(wèn)題”的目的是( )求助者。 A．啟發(fā) B．指導(dǎo) C．引導(dǎo) D．教育單選：53．求助者最想解決工作問(wèn)題，心理咨詢師認(rèn)為最需要解決的是( )問(wèn)題。