橈骨遠(yuǎn)端骨折中醫(yī)臨床路徑(試行)-文庫(kù)吧
2025-07-03 17:49 本頁(yè)面
【正文】 編碼TCD：BGG000、ICD10：；外傷引起的單純性、新鮮閉合橈骨遠(yuǎn)端骨折，有閉合復(fù)位外固定適應(yīng)證；除外以下情況：（1）橈骨遠(yuǎn)端骨折無移位者（2）并發(fā)血管神經(jīng)損傷者；（3）局部軟組織條件不允許石膏外固定者；（4）患處嚴(yán)重皮膚疾病者；（5）合并其他無法耐受閉合復(fù)位外固定治療的疾?。ㄈ鐕?yán)重心腦血管疾病、癲癇）等。需住院治療者；當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷，但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)。注意證候的動(dòng)態(tài)變化。（七）入院必須的檢查項(xiàng)目。入院必須檢查（1）血常規(guī)（2）尿常規(guī)（3）凝血功能（4）肝腎功能（5）心電圖（6）胸部透視或X線片（7）骨折部位X線片檢查可選擇的檢查項(xiàng)目：根據(jù)病情需要而定，如骨折部位CT、MRI，骨密度測(cè)定等。（八）治療方法手法整復(fù)、外固定 藥物治療康復(fù)治療并發(fā)癥的防治護(hù)理（九）出院標(biāo)準(zhǔn)。病情穩(wěn)定，局部腫痛好轉(zhuǎn)，X線片復(fù)查達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，外固定穩(wěn)定。沒有需要住院治療的并發(fā)癥。初步形成具有中醫(yī)特色的個(gè)體化康復(fù)方案。（十）有無變異及原因分析。病情加重，需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，增加住院費(fèi)用。 復(fù)位后關(guān)節(jié)面塌陷大于2mm，或穩(wěn)定性差，復(fù)位后橈骨長(zhǎng)度、生理角度等仍有持續(xù)丟失者，需行手術(shù)治療，退出本路徑。合并有嚴(yán)重
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