第六章分娩與助產(chǎn)-文庫(kù)吧
2025-07-17 13:19 本頁(yè)面
【正文】 （二）產(chǎn)道 ? 產(chǎn)道是分娩時(shí)胎兒由子宮內(nèi)排出所經(jīng)過的道路。分為：軟產(chǎn)道：子宮頸、陰道、前庭和陰門。硬產(chǎn)道：骨盆子宮頸部在懷孕時(shí)緊閉，分娩前開始變得松軟，分娩時(shí)擴(kuò)張。分娩前以及分娩時(shí)，陰道、前庭、陰門也相應(yīng)變的松軟，有彈性，能擴(kuò)張。 二、決定分娩過程的要素 ? （三）分娩時(shí)胎兒與母體的關(guān)系 ? 胎向 ： 縱向、橫向 、豎向 ? 胎位 ： 上位 、 下位 、 側(cè)位 ? 胎勢(shì) ： 胎兒的姿勢(shì)，也就是胎兒正常的姿勢(shì)在正生時(shí)是兩前腿伸直，頭也伸直，并且放在兩條前腿的上面，側(cè)生時(shí)兩后腿伸直。各部位之間的關(guān)系是伸直的或屈曲的。 ? 前置 ： 指胎兒的某些部分和產(chǎn)道的關(guān)系，哪一部分向著產(chǎn)道，就叫哪一部分前置。如正生可以叫做前軀前置，倒生可以叫做后軀前置。 二、決定分娩過程的要素 ? （四）分娩時(shí)胎向，胎位和胎勢(shì)的變化 ? 分娩時(shí)，胎向不發(fā)生變化；胎位和胎勢(shì)則必須改變，使其縱軸成為細(xì)長(zhǎng)的，并適應(yīng)骨盆脛的情況，否則就會(huì)難產(chǎn)，這種改變主要是由于陣縮壓迫胎盤上的血管，胎兒處于供氧不足的狀態(tài)，發(fā)生反射性掙扎所致。分娩前多數(shù)為下位或側(cè)位，分娩時(shí)變?yōu)樯衔?；頭腿的姿勢(shì)由屈曲變?yōu)樯熘薄? 二、決定分娩過程的要素 三、分娩的預(yù)兆和過程 ? （一）分娩的預(yù)兆 ? （二）分娩過程 ? （一）分娩的預(yù)兆 ? 精神狀態(tài) ：母畜在產(chǎn)前有精神抑郁及排徊不安、時(shí)起時(shí)臥等現(xiàn)象。 ? 乳房變化 ：產(chǎn)前乳房膨脹增大 ,皮膚發(fā)紅，奶牛、豬在產(chǎn)前幾天可擠出少量清亮膠樣液體。 ? 子宮頸 ：子宮頸在分娩前約 1－ 2天開始腫大、松軟。 ? 陰道 ：陰道粘膜潮紅，粘液由濃度粘稠復(fù)為稀薄滑潤(rùn)。陰唇逐漸柔軟、腫脹、增大、陰唇皮膚上的皺襞展平，皮膚稍變紅。 ? 骨盆韌帶 ：柔軟松馳。 三、分娩的預(yù)兆和過程 ? （二）分娩過程 ? 開口期： 是從子宮開始間歇性收縮起，到子宮頸口完全開口，與陰道之間的界限完全消失為止。特點(diǎn)是：只有陣縮而不出現(xiàn)努責(zé)。初產(chǎn)孕畜表現(xiàn)：食欲不振、輕度不安、時(shí)起時(shí)臥、徘徊運(yùn)動(dòng)、尾根翹起、常作排尿姿勢(shì)，呼吸脈搏加快，但經(jīng)產(chǎn)孕畜一般表現(xiàn)不安。持續(xù)時(shí)間：牛 － 24小時(shí)、綿羊 3－ 7小時(shí)、豬 2－ 12小時(shí)。 ? 胎兒產(chǎn)出期： 從子宮完全開張至胎兒排出為止。其特點(diǎn)是陣縮和努嘖共同作用，而努嘖是排出胎兒的主要力量，
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