【正文】 產(chǎn)后第4天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，腰痛，尿白細(xì)胞30個/HP，尿蛋白(+)，并尿痛，下腹痛，腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛(+)，血象WBC18109/L。5應(yīng)該如何選擇用藥（ ）。A．先觀察體溫?zé)嵝?，查出病因后再作處理B暫不用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥敏結(jié)果出來后再用抗生素C．治療應(yīng)在取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行D．首先運(yùn)用廣譜抗生素E．抗生素治療時少飲水女性，18歲，發(fā)熱鼻出血，皮膚紫癜2周，舌尖可見血泡，雙下肢可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g/L，109/L，，血小板22109/L，胸部X線片示右下肺炎。5明確診斷應(yīng)先做哪一項(xiàng)檢查（ ）。A．B超B．硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵C．骨髓檢查D．MRIE．同位素骨掃描男性，52歲，4年來因心律失常，長期用乙胺碘呋酮，近期出現(xiàn)消瘦、便頻、手抖，臨床診斷為碘甲亢。5下述哪項(xiàng)描述是錯誤的（ ）。A．停服含碘制劑后數(shù)月可自行恢復(fù)正常B．極少數(shù)病人于撤碘后，甲亢癥狀加重C．同位素不適于本型甲亢的治療D．抗甲狀腺藥物治療效果好E．以上都是不對男，45歲，近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力，尿黃來醫(yī)院就診。檢查：鞏膜黃染，可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及?；?yàn)：肝功ALT 450U/L，AST 510U/L、TBi1 ，ALB 429/L，GLB 359/L，antiHAVIgM陽性，乙肝五項(xiàng)全為陰性?；颊?9年因外傷后行手術(shù)治療，術(shù)中輸血1600ml。5對該患者當(dāng)前的治療原則為（ ）。A．應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的B．以保肝、降酶、退黃為主要目的，恢復(fù)正常肝功能，防止重型肝炎發(fā)生C．應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復(fù)制D．加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)藥物治療E．應(yīng)用激素退黃患者，男，26歲，突發(fā)雙下肢不能行走，伴麻木，小便潴留，在當(dāng)?shù)夭镃SF白細(xì)胞數(shù)50106/L，淋巴細(xì)胞為主，，氯化物125mmol/L。5為明確診斷，進(jìn)一步檢查意義不大的是（ ）。A．查血電解質(zhì)B．有無腦神經(jīng)損害C．有無病理征D．胸段MRIE．新斯的明試驗(yàn)女，35歲，半年前母突然病故，此后失眠、情緒低沉、不愿與人交往。近三個月來獨(dú)處時常聽見有聲音對她講話，說母病故與某人有關(guān)，故多次給公安機(jī)關(guān)寫信反映母被害之事，后來又感到自己的思維、情感不由自己支配，自己的想法還未說出已人人皆知，常獨(dú)自哭泣。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80單位/L。60、該患者最可能的診斷是（ ）。A．抑郁癥伴精神病性癥狀B．反應(yīng)性精神病C．神經(jīng)衰弱D．精神分裂癥伴抑郁癥狀E．軀體疾病所致精神障礙男，10歲，頭面部，四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，煩躁不安，手足濕冷，心率160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿。6首選的診斷是（ ）。A．火焰燒傷B．燒傷休克C．急性腎功能衰竭D．呼吸道吸入性損傷E．大面積特重度燒傷女性，27歲，突然嘔血來急診，嘔血2次，約1200ml，血色鮮紅，病人否認(rèn)既往有肝炎病史。6經(jīng)一系列檢查明確病人有肝硬化，食管靜脈曲張，脾腫大，無黃疸，此病人若手術(shù)治療，不宜行下列哪項(xiàng)手術(shù)（ ）。A．脾切除，脾腎分流術(shù)B．脾切除，門腔限制性分流術(shù)C．脾切除，賁門周圍血管離斷術(shù)D．脾切除，脾腔分流術(shù)E．單純脾切除術(shù)建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動障礙，二便功能障礙。6現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法（ ）。A．平托或滾動法B．單人摟抱法C．雙人摟抱法D．側(cè)臥搬運(yùn)法E．背馱法男，13歲，有跌傷史，左膝關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱7天，體溫達(dá)39℃，局部拒壓，浮髕試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞計數(shù)增高。6此時的治療最好是（ ）。A．每天作1～2次關(guān)節(jié)穿刺，抽出膿液B．應(yīng)用大劑量抗生素C．膝關(guān)節(jié)腔沖洗閉式引流D．