醫(yī)院信息集成平臺建設(shè)方案docxdocx-wenkub
2022-08-15 19:24:31 本頁面
【正文】 實現(xiàn)文本輸出等。集成引擎基于標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)流程執(zhí)行語言（Business Process Execution Language）進(jìn)行擴(kuò)展應(yīng)用，以描述交互應(yīng)用。事務(wù)的定義參照IHE規(guī)范執(zhí)行，消息的交互標(biāo)準(zhǔn)參照HL7 。IHE規(guī)范未定義新的集成標(biāo)準(zhǔn)，而是采用了“標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)”過程推動基于工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療IT系統(tǒng)互操作性。由于醫(yī)院信息系統(tǒng)復(fù)雜性，我們根據(jù)不同的需求和應(yīng)用場景，設(shè)計分別采用上述三種不同集成方法和手段進(jìn)行信息集成。各種方式中：252。通過建設(shè)一個規(guī)范的系統(tǒng)集成平臺，在IHE、DICOM、HL7等國際標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，制定覆蓋醫(yī)療所有業(yè)務(wù)流程的系統(tǒng)集成規(guī)范，開發(fā)基于規(guī)范的系統(tǒng)集成平臺，為遺留的、當(dāng)前的以及將來的系統(tǒng)提供了一個統(tǒng)一且標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)交換和工作流協(xié)同的平臺。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同的廠家，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。3 信息集成方法信息集成方法有三，即應(yīng)用集成、數(shù)據(jù)集成、界面集成，這三種集成方式各解決不同方面的問題。 點對點接口方式的復(fù)雜性在于要和不同的系統(tǒng)建立1：N的接口，假定有N個系統(tǒng)相互之間需要建立接口，則接口數(shù)為 N*(N1)/2。4 應(yīng)用集成和醫(yī)技輔診科室信息系統(tǒng)（如PACS/RIS、LIS、MUSE等）的信息集成，這種場景，信息交互的數(shù)據(jù)量不大，實時性要求不高，且各信息系統(tǒng)各專業(yè)廠商實現(xiàn)方式相差較大，采用基于集成平臺的應(yīng)用集成方式是最優(yōu)選擇。在IHE中，消息傳遞采用的是HL7（)標(biāo)準(zhǔn)，影像傳遞采用DICOM標(biāo)準(zhǔn)。集成平臺內(nèi)部引擎本身由Ensemble集成平臺基礎(chǔ)之上進(jìn)行二次開發(fā)而來，依托Ensemble本身對各種適配器的支持，集成平臺對外能夠提供多種接入服務(wù)方式：TCP、文件夾監(jiān)聽、FTP文件監(jiān)聽、自定義WebService、SQL監(jiān)聽等形式。 信息集成模塊與示例信息集成組件主要由以下幾部分組成Business Service業(yè)務(wù)服務(wù)、Business Process業(yè)務(wù)處理、Business Operation業(yè)務(wù)操作，這幾部分共同作用下，將集成事務(wù)與消息傳遞進(jìn)行完成。集成平臺作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的中轉(zhuǎn)、適配角色，在接入方式的多樣性成為必要條件。 消息路由轉(zhuǎn)發(fā)在一些應(yīng)用場景中，如電子病歷系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)三者進(jìn)行信息傳遞時，部分信息是需要三者之間交互的，而部分信息僅僅需要兩者之間交互，這在消息轉(zhuǎn)發(fā)路由時，需要有一定的控制，起到閘門的作用。而具體轉(zhuǎn)發(fā)至何模塊，由消息頭定義中的相關(guān)信息具體定義。在本示例中，BPEMRPlaceOrder的內(nèi)部業(yè)務(wù)流程如下，每一個結(jié)點代表著一次邏輯處理過程： 消息匹配映射在一些情況下，消息的傳遞方并無必要產(chǎn)生HL7標(biāo)準(zhǔn)格式消息的情況下，如EMRS與集成平臺為內(nèi)部互調(diào)時，雙方之間提供預(yù)定義的WebService的接口，以快速的開發(fā)與進(jìn)行集成。在事務(wù)業(yè)務(wù)流程處理中，會將此消息投遞給相應(yīng)的終端系統(tǒng)。該流程反應(yīng)了普遍的醫(yī)囑流程，多數(shù)院內(nèi)的醫(yī)囑流程都可參照執(zhí)行，為醫(yī)院的信息系統(tǒng)集成方式提供良好的參考。針對這樣的應(yīng)用場景，我們采用了ETL工具(GoldenGate)在數(shù)據(jù)庫底層進(jìn)行的DB層同步方式。應(yīng)用EMRS電子病歷系統(tǒng)之后，醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要工作就會變成傳統(tǒng)意義上的HIS業(yè)務(wù)工作，如經(jīng)濟(jì)管理、人員管
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