【正文】 年月日 安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)人員名單 日期： 年月日 姓 名 所在單位 職 務(wù) 簽 字 7 附件 2 移動(dòng)式壓力容器充裝許可 確認(rèn)表 申請(qǐng)單位名稱(chēng) 申請(qǐng)單位聯(lián)系人 聯(lián)系電話 申請(qǐng)單位郵政編碼 單位傳真 申請(qǐng)單位法人代表 受理決定書(shū)編號(hào) 鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)名稱(chēng) 山 東 省 特 種 設(shè) 備 協(xié) 會(huì) 項(xiàng)目 移動(dòng)式壓力容器品種 充裝介質(zhì)類(lèi)別 充裝介質(zhì)名稱(chēng) 備注 確認(rèn)申請(qǐng)項(xiàng)目 確認(rèn)單位地址 注冊(cè)地址： 充裝地址： 鑒定評(píng)審組長(zhǎng)簽字： 日期： 年 月 日 申請(qǐng)單位代表簽字： (單位公章 ) 日期： 年 月 日 8 附件 3 移動(dòng)式壓力容器充裝單位資源條件鑒定評(píng)審記錄表 申請(qǐng)單位名稱(chēng)： 評(píng)審內(nèi)容 鑒定評(píng)審要點(diǎn) 鑒定評(píng)審情況 評(píng)審結(jié)論 定 資格 單位法了法律地位 核查企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證是否與申請(qǐng)資料一致 。注冊(cè)經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)是否注冊(cè)充裝經(jīng)營(yíng) 活動(dòng)一致 。 企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照證編號(hào)： 組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)： 注冊(cè)經(jīng)營(yíng)范圍： 與申請(qǐng)資料一致 符合 條件 請(qǐng)項(xiàng)目 申請(qǐng)符合性 核查實(shí)際情況是否與申請(qǐng)資料相 符合，是否具有隱瞞情況或者提供虛假申請(qǐng)資料的情況。 實(shí)際情況與申請(qǐng)資料 相符合。 員 負(fù)責(zé)人（或者站長(zhǎng)） 了解對(duì)介質(zhì)充裝的安全管理相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及其相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，以及充裝工藝特點(diǎn)和充裝安全管理的必備知識(shí)，對(duì)充裝單位安全負(fù)責(zé)。 負(fù)責(zé)人（ 或者站長(zhǎng) ）姓名： 是否法人授權(quán)： 授權(quán)文件編號(hào)： 座談：了解對(duì) 移動(dòng)式壓力容器充裝相關(guān)要求熟悉程度、安全管理能力以及處理一般技術(shù)問(wèn)題的能力等。 技術(shù)負(fù)責(zé)人 ，應(yīng)為管理層成員。 （含中專(zhuān)）學(xué)歷，有移動(dòng)式壓力容器充裝管理經(jīng) 驗(yàn)，取得《特種設(shè)備作業(yè)人員證》。 、法規(guī)、安全技術(shù)規(guī)范等要求。 4 熟悉充裝工藝過(guò)程及現(xiàn)狀，掌握充裝相關(guān)要求。 ，具有組織、協(xié)調(diào)、處理一般技術(shù)問(wèn)題的能力。 ，并且具有一定的事故處理能力。 姓名： 任命文件編號(hào)： 在管理層任職： 任命文件編號(hào)： ： 職稱(chēng)： 特種設(shè)備作業(yè)人員證編號(hào)： 經(jīng)座談了解能否： 、法規(guī)、安全技術(shù)規(guī)范等要求。 4熟悉充裝工藝過(guò)程及現(xiàn)狀，掌握充裝相關(guān)要求。 悉安全管理制度，具有組織、協(xié)調(diào)、處理一般技術(shù)問(wèn)題的能力。 ，并且具有一定的事故處理能力。 9 安全管理人 員 （兼）職安全管理人員，負(fù)責(zé)安全管理與安全檢查工作。 