【正文】 執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試試題及答案（12）一、A1型題[共30題，每題1分，總計30分]磺胺藥抑菌機制不正確是（ ）。A．增加二氫葉酸合成酶活性B．抑制細菌核酸合成C．磺胺藥與對氨基甲酸具有類似結(jié)構(gòu)D．磺胺藥屬酶的競爭性抑制劑E．藥物可致四氫葉酸合成障礙氨基酰tRNA合成酶的特點正確是（ ）。A．存在于細胞核中B．催化反應(yīng)需GTPC．對氨基酸、tRNA都有專一性D．直接生成甲酰蛋氨酰tRNAE．只對氨基酸有絕對專一性晚期血吸蟲病的腸道病變易并發(fā)（ ）。A．出血B．穿孔C．腸套疊D．息肉癌變E．腸炎搶救巴比妥類藥物急性中毒時，不適宜采取（ ）。A．給氧，必要時人工呼吸B．給予催吐藥C．堿化尿液D．通過胃管洗胃E．應(yīng)用利尿藥強迫利尿阿司匹林引起胃粘膜出血最好選用（ ）。A．氫氧化鋁B．奧美拉唑C．西米替丁D．哌侖西平E．米索前列醇哪種喹諾酮類藥比較適用于肺部感染（ ）。A．諾氟沙星B．氧氟沙星C．依諾沙星D．培氟沙星E．吡哌酸免疫學(xué)中非己物質(zhì)不包括（ ）。A．異種物質(zhì)B．同種異體物質(zhì)C．結(jié)構(gòu)改變的自身物質(zhì)D．胚胎期免疫細胞接觸過的自身物質(zhì)E．胚胎期免疫細胞未接觸過的自身物質(zhì)右心衰竭引起呼吸困難的原因為（ ）。A．右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B．代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C．淤血性肝腫大等使運動受限而減少肺交換面積D．腹腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞E．胸腔積液通過膈肌興奮呼吸中樞肝硬化時肝功能減退的表現(xiàn)是（ ）。A．γ球蛋白增加，男性乳房發(fā)育，腹壁靜脈曲張B．清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG試驗潴留C．血小板減少，食管靜脈曲張，蜘蛛痣D．膽固醇降低，血膽紅素增加，脾腫大E．轉(zhuǎn)氨酶增高，透明質(zhì)酸酶增加，腹水原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為（ ）。A．肝動脈B．肝靜脈C．門靜脈D．膽管系E．淋巴管1急性胰腺炎患者，下述指標提示預(yù)后不良，但哪項除外（ ）。A．血尿淀粉酶異常升高B．血鈣降低C．血清白蛋白降低D．低氧血癥（動脈氧分壓)E．長時間持續(xù)休克1椎基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作，不出現(xiàn)的癥狀是（ ）。A．失寫B(tài)．眩暈C．語音障礙D．復(fù)視E．交叉癱1定向障礙開始于意識障礙的哪種情況下（ ）。A．嗜睡狀態(tài)B．昏睡C．昏迷D．意識模糊E．譫妄狀態(tài)1不屬于精神分裂癥陽性癥狀的是（ ）。A．言語性幻聽B．影響妄想C．思維破裂D．思維貧乏E．緊張性木僵1下述內(nèi)容有哪一項不是心身疾?。? ）。A．偏頭痛B．支氣管哮喘C．過敏性結(jié)腸炎D．神經(jīng)癥E．經(jīng)前期緊張癥1確定乳房腫塊性質(zhì)最可靠的方法為（ ）。A．臨床表現(xiàn)B．溢液涂片C．乳房X線檢查D．活組織切片檢查E．B超斷層儀檢查1診斷胰島素瘤的最準確方法是（ ）。A．Wipple三聯(lián)征B．C．葡萄糖耐量試驗D．饑餓試驗E．血胰島素測定1膀胱腫瘤早期癥狀哪個是正確的（ ）。A．鏡下血尿B．終末血尿C．間歇性無痛性肉眼血尿終末加重D．腰痛伴血尿E．血尿伴膀胱刺激癥狀1最佳的治療方法（ ）。A．膀胱部分切除術(shù)B．膀胱全切除術(shù)C．膀胱切開腫瘤單純切除術(shù)D．經(jīng)膀胱鏡電切術(shù)E．經(jīng)尿道灌注抗癌藥物治療男，62歲。間歇性無痛性肉眼血尿4個月，伴蚯蚓狀血塊，膀胱鏡檢查：膀胱內(nèi)未見腫瘤，見右輸尿管口噴血。B超可見右腎輕度積水，下列哪項檢查最好（ ）。A．CTB．磁共振C．腎盂鏡檢查D．右腎盂輸尿管逆行造影E．右腎穿刺造影2腦震蕩的治療（ ）。A．不需治療B．脫水治療C．止血治療D．激素治療E．對癥治療2胎盤早剝哪項是正確的（ ）。A．先期待療法后考慮終止妊娠B．多無誘因，往往在半夜陰道出血C．易發(fā)生產(chǎn)后出血，為軟產(chǎn)道損傷所致D．貧血程度與陰道出血量成正比E．子宮堅硬壓痛，宮底逐漸升高胎心不清2營養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到（ ）。A．B．C．～D．E．完全消失2佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是（ ）。A．補鈣止驚維生素DB．止驚補鈣維生素DC．維生素D止驚補鈣D．補鈣維生素D止驚E．維生素D補鈣止驚2苯丙酮尿癥患兒初現(xiàn)癥狀通常在（ ）。A．生后l～3個月B．生后3～6個月C．生后6～9個月D．生后9～12個月E．生后1～3歲2室間隔缺損患兒有時出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是（ ）。A．擴張的右心房壓迫喉返神經(jīng)B．擴張的左心房壓迫喉返神經(jīng)C．