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正文內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)-文庫吧

2025-07-05 05:37 本頁面


【正文】 A) 在 1995年批準(zhǔn)的一份合作文件中明確要求: “ 所有國家的醫(yī)療保健制度都應(yīng)轉(zhuǎn)向以全科醫(yī)師(家庭醫(yī)師)為主 ” 。 在英國、加拿大等西方國家全科醫(yī)師 與 其他專業(yè)醫(yī)師 的構(gòu)成比50%50%其他專業(yè)醫(yī)師全科醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 (二)以病人為中心、體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)特性的服務(wù) 人性化照顧 (personalized care) 注重 人 勝于病 注重 倫理 勝于病理 注重 生命的質(zhì)量 勝于數(shù)量 注重 預(yù)防 勝于治病 把握 情感 -生命- 疾患 三者平衡關(guān)系 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 生物 心理 社會 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 服務(wù)模式及特點(diǎn) 基層保健 綜合性 持續(xù)性 協(xié)調(diào)性 可及性 優(yōu)質(zhì)、高效 (果 /率 )的基層衛(wèi)生服務(wù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 綜合性服務(wù) ( prehensive care) 全方位-立體性 對象 :不分年齡、性別和疾患類型 內(nèi)容 :醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、健康促進(jìn) 層面 :生理、心理、社會 范圍 :個人、家庭、社區(qū) 手段 :現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 服務(wù)對象 :所有的人 ( 不分性別和年齡,既包括病人,也包括非病人); 服務(wù)內(nèi)容: 防治??到桃惑w化 醫(yī) 療 預(yù) 防 健康促進(jìn) 個 人 家 庭 社 區(qū) 服務(wù)層面: 生物-心理-社會 服務(wù)單位: 個人-家庭-社區(qū) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要目標(biāo)是提高人群健康水平,非單純治療疾病,是一種以預(yù)防為主綜合性服務(wù)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 連續(xù)性服務(wù) ( continuity of care) 1)對人生各個階段 生 死全過程服務(wù),圍生期保健 → 分娩、嬰幼兒、中老年保健、慢病管理 → 臨終關(guān)懷 生命的孕育 誕生 生長發(fā)育 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 2)對健康 疾病 康復(fù)發(fā)展的各個階段 危險因素監(jiān)測 → 功能失調(diào)、疾病發(fā)生發(fā)展各階段,包括病人住院出院、會診、轉(zhuǎn)診等 3)對各種健康問題的連續(xù)性責(zé)任 無論新舊、急慢性問題,無論處于何時何地,都負(fù)有連續(xù)性責(zé)任醫(yī)生-居民-社區(qū)共同維護(hù)健康網(wǎng)絡(luò) 4)服務(wù)過程 接診、出診、轉(zhuǎn)診和會診服務(wù)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 連續(xù)性服務(wù)實(shí)現(xiàn)途徑: a. 合同,固定醫(yī)患關(guān)系。 b. 預(yù)約,保證下次見面。 c. 長期隨訪,不失控。 d. 急診或夜間電話值班。 e. 建立完整的健康檔案(病歷)。 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 4. 協(xié)調(diào)性服務(wù) (coordinated care) 全科醫(yī)生是為病人組織各類資源的中心和樞紐 : 家庭資源 社區(qū)資源 各種醫(yī)療資源 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 可及性服務(wù) 地理上: 接近 使用上: 方便 關(guān)系上: 親切 結(jié)果上: 有效 價格上: 便宜 (可接受) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 家庭結(jié)構(gòu) /功能 ?? 家庭成員健康 (三) 以家庭為單位的服務(wù) 家庭生活周期中 的健康問題管理 家庭干預(yù) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 (四) 以社區(qū)為范圍 社區(qū)調(diào)查、社區(qū)診斷、社區(qū)問題評估 個體 群體結(jié)合的照顧: 思維方式; 把眾多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康維持組織和社會慈善團(tuán)體聯(lián)合引導(dǎo)在社區(qū)。 組織形式: 社區(qū)協(xié)會、病人小組、志愿者等 預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 (五) 基于生物-心理-社會模式和整體健康觀的服務(wù) 從整體論和系統(tǒng)論觀點(diǎn)出發(fā),既重視人的生物學(xué)特點(diǎn),又重視人的社會心理特點(diǎn)。 “ 三維健康測量工具 ” 的研究: C
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