作持續(xù)性膝關(guān)節(jié)被動功能鍛煉防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連E．膝關(guān)節(jié)石膏托外固定有一名53歲男患，入院前3小時突然頭痛嘔吐，CT檢查后入院，入院檢查意識清，痛苦病容，四肢肌張力肌力改變不明顯，項(xiàng)強(qiáng)()，頭Cr左側(cè)裂池有高密度影像。6診斷是（ ）。A．腦出血B．腦梗死C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦供血不全E．腦膜炎嬰兒體重4kg，能微笑，頭不能豎立，已形成第一個條件反射，即抱起喂奶時出現(xiàn)吸吮動作。6第一個條件反射何時出現(xiàn)（ ）。A．生后1周左右B．生后2周左右C．1～2個月D．3～4個月E．4～6個月9個月嬰兒，近一個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運(yùn)動發(fā)育遲，剛會坐，不能爬，體檢：前囪大，方顱，有哈氏溝及串珠。6哪項(xiàng)治療為首選（ ）。A．每天口服維生素D1萬～2萬IU(250～500μg)，持續(xù)1個月后，改為預(yù)防量400IU～800IUB．～1萬IU(125～250μg)，連用2～3個月，改預(yù)防量C．～1萬IU(125～250μg)，連用2個月，改預(yù)防量D．每天口服維生素D1萬～2萬IU(250～500μg)，持續(xù)用2～3個月E．～1萬IU(125～250μg)，連用3～6個月患兒，男，8個月?？人?，發(fā)熱一周，喘憋3天，逐漸加重，今日開始嗜睡，抽搐2次，℃，查體：呼吸急促，R 56次/分，心率100次/分，雙肺廣泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白細(xì)胞4109/L，腦脊液檢查：壓力升高．糖、氯化物正常，細(xì)胞數(shù)個，蛋白定性陰性。6該患兒最可能的診斷是（ ）。A．腺病毒肺炎為合并中毒性腦病B．瑞氏綜合征C．病毒性腦炎D．肺炎，高熱驚厥E．金葡萄菌肺炎合并中毒腦病女，14個月。仍單純母乳喂養(yǎng)，不愿進(jìn)輔食，近一個月面色漸蒼白，活動少，撿土塊吃，血象Hb60g/L，RBC 1012/L，WBC 8109/L，PLT 225109/L，MCV 74pg MCH 26fl，MCHC 28%。6要想進(jìn)一步確診，該患兒應(yīng)做什么檢查（ ）。A．血清維生素B12測定B．血清鐵蛋白測定C．血清葉酸測定D．骨髓穿刺E．血涂片檢查醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年。70、對劉某的行為，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)（ ）。A．責(zé)令其回崗B．注銷注冊，收回執(zhí)業(yè)證書C．允許其自愿選擇是否回崗D．給予行政處罰E．給予行政處分本套試題由宏偉醫(yī)學(xué)時間原創(chuàng)，網(wǎng)址為四、B1型題[共30題，每題1分，總計30分]A．風(fēng)濕肉芽腫B．心肌梗死C．原發(fā)性顆粒性固縮腎D．?dāng)⊙怨Ｋ繣．二尖瓣白色血栓7良性高血壓會引起（ ）。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．異丙腎上腺素D．多巴胺E．間羥胺7靜脈注射藥液外漏可引起局部缺血壞死（ ）。A．奧美拉唑B．西咪替丁C．硫糖鋁D．哌侖西平E．氫氧化鋁7中和胃酸而降低胃內(nèi)酸度（ ）。A．死菌（疫）苗B．活菌（疫）苗C．類毒素D．多糖疫苗E．基因工程疫苗7預(yù)防傷寒常用疫苗為（ ）。A．硫磺顆粒B．異染顆粒C．衛(wèi)星菌落現(xiàn)象D．乙型溶血E．煎蛋樣菌落7鏈球菌（ ）。A．促進(jìn)T細(xì)胞活化增殖B．促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖分化為粒細(xì)胞C．抑制腫瘤細(xì)胞生長D．趨化中性粒細(xì)胞E．促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖分化為紅細(xì)胞7IL1（ ）。A．引起惡液質(zhì)B．抗病毒作用C．促進(jìn)Th1細(xì)胞的分化D．由肥大細(xì)胞產(chǎn)生E．促進(jìn)IgA的產(chǎn)生7IL5（ ）。A．維持MHC分子構(gòu)型穩(wěn)定B．結(jié)合抗原肽C．與CD8結(jié)合D．與CD4結(jié)合E．信號傳遞7HLAⅠ類分子重鏈的α1和α2形成的槽狀結(jié)構(gòu)（ ）。A．Ab阻斷，中和作用B．調(diào)理作用C．裂解細(xì)胞作用D．ADCCE．引起變態(tài)反應(yīng)7Mφ（ ）。A．慢性甲狀腺炎B．Graves病C．SLED．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E．重癥肌無力80、幾乎全身多臟器均可受累的疾?。? ）。A．黃色膿性痰B．黃綠色或翠綠色痰C．微黃奶酪樣痰D．痰粘稠牽拉成絲E．水樣痰，內(nèi)含粉皮樣物8肺結(jié)核干酪性肺炎（ ）。A．稀水便伴臍周痛B．稀爛便伴下腹痛C．血便伴里急后重D．洗肉水樣大便E．腹瀉與便秘交替8腸結(jié)核（ ）。A．心功能不全控制后，心臟雜音減弱B．心功能不全控制后，心臟雜音增強(qiáng)C．使用硝酸甘油后心臟雜音增強(qiáng)D．奇脈E．交替脈8高血壓性心臟病（ ）。A．腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延B．血行播散C．滲出型D．粘連型E．干酪型8結(jié)核性腹膜炎次要感染途徑（ ）。