【正文】 項目建設(shè)有利于提高西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，加快構(gòu)建社會主義和諧社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是貫徹落實科學發(fā)展觀，實現(xiàn)經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。黨的十七大把提高全民族的健康素質(zhì)作為全面建設(shè)小康社會的奮斗目標之一，要求建立適應(yīng)新形式要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系，以提高人民群眾的醫(yī)療保健水平?！吨泄仓醒?國務(wù)院 關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 （2009年3月17日）提出：醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。這些都對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求。進入21世紀以來，西咸新區(qū)灃東新城的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，人民群眾的主要健康指標大幅度提高，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系正逐步確立。但是，從“以人為本”的科學發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的高度來審視，西咸新區(qū)灃東新城的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求還不相適應(yīng)，老百姓看病難的問題還非常突出。而要解決這一問題，最根本的辦法就是要加快發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源。而且，隨著西咸新區(qū)灃東新城經(jīng)濟的快速發(fā)展，特別是人民群眾生活水平的不斷提高，人民群眾對醫(yī)療保健有了更高的要求，診治的高效、就醫(yī)的便捷、環(huán)境的舒適等越來越被人們所重視。適應(yīng)經(jīng)濟發(fā)展，改善就醫(yī)條件和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更應(yīng)是醫(yī)療機構(gòu)的奮斗目標。本項目的建設(shè)將為西咸新區(qū)灃東新城特別是西安市新城區(qū)提供一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，有利于改善和提高醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境和條件，使群眾享受到優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。項目的建設(shè)對全面提升西咸新區(qū)灃東新城的醫(yī)療衛(wèi)生水平、加快構(gòu)建和諧社會具有重要的現(xiàn)實意義。項目的建設(shè)是實現(xiàn)xx醫(yī)院醫(yī)院（原XX醫(yī)院）發(fā)展規(guī)劃和促進西咸新區(qū)灃東新城衛(wèi)生資源整合的需要XX醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展，已成為一家集醫(yī)療、保健、科研、教學于一體的二級乙等綜合性醫(yī)院，為西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)保，市、區(qū)公費醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。為配合西安區(qū)新城區(qū)建設(shè)及西安市國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)建設(shè)，實現(xiàn)西咸新區(qū)灃東新城跨越式發(fā)展目標，醫(yī)院下一步的發(fā)展目標是：在市、區(qū)政府的支持下，通過全院職工的共同努力，力爭盡快把醫(yī)院建設(shè)成為能夠較好地滿足西咸新區(qū)灃東新城人民群眾多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)先進、醫(yī)療隊伍素質(zhì)優(yōu)良、運行保障機制完善、環(huán)境優(yōu)美、醫(yī)療服務(wù)績效位居西咸新區(qū)灃東新城前列，集醫(yī)療、科研、教學和預防保健為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，達到三級甲等綜合性醫(yī)院標準。醫(yī)院目前的硬件設(shè)施極度陳舊，遠不能達到要求。為了實現(xiàn)上述目標，必須考慮進行改擴建。經(jīng)多方考慮選擇拆除XX醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房，進行原址重建。醫(yī)院現(xiàn)有用地為醫(yī)療衛(wèi)生用地，項目選址符合綜合醫(yī)院建設(shè)用地條件。為保證醫(yī)院繼續(xù)運營，醫(yī)院經(jīng)綜合考慮，另址選擇臨時過渡用房，以保障附件居民能正常就醫(yī)。醫(yī)院重建后，將實現(xiàn)醫(yī)院功能定位，達到功能設(shè)置合理、規(guī)模適當，在空間上可持續(xù)發(fā)展的目標，為醫(yī)院未來發(fā)展打好基礎(chǔ)。項目建設(shè)將整合區(qū)級醫(yī)院的優(yōu)秀人力資源和設(shè)備資源，提高西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療救治技術(shù)水平，造福西咸新區(qū)灃東新城百姓。