【正文】
個(gè)性化調(diào)整 2. 遠(yuǎn)視眼的配鏡原則:最佳視力之最高度數(shù)。遠(yuǎn)視伴外斜者,可適當(dāng)減淺;遠(yuǎn)視伴內(nèi)斜者,必須配足度數(shù)。 3. 近視眼的配鏡原則:( 1)假性近視不需配鏡;( 2)性近視必須及時(shí)配鏡來矯正視力,采用達(dá)到正常視力的最低度數(shù),切忌過矯加重調(diào)節(jié);( 3)高度數(shù)近視,最好選擇高折射率的鏡片。 4. 散光眼的配鏡原則:散光眼(有視力影響、視疲勞、視覺干擾)一定要盡早矯正,特別是高度遠(yuǎn)視散光,應(yīng)在幼兒期盡早矯正,避免形成弱視。 5. 屈光參差的配鏡原則:輕度屈光參差(小于 ),可按實(shí)測度數(shù)進(jìn)行矯正;對(duì)于高度屈光參差,不管管兩眼屈光性質(zhì)是否相同,在不產(chǎn)生復(fù)視的前提下,應(yīng)保證較好眼最佳視力基礎(chǔ)上,對(duì)視力較差的眼進(jìn)行低矯。隱形眼鏡視像差很小,是理想的矯正方法。 6. 隱斜視的配鏡原則:內(nèi)隱斜遠(yuǎn)視者,給予充分矯正,近視者,應(yīng)給予最佳視力的最低度數(shù)為宜;外隱斜近視者,給予充分矯正,遠(yuǎn)視者,則適當(dāng)?shù)统C。 6. 弱視眼的配鏡原則:屈光矯正是弱視治療中非常重要的一環(huán),總的原則是充分矯正,堅(jiān)持配戴眼鏡。屈光不正性弱視:多為雙眼遠(yuǎn)視,給予全屈光矯正處方,可以暫時(shí)不考慮矯正視力;屈光參差性弱視:多為單眼弱視,主眼屈光可以按一般屈光處方原則,并行遮蓋治療。 三、常見處方錯(cuò)誤分析 1. 假性近視配鏡 舉例: 學(xué)齡兒童,主訴視物不清,從未戴鏡,檢查結(jié)果如下: 裸眼遠(yuǎn)視力: OD OS 裸眼近視力: OD / 25cm OS 未使用散瞳劑驗(yàn)光結(jié)果: OD — OS — 處理: 配鏡 OD — OS — 使用散瞳劑驗(yàn) 光結(jié)果: 裸眼遠(yuǎn)視力: OD OS OD + OS + 正確處理: 去除誘因,適當(dāng)藥物支持。 2. 高度近視全矯正 舉例: 50歲男性患者,舊鏡度數(shù)雙