【正文】 ）神經生理治療技術 ? 常用的為神經發(fā)育療法 ( neurodevelopment treatment， NDT ) ? 和運動再學習技術 ( motor relearning program, MRP )。 ? 1．神經發(fā)育療法 其典型代表為 Bobath技術、Brunnstrom技術、 Rood技術、 KabatKnottVoss技術（又稱為 PNF技術），這些技術具有以下共 5個同特點 ? ① 治療原則：以神經系統(tǒng)作為治療重點對象，將神經發(fā)育學、神經生理學的基本原理和法則應用到腦損傷后運動障礙的康復治療中。 ? ②治療目的：把治療與功能活動特別是 ADL結合起來，在治療環(huán)境中學習動作，在實際環(huán)境中使用已經掌握的動作并進一步發(fā)展技巧性動作。 ? ③ 治療順序： ? 按照頭 — 尾， ? 近端－遠端的順序治療， ? 將治療變成學習和控制動作的過程。 ? 在治療中強調先作等長練習（如保持靜態(tài)姿勢）， ? 后作等張練習（如在某一姿勢上作運動）； ? 先練習 離心 性控制（如離開姿勢的運動）， ? 再練習向心性控制； ? 先掌握對稱性的運動模式， ? 后掌握不對稱性的運動模式。 ? ④ 治療方法： ? 應用多種感覺刺激， ? 包括軀體、語言、視覺等， ? 重復強化訓練 ? 對動作的掌握、運動控制及協(xié)調具有十分重要的作用。 ? ⑤ 工作方式： ? 強調早期治療、綜合治療以及各相關專業(yè)的全力配合如 ? 物理治療 ( PT ) 、 ? 作業(yè)治療 ( OT ) 、 ? 言語治療 ( ST ) 、 ? 心理治療 ? 社會工作者等的積極配合； ? 重視患者及其家屬的主動參與，這是治療成功與否的關鍵因素。 ? ( motor relearning program, MRP ) ? 把中樞神經系統(tǒng)損傷后運動功能的恢復訓練視為一種再學習或再訓練的過程， ? 以神經生理學、 ? 運動科學、 ? 生物力學、 ? 行為科學等為理論基礎， ? 以腦損傷后的可塑性和功能重組為理論依據。 ? 認為實現功能重組的主要條件 ? 是需要進行針對性的練習活動，練習的越多，功能重組就越有效，特別是早期練習有關的運動。 ? 而缺少練習則可能產生繼發(fā)性神經萎縮 ? 形成不正常的神經突觸。 ? MRP主張通過多種反饋（視、聽、皮膚、體位、手的引導）來強化訓練效果，充分利用反饋在運動控制中的作用。 ? （五）增強心肺功能的技術與方法 ? 1．放松性運動 (relaxation) ? 以放松肌肉和精神為主要目的的運動， ? 如醫(yī)療步行、 ? 醫(yī)療體操、 ? 保健按摩、 ? 太極拳等。 ? 一般適合于心血管和呼吸系統(tǒng)疾病的患者、精神緊張者、老年人及體弱者。 ? (endurance training) ? 以增加心肺功能為主要目的，如 ? 醫(yī)療步行、 ? 騎自行車、 ? 游泳， ? 適合于心肺疾患及需要增加耐力的體弱患者。 ? 三、理療范疇 ? 理療的分類方法比較成熟， ? 通常是根據治療時所采用的物理因子的屬性分類。 （一）電療法 ? 應用電治療疾病的方法稱為電療法（ electrotherapy， ET）。 ? 根據所采用電流頻率的不同，電療法分為 ? 低頻、中頻、高頻三大類， ? 還有直流電療法、靜電療法等。 ? 1．低頻電療法（ low frequency electrotherapy） ? 凡是采用頻率 0~1000Hz的電療設備均屬于此類療法，包括 ? 感應電療法、 ? 電興奮療法、 ? 電睡眠療法、 ? 間動電療法、 ? 超刺激電療法、 ? 神經肌肉電刺激療法、 ? 痙攣肌電刺激療法、 ? 脊髓電刺激療法、 ? 微電流療法、 ? 高壓脈沖電療法、 ? 超低頻電療法等。 ? 低頻電療法中近年來應用比較多的是 ? 