擴張的主動脈壓迫喉返神經(jīng)D．擴張的肺動脈壓迫喉返神經(jīng)E．擴張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)2小兒腎臟功能達到成人水平的年齡是（ ）。A．出生時B．出后6月C．生后1～2歲D．3歲E．7歲2不屬于環(huán)境污染引起的疾病是（ ）。A．地方病B．傳染病C．食物中毒D．職業(yè)病E．公害病2平均數(shù)表示一群性質(zhì)相同的變量值的（ ）。A．離散趨勢B．精密水平C．分布情況D．集中趨勢E．離散程度下述情形中，屬于三級醫(yī)療事故的是造成病員（ ）。A．殘廢B．輕度殘廢或者器官組織損傷一般功能障礙C．中度殘廢或者嚴重功能障礙D．嚴重殘廢或者功能障礙E．嚴重殘廢或者嚴重功能障礙二、A2型題[共20題，每題1分，總計20分]3某腸痙攣截癱患者在炎熱環(huán)境中服用阿托品后，出現(xiàn)發(fā)熱副作用，將其轉(zhuǎn)移至涼爽環(huán)境后，未做其他處理，體溫即自行恢復(fù)正常，該患者最可能發(fā)熱的原因是（ ）。A．散熱中樞功能障礙B．產(chǎn)熱中樞功能障礙C．調(diào)定點上移D．發(fā)汗功能障礙E．下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能障礙3某HIV感染者，近日出現(xiàn)繼發(fā)感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS癥狀，入院治療。目前認為最有效的治療藥物是（ ）。A．金剛烷胺B．九環(huán)鳥苷C．疊氮胸苷D．阿糖胞苷E．脫氧鳥苷3一男性病人，因黃疸來診，化驗檢查符合阻塞性黃疸。查體膽囊腫大，為鑒別壺腹區(qū)癌與膽囊底部結(jié)石，下列體征哪項支持后者 （ ）。A．皮膚呈黃綠色B．皮膚呈金黃色C．皮膚呈檸檬色D．膽囊堅硬而不規(guī)則E．膽囊光滑3女性，30歲，咳嗽1周，結(jié)核菌素試驗，1：2000陽性，你認為（ ）。A．可排除結(jié)核桿菌感染B．曾有結(jié)核桿菌感染C．現(xiàn)正患活動性結(jié)核病D．需用抗結(jié)核藥物治療E．需做胸CT318歲，以呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，同時伴有低熱、腰痛，無高血壓，住院治療全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，經(jīng)腎活檢，診斷為IgA腎病，主要依據(jù)（ ）。A．腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積B．腎小球系膜區(qū)有IgA為主的顆粒沉積C．臨床上以低熱為主D．臨床上無誘因的突發(fā)血尿E．腎小球系膜區(qū)有系膜細胞浸潤3女，22歲，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿一年余，有肝炎史，腎活檢示腎小球系膜細胞及系膜基質(zhì)增生，免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細血管壁沉淀，可確診為（ ）。A．隱匿性腎炎B．狼瘡性腎炎C．IgA腎病D．乙肝相關(guān)性腎炎E．慢性腎炎3男性糖尿病患者，45歲，肥胖體型，治療時首先考慮（ ）。A．飲食控制B．磺脲類藥物C．雙胍類藥物D．胰島素E．中藥3女性，26歲．病史不清，昏迷不醒、抽搐來就診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、瞳孔明顯縮小，下列哪種疾病可能性大（ ）。A．CO中毒B．阿托品中毒C．巴比妥類藥物中毒D．有機磷中毒E．腦血管意外3男性，7歲，突然發(fā)熱一天，同時伴有頭痛，腹痛，腹瀉，膿血便，里急后重，每日腹瀉10余次，查便常規(guī)WBC 10～15個/HP，WBC20～30個/HP，病原治療不宜用：（ ）。A．氨芐青霉素B．環(huán)丙沙星C．痢特靈D．黃連素E．慶大霉素58歲男性，高血壓病史，演講時突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時病人昏迷，左側(cè)瞳孔大，光反射消失，診斷（ ）。A．腦出血，左顳葉鉤回疝B．腦出血，右顳葉鉤回疝C．腦出血，小腦扁桃疝D(zhuǎn)．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．頸內(nèi)動脈血栓形成4患者，男，30歲，右腹股溝可復(fù)性腫塊5年，逐漸增大，站立時出現(xiàn)，平臥后消失，查外環(huán)超過一指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)，診斷最可能是（ ）。A．先天性睪丸鞘膜積液B．精索腫物C．精索鞘膜積液D．腹股溝斜疝E．腹股溝直疝4男性，34歲，有多年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床特點中，（ ）不符合實際情況。A．嘔吐量大，多發(fā)生于傍晚B．嘔吐物中含有食物和膽汁C．嘔物中有酸臭味和宿食D．有胃型和胃蠕動波E．消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒4病人，22歲。吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時輕時重，時有嘔吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，作食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該病人診斷是（ ）。A．食管癌B．食管良性腫瘤C．賁門失弛緩癥D．食管炎E．食管憩室4男性40歲，八個月前外傷致股骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒樱琗線片示骨折線存在，斷端骨髓腔，已封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療（ ）。A．繼續(xù)夾板固定B．手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C．改為石膏外固定D．改為牽引固定E．手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定417歲男患，診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤，3天前跌倒后，出現(xiàn)局部疼痛，伴膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。其原因是（ ）。A．骨軟骨瘤惡變B．骨軟骨瘤基底部折斷C．骨軟骨瘤周圍出現(xiàn)滑囊炎D．局部軟組織挫傷E．骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷4男，42歲。被車撞傷致骨盆骨折，不能排尿一天。查：抬入病室，BP70/50mmHg，P120次/分，該患者入院后緊急治療最好方法（ ）。A．尿道會師術(shù)B．膀胱造瘺術(shù)C．抗休克治療后膀胱造瘺術(shù)D．止痛止血鎮(zhèn)靜消炎E．尿道縫合術(shù)4女，38歲，尿頻尿急，尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細胞充滿/HP，紅細胞10～20個/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好（ ）。A．繼續(xù)抗結(jié)核治療B．右腎切除術(shù)C．全身支持療法+抗結(jié)核治療D．術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)E．術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療4重度顱腦損傷深昏迷病人，維持呼吸道通暢，防止缺氧的最有效方法是（ ）。A．維持吸氧B．放置通氣道C．徹底吸痰D．氣管切開E．給予呼吸興奮劑4某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39℃：(R)，每日大便7～10次，稀水樣，糞質(zhì)少?；純航駸┰?、哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計其為（ ）。A．高滲性脫水B．等滲性脫水C．低滲性脫水D．無脫水E．接近休克狀態(tài)50、一個正常小兒，其血象白細胞分類為：桿狀核粒細胞1%，分葉核粒細胞35%，淋巴細胞60%，單核細胞2%，該小兒的年齡約為（ ）。A．生后一天B．生后5天C．生后1周歲D．生后5周歲E．生后8周歲三、A3型題[共20題，每題1分，總計20分]男性，42歲，長期咳嗽，經(jīng)?？饶撎?5年，發(fā)熱、咳膿臭痰一周來診，查體，左肺下背部呼吸音弱，可聞濕啰音。5治療藥物你選擇下列哪項（ ）。A．青霉素B．青霉素+復(fù)方甘草片C．丁胺卡那D．哌拉西林+甲硝唑E．丁胺卡那+甲硝唑女性，28歲，風(fēng)心病10年，心房顫動史3年，長期服用地高辛治療，停經(jīng)3個月，診為早孕。1周來惡心，嘔吐，納差就診。體檢：心臟增大，心率70次/分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級收縮期雜音，向左下腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋音2/6級收縮期雜音。P2亢進，心電圖示心房顫動(Af)、室性期前收縮(VPB)。5本例惡心嘔吐應(yīng)考慮是哪種原因（ ）。A．妊娠反應(yīng) B．洋地黃中毒 C．右心功能不全 D．洋地黃不足 E．低血鉀男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近三月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解。5幽門梗阻的原因可能為（ ）。A．粘膜炎癥，水腫B．潰瘍愈合瘢痕形成C．復(fù)合性潰瘍D．癌變E．胃外壓性梗阻男，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超聲顯像見肝略縮小，脾腫大，門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化，門靜脈高壓癥。5入院后出現(xiàn)發(fā)熱(～℃)、腹痛，腹水增多，腹水常規(guī)檢查：淡黃色、109/L，中性86%。最可能的診斷是肝硬化并發(fā)（ ）。A．自發(fā)性腹膜炎B．結(jié)核性腹膜炎C．癌性腹水D．下腔靜脈阻塞E．腸系膜靜脈阻塞女性，27歲，