A．尿中細(xì)菌表面有無抗體包裹B．尿中細(xì)菌的血清型C．尿原漿型菌株培養(yǎng)D．尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌株培養(yǎng)E．尿沉渣涂片找細(xì)菌8區(qū)別腎盂腎炎的復(fù)發(fā)還是新的再感染（ ）。A．HCO3↓，pH↓，PCO2正常B．HCO3↑，pH↑，PCO2正常C．HCO3正常，pH↓，PCO2↑D．HCO3正常，pH↓，PCO2↓E．HCO3↓，pH↑，PCO2↓8代謝性堿中毒（ ）。A．切開復(fù)位內(nèi)固定B．閉合復(fù)位外固定支架固定C．懸吊牽引D．骨牽引E．手法復(fù)位，石膏外固定875歲老人，跌倒手掌著地，致橈骨下端骨折（ ）。A．腎癌B．腎胚胎瘤C．膀胱癌D．腎囊腫E．腎盂癌8腹部包塊出現(xiàn)最早（ ）。A．9cmB．10cmC．11cmD．12cmE．13cm8骨盆對角徑是（ ）。A．滴蟲性陰道炎B．霉菌性陰道炎C．老年性陰道炎D．細(xì)菌性陰道炎E．阿米巴陰道炎90、糖尿病患者及長期使用廣譜抗生素患者易發(fā)生（ ）。A．月經(jīng)來潮前1周或來潮6～12小時內(nèi)B．立即C．先用抗生素控制感染D．月經(jīng)周期第5天E．先口服乙烯雌酚5天9疑為子宮內(nèi)膜結(jié)核（ ）。A．家庭自制發(fā)酵食品B．魚、蝦、蟹、貝類C．剩飯D．肉類、禽類、蛋類E．以上都不是9引起肉毒中毒的好發(fā)食品是（ ）。A．雙盲B．單盲C．樣本含量D．三盲E．隨機(jī)分組9研究者和研究對象均不知分組情況的是（ ）。A．呼吸系統(tǒng)B．神經(jīng)系統(tǒng)C．造血系統(tǒng)D．消化系統(tǒng)E．心血管系統(tǒng)9慢性苯中毒主要損害（ ）。A．自覺性B．果斷性C．堅(jiān)韌性D．自制性E．獨(dú)立性9辦事見異思遷，虎頭蛇尾的人，其意志活動缺乏（ ）。A．人格測驗(yàn)問卷B．智力測驗(yàn)C．人格投射測驗(yàn)D．評定量表E．神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn)9主題統(tǒng)覺測驗(yàn)屬于（ ）。A．在醫(yī)患交往中，雙方互相平等、尊重、信任、合作，強(qiáng)調(diào)維護(hù)病人各項(xiàng)自主權(quán)B．在醫(yī)患交往中，雙方嚴(yán)格遵行底線義務(wù)，不傷害對方基本權(quán)益，強(qiáng)調(diào)懲戒性法律機(jī)制C．在醫(yī)患交往中，臨床醫(yī)師合理運(yùn)用儀器設(shè)備，強(qiáng)調(diào)不做儀器設(shè)備的奴隸D．在醫(yī)患交往中，醫(yī)師救死扶傷，強(qiáng)調(diào)自我奉獻(xiàn)E．在醫(yī)患交往中，醫(yī)師不為罪犯提供醫(yī)學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)政治立場9當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系物化趨勢對醫(yī)德的突出要求是（ ）。A．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯B．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范C．對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵D．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品E．對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育9屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是（ ）。A．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯B．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范C．對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵D．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品E．對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育9屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是（ ）。A．被甲類傳染病病原體污染的污水B．被可疑乙類傳染病人用過的物品C．被可疑丙類傳染病人用過的物品D．被丙類傳染病病原體污染的污水E．被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品100、必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的（ ）。 答案：第1題試題答案：A考點(diǎn)： ☆☆☆考點(diǎn)6：不可逆抑制作用和可逆抑制作用； 1．不可逆抑制作用 此類抑制劑一般均為非生物來源，它們與酶共價結(jié)合破壞了酶與底物結(jié)合或酶的催化功能。由于抑制劑與酶共價結(jié)合，不能用簡單的透析、稀釋等物理方法除去抑制作用。 2．可逆抑制作用 可逆性抑制劑是通過非共價鍵與酶結(jié)合，因此既能結(jié)合又易解離，迅速地達(dá)到平衡。酶促反應(yīng)速度因抑制劑與酶或酶底物復(fù)合物相結(jié)合而減慢?？赡嫘砸种谱饔糜址譃楦偁幮院头歉偁幮砸种频阮愋汀?