神經肌肉電刺激療法（ neuromuscular electrical stimulation， NES），包括 ? 經皮神經電刺激療法 (transcutaneous electrical never stimulation, TENS) ? 功能性電刺激療法 (functional electrical stimulation, FES）。 ? 2．中頻電療法（ median frequency electrotherapy） ? 凡是采用頻率在 1k～ 100kHz的電療設備均屬于此類療法，包括 ? 等幅正弦中頻電療法（又稱為音頻電療法）、 ? 正弦調制中頻電療法、 ? 脈沖調制中頻電療法、 ? 干擾電療法、 ? 音樂電療法、 ? 波動電療法等。 ? 3．高頻電療法（ high frequency electrotherapy） ? 凡是采用頻率在 100kHz ～ 300GHz的電療設備均屬于此類療法。 ? 高頻電療法中以短波療法 (shortwave therapy) ? 和超短波療法（ ultrashortwave therapy）應用比較多， ? 其次為分米波療法（ decimeterwave therapy）、厘米波療法（ centimeterwave therapy）、 ? 毫米波療法 (millimeterwave therapy)。 ? 其中， ? 短波與超短波屬于高頻電磁波，短波療法又稱射頻療法， ? 超短波療法又稱超高頻電場療法。 ? 分米波與厘米波屬于特高頻波段， ? 毫米波療法療法屬于極高頻電療法、 ? 微波諧振療法。 ? 4．其他電療法 ? （ 1）直流電療法： ? 直流電是電流方向不隨時間而變化的電流，以直流電治療疾病的方法稱為直流電療法（ galvanization， direct current therapy）。 ? 借助直流電將藥物離子導入人體以治療疾病的方法稱為直流電藥物離子導入療法或稱直流電離子導入療法、電離子導入療法（ iontophoresis）。 ? （ 2）靜電療法： ? 利用高壓靜電場治療疾病的方法稱為靜電療法（ static current therapy），分為 ? 高壓靜電療法 ? 所采用的靜電場是高壓治療電場，兩端輸出電極間的電壓達 5060kV，電流不超過 ? 低壓靜電療法 ? 治療時所應用的靜電場電壓不超過 500V，電流小于 1mA。 ? （二）光療法 ? 應用人工光源或日光輻射治療疾病的方法稱為光療法 (phototherapy)。 ? 光波的波長為 1000μm ～ 180nm， ? 按波長排列，光波依次分為三部分 ? 紅外線、可見光、紫外線， ? 其治療種類包括 ? 1．紅外線療法 ? 紅外線是光波中波長最長的部分，位于紅光之外，故稱為紅外線。 ? 紅外線可分為兩段： ? 波長 1000μm ～ （長波紅外線）， ? 波長 ～ 760nm的波段為近紅外線（短波紅外線）。 ? 應用紅外線治療疾病的方法稱為紅外線療法infrared therapy，屬于輻射熱療法。 ? 2．藍紫光療法 ? 藍紫光是可見光中波長最短的部分， ? 藍光波長 490 ～ 450nm， ? 紫光波長 450 ～ 400nm。 ? 以藍紫光治療疾病的方法稱為藍紫光療法（ blue and violet light therapy）。 ? 3．紫外線療法 ? 紫外線是不可見光，是光波中波長最短的部分，位于紫光之外，故稱為紫外線。 ? 紫外線可分為三段： ? 波長 400 ～ 320nm為長波紫外線， ? 波長 320 ～ 280nm為中波紫外線， ? 波長 280 ～ 180nm 為短波紫外線。 ? 紫外線作用于人體組織后主要產生光化學效應，故又有光化學射線之稱。 ? 應用紫外線治療疾病的方法稱為紫外線療法（ ultraviolet therapy）。 ? 4．激光療法 ? 激光是受激輻射放大的光， ? 它既具有一般光的物理特性， ? 又具有亮度高