醫(yī)院信息集成平臺建設(shè)方案-文庫吧
2025-07-03 19:24 本頁面
【正文】 床信息系統(tǒng)進(jìn)行信息層面的集成事務(wù)處理。事務(wù)的定義參照IHE規(guī)范執(zhí)行，消息的交互標(biāo)準(zhǔn)參照HL7 。集成平臺內(nèi)部引擎本身由Ensemble集成平臺基礎(chǔ)之上進(jìn)行二次開發(fā)而來，依托Ensemble本身對各種適配器的支持，集成平臺對外能夠提供多種接入服務(wù)方式：TCP、文件夾監(jiān)聽、FTP文件監(jiān)聽、自定義WebService、SQL監(jiān)聽等形式。以更多接入方式進(jìn)行各種不同方式集成各業(yè)務(wù)系統(tǒng)。集成流程以業(yè)務(wù)流程可視化、可編輯化對外提供工作流程的制定與使用。集成引擎基于標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)流程執(zhí)行語言（Business Process Execution Language）進(jìn)行擴(kuò)展應(yīng)用，以描述交互應(yīng)用。 信息集成模塊與示例信息集成組件主要由以下幾部分組成Business Service業(yè)務(wù)服務(wù)、Business Process業(yè)務(wù)處理、Business Operation業(yè)務(wù)操作，這幾部分共同作用下，將集成事務(wù)與消息傳遞進(jìn)行完成。其中，Business Service主要負(fù)責(zé)進(jìn)行消息的監(jiān)聽與接收；Business Process負(fù)責(zé)全局的消息路由轉(zhuǎn)發(fā)、事務(wù)流程處理、消息匹配映射等工作職責(zé)；Business Operation負(fù)責(zé)將轉(zhuǎn)換完成、最原子化的一個(gè)操作，發(fā)送/調(diào)用信息集成的目標(biāo)端。同時(shí)在三者相互作用下，消息的反饋準(zhǔn)確的返回到Business Process，由Process來講反饋消息控制返回到消息發(fā)送方。示意圖如下（后續(xù)對該示例進(jìn)行說明）： 業(yè)務(wù)服務(wù)監(jiān)聽與接收在當(dāng)今醫(yī)院中，存在各種各種的醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)，醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)的多樣性，就將導(dǎo)致與其集成時(shí)，接入方式的多樣性，如部分系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)TCP的發(fā)送傳遞；部分已實(shí)現(xiàn)文本輸出等。集成平臺作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的中轉(zhuǎn)、適配角色，在接入方式的多樣性成為必要條件。如前所述，在這方面，集成平臺允許的接入方式有：TCP、FILE、FTP、SQL、SOAP(WebService)、HTTP、MAIL等多種方式與相應(yīng)的適配器。在多種方式的接入過程中，將不同來源的消息通過統(tǒng)一的出口轉(zhuǎn)交給業(yè)務(wù)處理部分，由其進(jìn)行路由住轉(zhuǎn)發(fā)、消息匹配映射、業(yè)務(wù)流程處理等相關(guān)的工作。在本示例中，EMRS通過WebService的服務(wù)監(jiān)聽（）方式將消息內(nèi)容傳遞進(jìn)集成平臺，在通過驗(yàn)證后，將該消息轉(zhuǎn)發(fā)給了業(yè)務(wù)處理模塊中的路由模塊。 消息路由轉(zhuǎn)發(fā)在一些應(yīng)用場景中，如電子病歷系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)三者進(jìn)行信息傳遞時(shí)，部分信息是需要三者之間交互的，而部分信息僅僅需要兩者之間交互，這在消息轉(zhuǎn)發(fā)路由時(shí)，需要有一定的控制，起到閘門的作用。如：HIS系統(tǒng)進(jìn)行入院登記時(shí)，需要將病人的信息發(fā)送到電子病歷系統(tǒng)與重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)；而在重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)采集到病人生命體征信息時(shí)，僅僅將此信息發(fā)送到電子病歷系統(tǒng)即可。因此，在集成平臺中，引入消息路由轉(zhuǎn)發(fā)的相關(guān)模塊就顯得比較重要。在本示例中，可能會(huì)轉(zhuǎn)發(fā)至EMRPlaceOrder、EMROrderCA、BadMessageHandle三個(gè)相關(guān)的處理模塊。而具體轉(zhuǎn)發(fā)至何模塊，由消息頭定義中的相關(guān)信息具體定義。消息路由者起到解析與轉(zhuǎn)發(fā)的作用。 事務(wù)業(yè)務(wù)流程處理即時(shí)消息路由已經(jīng)正確路由轉(zhuǎn)發(fā)了消息到準(zhǔn)確的端點(diǎn)，但是在對應(yīng)的端點(diǎn)內(nèi)，還會(huì)有一些業(yè)務(wù)流程需要進(jìn)行處理。如在EMRS下達(dá)一個(gè)新的Order的時(shí)候，需要的一定的情況下產(chǎn)生不同的業(yè)務(wù)流程分支：如該病人為門診病人或者住院病人，則有必要產(chǎn)生HL7 消息中的住院病人登記信息與門診病人登記信息：ADTA01與ADTA04。在本示例中，BPEMRPlaceOrder的內(nèi)部業(yè)務(wù)流程如下，每一個(gè)結(jié)點(diǎn)代表著
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