《特種設(shè)備作業(yè)人員證》。 、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。 安全知識(shí)。 狀，掌握移動(dòng)式壓力容器充裝相關(guān)要求。 ，掌握充裝單位一般事故的處理方法，熟悉事故上報(bào)程序及要求。 （兼）職安全管理 員名， ： 經(jīng)座談了解能否： 、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。 全知識(shí)。 ，掌握移動(dòng)式壓力容器充裝相關(guān)要求。 ，掌握充裝單位一般事故的處理方法，熟悉事故上報(bào)程序及要求。 充裝人員 4人，并且每班不少于 2人。取得移動(dòng)式壓力容器操作項(xiàng)目的《特種設(shè)備作業(yè)人員證》。 、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。 ，了解 移動(dòng)式壓力容器基礎(chǔ)知識(shí)，掌握各種移動(dòng)式壓力容器充裝量規(guī)定。 方法，掌握充裝技能。 。 1. 現(xiàn)場(chǎng)核實(shí) 充裝記錄 ： 、 充裝班數(shù)班， 持證 充裝人員 數(shù)量 人 ， 。 持 有 的 《特種設(shè)備作業(yè)人員證》有效期 ： 經(jīng)座談了解能否： 、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。 ，了解移動(dòng)式壓力容器基礎(chǔ)知識(shí)，掌握各種移動(dòng)式壓力容器充裝量規(guī)定。 法，掌握充裝技能。 處理方法。 檢查人員 2人，并且每班不少于 1人。取得《特種設(shè)備作業(yè)人員證》。 、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及其相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。 式壓力容器基礎(chǔ)知識(shí)。 、后檢查要點(diǎn)與方法，正確使用檢查工具。 1. 現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)充裝記錄： 、 充裝班數(shù)班， 持證檢驗(yàn)人員數(shù)量人。 持有的《特種設(shè)備作業(yè)人員證》有效期： 經(jīng)座談了解能否： 、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及其相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。 壓力容器基礎(chǔ)知識(shí)。 、后檢查要點(diǎn)與方法，正確使用檢查工具。 10 化驗(yàn)人員 有關(guān)安全技術(shù)規(guī)范及其相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)充裝介質(zhì)有要求時(shí)，充裝單位應(yīng)當(dāng)配備與充裝介質(zhì)相適應(yīng)的化驗(yàn)人員?；?yàn)人員應(yīng)當(dāng)能熟練化驗(yàn)、分析介質(zhì)組分。 化驗(yàn)人員人； 持證項(xiàng)目： 現(xiàn)場(chǎng)考核：化驗(yàn)人員能否熟練化驗(yàn)、分析介質(zhì)組分。 地（廠房） 基本要求 、設(shè)計(jì)、建設(shè)、消防、環(huán)境保護(hù)等應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范及其相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的要求。 行安全檢查的場(chǎng)地。 地。 良好的通風(fēng)條件或者設(shè)有足夠能力的換氣通風(fēng)裝置，以避免形成危險(xiǎn)的爆炸性混合物或者毒性氣體，出現(xiàn)富氧或者缺氧等環(huán)境。 ，周?chē)O(shè)置安全標(biāo)志，安全標(biāo)志應(yīng)當(dāng)符合 GB 2894－20xx《安全標(biāo)志及使用導(dǎo)則》的有關(guān)規(guī)定。 ： 土地使用權(quán)證號(hào)： ： 總設(shè)計(jì) 圖 （ 1）設(shè)計(jì)單位名稱(chēng)： （ 2）設(shè)計(jì)證書(shū)編號(hào)： （ 3）級(jí)別： （ 4）有效期： 壓力管道設(shè)計(jì) 圖 （ 1）設(shè)計(jì)單位名稱(chēng)： （ 2）設(shè)計(jì)證書(shū)編號(hào)： （ 3）級(jí)別： （ 4）有效期： 建設(shè)單位： 建設(shè)單位資質(zhì)： 消防 建設(shè)審核號(hào)： 項(xiàng)目驗(yàn)收環(huán)境驗(yàn)收批復(fù)： 。 。 。 。 鐵路罐車(chē)充裝場(chǎng)地要求 鐵路罐車(chē)充裝場(chǎng)地除滿足 基本要求外 ,還應(yīng)當(dāng)符合以下要求 : ，其設(shè)計(jì)、建設(shè)與運(yùn)行除符合有關(guān)規(guī)范及其相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)外，還能夠符合國(guó)務(wù)院鐵路運(yùn)輸主管部門(mén)的有關(guān)規(guī)定。 ，充裝棧臺(tái)兩端和沿棧臺(tái)每隔 60m至 80m設(shè)置安全扶梯。 、易爆介質(zhì)充裝單位，劃定危險(xiǎn)區(qū)域邊界線，禁止蒸汽機(jī)車(chē)、未配置阻火器的內(nèi)燃機(jī)車(chē)進(jìn)入。 臺(tái)兩端和沿棧臺(tái)每隔 m 至 m設(shè)置安全扶梯。 、易爆 危險(xiǎn)區(qū)域邊界線 劃定清晰，醒目 。 11 其他移動(dòng)式壓力容器充裝場(chǎng)地要求 汽車(chē)罐車(chē)、長(zhǎng)管拖車(chē)、罐式集裝箱和管束式集裝箱充裝場(chǎng)地除滿足 的基本要求外 ,還應(yīng)當(dāng)符合以下要求 : 置的要求，場(chǎng)地地面承載能力和水平度符合充裝要求。 、易爆介質(zhì)充裝場(chǎng)地與介質(zhì)儲(chǔ)存區(qū)之間，以及充裝場(chǎng)地與機(jī)房、泵房之間的防火間距和隔斷應(yīng)當(dāng)符合消防安全的規(guī)定。 滿足 充裝要求。 ，以及充裝場(chǎng) 地與機(jī)房、泵房之間的防火間距和隔斷符合 要求 。 藝設(shè)備 管道與設(shè)施基本要求 設(shè)備及附件選用 ，應(yīng)符合《條例》、相關(guān)規(guī)章、有關(guān)安全技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，并且由取得相應(yīng)許可的單位生產(chǎn)。 、管道、閥門(mén)、密封元件以及其他附件，不得選用與所裝介質(zhì)特性不相容的材料制造。 特種設(shè)備及其安全附件， 均有相應(yīng)許可 資質(zhì) 單位生產(chǎn)。 裝介質(zhì)特性相容。 使用登記維保檢驗(yàn) 特種設(shè)備的使用單位在投入使用前，應(yīng)按要求辦理使用登記手續(xù)。并進(jìn)行日常維護(hù)保養(yǎng)和定期檢查。建立特種設(shè)備安全技術(shù)檔案。 在用的特種設(shè)備 數(shù)量臺(tái)； 使用登記 證手續(xù)齊全 。 核查技術(shù)檔案，核實(shí) 日常維護(hù)保養(yǎng)和定期檢查 情況 。 系統(tǒng)調(diào)試 充裝系統(tǒng)調(diào)試合格。 充裝系統(tǒng)調(diào)試 見(jiàn)證資料 。 12 充裝安全裝置與設(shè)施 （超壓）、超限裝置或者其報(bào)警裝置。 [介質(zhì)為高（低）壓液化氣體、冷凍液化氣液體、液體 ]或者充裝壓力（介質(zhì)為壓縮氣體）的能力與裝置。 效處理的設(shè)施。 、緊急停車(chē)功能。 急切斷裝置。 ，應(yīng)當(dāng)設(shè)置管道安全泄放裝置。 、易爆、有毒介質(zhì)的充裝區(qū)域，應(yīng)當(dāng)具有監(jiān)視錄像系統(tǒng)。 、易爆介質(zhì)的管路系統(tǒng)，應(yīng)當(dāng)設(shè)置阻火器。 、易爆介質(zhì)或者有毒介質(zhì)，應(yīng)當(dāng)在安全泄放裝置出口裝設(shè)導(dǎo)管，將排放介質(zhì)引導(dǎo)到安全地點(diǎn)妥善處理。 ，引導(dǎo)配備泄露介質(zhì)處理裝置，如液氯充裝單位應(yīng)當(dāng)配