同時，新的XX醫(yī)院建成投入使用，也為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員提供了先進的進修實習場所，有助于提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，因此項目的建設(shè)是實施醫(yī)院總體發(fā)展目標的重要步驟，也是促進西咸新區(qū)灃東新城衛(wèi)生資源整合提高服務(wù)能力的需要。項目建設(shè)必將促進XX醫(yī)院健康、快速發(fā)展，更好地為西咸新區(qū)灃東新城廣大人民群眾服務(wù)?？傊琗X醫(yī)院的現(xiàn)狀與目前西咸新區(qū)灃東新城衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾服務(wù)需求已嚴重不相適應(yīng)，該項目的建設(shè)是非常必要的。3 市場需求分析 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求狀況西咸新區(qū)灃東新城位于西安市黃河北岸，為西安市西北郊區(qū)。轄區(qū)分別與碑林區(qū)區(qū)、高新區(qū)區(qū)、灃西新城相接。西咸新區(qū)灃東新城轄8個街道辦事處，2009年底全區(qū)戶籍總?cè)丝诩s23萬人。近年來，西咸新區(qū)灃東新城積極走整區(qū)開發(fā)的發(fā)展道路：一是充分發(fā)揮國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)的體制優(yōu)勢和政策優(yōu)勢，輻射帶動整個安寧地區(qū)，繼而促進新城區(qū)建設(shè)，通過新城區(qū)的建設(shè)帶動提升整個西咸新區(qū)灃東新城的發(fā)展；二是從實際出發(fā)，在安寧整區(qū)范圍內(nèi)由東向西合理規(guī)劃行政商務(wù)服務(wù)園、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園、生態(tài)農(nóng)業(yè)園和沙井驛工業(yè)園四大功能區(qū)，整合經(jīng)濟區(qū)、新城區(qū)、西咸新區(qū)灃東新城的資源，優(yōu)勢疊加，趨利避害，實現(xiàn)多贏發(fā)展，最終實現(xiàn)西咸新區(qū)灃東新城整區(qū)開發(fā)，實現(xiàn)跨越式發(fā)展。目前，西咸新區(qū)灃東新城在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導下，經(jīng)過多年的勵精圖治、艱苦奮斗，經(jīng)濟建設(shè)和各項事業(yè)得到了前所未有的發(fā)展，已初步建成了一個環(huán)境優(yōu)美、院校集中、科技發(fā)達、交通便捷、經(jīng)濟繁榮、社會安定的新型高科技經(jīng)濟文化區(qū)。國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、西安新城區(qū)的建設(shè)更是日新月異。隨著西咸新區(qū)灃東新城經(jīng)濟社會的跨越式發(fā)展不斷提速，經(jīng)濟社會持續(xù)快速健康發(fā)展，吸引大量企事業(yè)單位落戶安寧，人口快速聚集，西咸新區(qū)灃東新城城鄉(xiāng)居民生活水平也不斷提高，相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求迅速增長。隨著西咸新區(qū)灃東新城域內(nèi)的西安新城區(qū)、國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、高教區(qū)的發(fā)展，估計未來西咸新區(qū)灃東新城人口發(fā)展規(guī)模會快速增加。展望未來，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人口的大量匯聚，人民生活水平的進一步提高以及人口老齡化不斷加快，民眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求必將進一步擴大，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的市場將具有更大的發(fā)展空間和潛力。特別是隨著人民群眾對健康的要求越來越高，醫(yī)療服務(wù)市場更將呈現(xiàn)出以下特征：` （1）市場需求逐漸向“兩端”延伸，醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵更為豐富醫(yī)療服務(wù)需求正呈現(xiàn)逐漸向“兩端”延伸的趨勢?！跋蚯啊毖由祗w現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)由治療向預防延伸，身體檢查和亞健康狀態(tài)期間的醫(yī)療等服務(wù)需求大為提升；“向后”延伸體現(xiàn)在治療向病后康復、保健延伸。（2）個性化和多元化服務(wù)需求日益增長，服務(wù)方式需求更為多樣隨著致病因素的增多與更趨復雜，人口老齡化進程的加快，亞健康人群的增多，急性、傳染性疾病逐步減少和慢性非傳染性疾病的逐步增多，醫(yī)療服務(wù)方式正發(fā)生重大轉(zhuǎn)變，逐步向個性化和多元化方向發(fā)展。（3）隨著人民群眾生活條件的改善，人群素質(zhì)的提高，對自身健康更加重視，對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求更加迫切。 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展狀況隨著經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展以及國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，近年來西咸新區(qū)灃東新城的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到較快地發(fā)展，衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化。目前西咸新區(qū)灃東新城城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系基本建立，但醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后。全區(qū)現(xiàn)有145家醫(yī)療機構(gòu)，其中區(qū)醫(yī)院1家，校醫(yī)院3家，廠礦醫(yī)院4家，街道衛(wèi)生院2家，村衛(wèi)生所7所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個；個體診所108家。在西咸新區(qū)灃東新城內(nèi)除蘭空醫(yī)院外，區(qū)醫(yī)院是唯一一家初具規(guī)模的醫(yī)院，目前開設(shè)床位132張。XX廠醫(yī)院移交地方后，西咸新區(qū)灃東新城衛(wèi)生局經(jīng)過深入調(diào)查研究，擬以區(qū)醫(yī)院為龍頭，合并兩家人員和設(shè)備，整合資源，進一步改善全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，適應(yīng)未來發(fā)展。根據(jù)《西安市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》主要指標，千人床位數(shù)：。根據(jù)《西安市西咸新區(qū)灃東新城國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》社會發(fā)展目標，全區(qū)人口“十一五”末將達到30萬人，扣減部隊醫(yī)院及學校、廠礦醫(yī)院服務(wù)對象約10萬人外，還有20萬人的基本醫(yī)療需要解決。按《西安市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》千人床位數(shù)平均指標5床/千人計算，2010年西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療床位數(shù)（不包括部隊醫(yī)院及學校、廠礦醫(yī)院醫(yī)療床位）應(yīng)達到1000張，而目前區(qū)醫(yī)院僅開設(shè)病床132張，遠遠滿足不了西咸新區(qū)灃東新城人民群眾的就醫(yī)需求。西咸新區(qū)灃東新城千人床位數(shù)與規(guī)劃要求相差較大，區(qū)域床位資源嚴重不足，并且全區(qū)醫(yī)院普遍規(guī)模較小，醫(yī)療技術(shù)水平較低，綜合服務(wù)能力較差。目前全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)院僅有一家部隊醫(yī)院，隨著人民生活水平的提高，人們對區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加渴求，更希望在家門口就能享受到三級醫(yī)療資源的服務(wù)。隨著西咸新區(qū)灃東新城跨越式發(fā)展戰(zhàn)略的不斷推進，西咸新區(qū)灃東新城經(jīng)濟社會將加速發(fā)展，人民生活水平快速提高，更加迫切需要完善與其社會經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系。外來科技人才和一般勞務(wù)人口急劇增加，也會使今后醫(yī)療服務(wù)項目和需求層次大為提高，因此西咸新區(qū)灃東新城急需發(fā)展高等級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源來滿足人們的就醫(yī)需求。 XX醫(yī)院現(xiàn)狀及前景分析XX醫(yī)院始建于1959年，是一所擁有120張床位的二級乙等醫(yī)院。固定資產(chǎn)310萬元（不含土地）。雖然XX醫(yī)院近幾年業(yè)務(wù)用房十分緊張，且硬件設(shè)施較為陳舊。但XX醫(yī)院堅持硬件不夠軟件補，積極加強內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，各項業(yè)務(wù)均大幅增長。目前，日門診量約100人次，年住院人數(shù)約1600人次，年手術(shù)臺次約300臺。擁有500mA X光機一臺、彩色超聲機一臺、全自動生化分析儀一臺、麻醉劑兩臺等醫(yī)療設(shè)備。新的XX醫(yī)院，即xx醫(yī)院醫(yī)院定位是：西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療救治中心。按照三級甲等醫(yī)院標準，并考慮西咸新區(qū)灃東新城作為西安新城的發(fā)展需要，項目規(guī)劃設(shè)置床位1200張，其中一期設(shè)置800張，二期設(shè)置400張。按床位與人員1：，全部建成后核定人員編制為1680名。五年內(nèi)醫(yī)院學科規(guī)劃為：依照“院有重點、科有特色、人有專長”的發(fā)展目標，“十二五”期間，在整體推進臨床醫(yī)技科室建設(shè)的基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展、重點扶持一批優(yōu)勢學科，如心內(nèi)科、兒科、骨科、婦產(chǎn)科、口腔科、普外科等。4 建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模 建設(shè)內(nèi)容根據(jù)西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟社會發(fā)展需要、人民群眾就醫(yī)需求及xx醫(yī)院醫(yī)院（原XX醫(yī)院）發(fā)展規(guī)劃，xx醫(yī)院醫(yī)院建設(shè)工程擬包含住院、急診、醫(yī)技、行政后勤等功能。因此，改擴建工程建設(shè)內(nèi)容包括門診、急診、醫(yī)技、病房和后勤等功能用房及配套設(shè)施。 項目建設(shè)規(guī)模床位數(shù)（1）根據(jù)上述西咸新區(qū)灃東新城醫(yī)療衛(wèi)生市場需求分析，xx醫(yī)院醫(yī)院擬設(shè)置床位數(shù)為1200張，其中一期800張，二期400張。按日門急診量與規(guī)劃床位數(shù)比值為3：1計算，門急診日均3600人次。建筑面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》規(guī)定，新建的xx醫(yī)院醫(yī)院業(yè)務(wù)及輔助用房建筑面積需求如下：（1）醫(yī)院設(shè)置床位數(shù)1200張，醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設(shè)施的床均建筑面積指標取為90m178。/床，建筑面積應(yīng)達到108000m2；（2）科研用房建筑面積：32 m2/人*72人*=1600m2；（3）預防保健用房建筑面積：20m2/人*50人=1000m2；（4）單列設(shè)備用房建筑面積：7190m2，單列設(shè)備用房建筑面積詳見下表；以上需建建筑面積合計：117790m2。單列設(shè)備用房建筑面積一覽表項 目 名 稱單列項目房屋建筑面積醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）310正電子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀（PET）300X線電子計算機斷層掃描裝置（CT）260*2=520數(shù)字減影血管造影X線機（DSA）310*2=620血液透析室(40床)400*4=1600體外震波碎石機室120*2=240潔凈病房（40床）300/4*40=3000高壓氧艙，大型(18～20人)600合計7190（5）人防及地下停車，設(shè)置地下建筑面積：20000m2。根據(jù)甘肅省防空地下室建設(shè)規(guī)定，新建十層(含十層)以上高層建筑主樓或者基礎(chǔ)埋置深度達三米(含三米)以上的民用建筑，應(yīng)利用地下空間修建與地面建筑底層同等面積的防空地下室。本項目應(yīng)按規(guī)定設(shè)置人防地下室。按照省、市有關(guān)公共場所停車場建設(shè)規(guī)定及醫(yī)院實際需要，需設(shè)置機動車車位600個，非機動車車位1200輛。由于本項目地上用地面積有限，擬設(shè)置地上機動車停車車位270個，地下機動車停車位330輛。按平戰(zhàn)結(jié)合考慮，本項目擬設(shè)置地下室20000m178。，用于人防及地下停車需要。綜上所述，XX醫(yī)院建設(shè)方案擬設(shè)置病床1200張，地上總建筑面積為117790m178。、地下建筑面積20000m178。是符合有關(guān)標準規(guī)定的。主要功能用房建筑面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》規(guī)定的綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例及醫(yī)院實際需要，醫(yī)院七項設(shè)施用房建筑面積計算如下：醫(yī)院七項設(shè)施用房建筑面積一覽表部門各類用房占總建筑面積的比例（%）建筑面積（m178。）總建筑面積100108000急診部33240門診部1516200住院部3942120醫(yī)技科室2729160保障系統(tǒng)88640行政管理44320院內(nèi)生活44320 用地面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》第二十七條規(guī)定：床均建設(shè)用地指標為109m178。/床，XX醫(yī)院改擴建項目建設(shè)用地面積宜為130800m178。項目選址用地面積為129800m178。用地面積略小于標準要求。通過合理規(guī)劃及采用高層建筑，可以保證醫(yī)院功能緊湊、流程合理及充足的綠地面積，項目用地可以滿足醫(yī)院的功能需求。5 項目選址和建設(shè)條件 項目選址選址原則XX醫(yī)院擬規(guī)劃為西安市新城區(qū)醫(yī)院，成為西咸新區(qū)灃東新城龍頭醫(yī)院，承擔全區(qū)人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的有關(guān)要求，該項目的選址應(yīng)符合安靜、優(yōu)美的環(huán)境要求，考慮到其特殊性，確定選址原則為：（1）符合西咸新區(qū)灃東新城總體規(guī)劃，與規(guī)劃不發(fā)生矛盾；（2）交通相對便利，便于群眾就醫(yī)、工作出行；（3）因醫(yī)療衛(wèi)生的特殊性，要求具有清靜開敞的環(huán)境；（4）城市基礎(chǔ)設(shè)施配套較好；（5）應(yīng)避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。（6）具有良好的地質(zhì)條件，地勢平坦，符合建設(shè)的基本要求；（7）建設(shè)成本相對較低。選址方案經(jīng)多方比選，項目擬選址于西安市西咸新區(qū)灃東新城西安電力學校西側(cè)、569省道南側(cè)地塊。項目地塊西側(cè)為規(guī)劃路，東側(cè)為西安電力學校，北側(cè)為569省道，南側(cè)為571公路，地塊總用地面積129