強迫癥三個自我理論與自我心理療法(孟剛)-文庫吧
2025-07-03 03:50 本頁面
【正文】 緊張臉紅。這些都屬于其真實我的原發(fā)性反應(yīng)，所產(chǎn)生的恐懼和焦慮是適度的、短暫的，但當(dāng)他受到某種刺激，比如當(dāng)眾出丑，或被心儀的女孩拒絕，就會產(chǎn)生心理痛苦。痛苦之余，他開始反思、批判和否定自我，同時理想我出現(xiàn)了：認(rèn)為自己應(yīng)該是落落大方、風(fēng)流倜儻、舉止瀟灑、鎮(zhèn)靜自若、富有魅力的人，而且必須表現(xiàn)得落落大方、風(fēng)流倜儻、舉止瀟灑、鎮(zhèn)靜自若、富有魅力。對理想我的追逐總是失敗，結(jié)果導(dǎo)致更多的幻想，更嚴(yán)重的恐懼和焦慮，他極力壓制、分析、回避和消除這些現(xiàn)象，在這個過程中強迫癥就不知不覺地形成了。理想我對真實我的壓制，壓制的是真實我的自然反應(yīng)或表現(xiàn)，比如爬山時汗流浹背、上氣不接下氣樣子，過獨木橋時戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的樣子，與人交往時的緊張、恐懼和手足無措的樣子等等。一句話，因?qū)φ鎸嵨以愀獾臓顟B(tài)不滿而實施打壓，導(dǎo)致繼發(fā)性負面情緒的出現(xiàn)，如自責(zé)、后悔、憂慮、恐懼等。過獨木橋：甲乙丙三個人。甲從容而瀟灑地過去了，乙小心翼翼地過去了。丙的真實我是乙，理想我是甲，他不想像乙那樣小心翼翼，而要求自己必須像甲那樣過獨木橋。但是，丙剛走幾步就雙腿打顫，嚇出一身冷汗。他進不敢進，退又不甘心（怕人恥笑）。他開始自責(zé)、悔恨和憂慮，各種負面情緒糾纏著他（主要是焦慮把他牢牢捆綁住了）。但他仍要掩飾，于是跟自己玩起了強迫的把戲，開始在頭腦中反復(fù)思考如何能像甲那樣從容瀟灑地過獨木橋，這就形成了一種強迫思維的習(xí)慣，并泛化到其他方面，在面對任何事情的時候，都要在頭腦中反復(fù)思考對策，由于找不到完美的答案，再加上總是在行動中失敗，就陷入無窮的自責(zé)和焦慮之中。為了緩解和消除這種難受的感覺，強迫行為就在不知不覺中形成了。癥狀發(fā)作時，闖入大腦的想法、圖像、欲望或沖動好比拉響了火災(zāi)的警報，但這是一個虛假的警報，因為控制中心的警報器出現(xiàn)了故障，其實沒有火災(zāi)發(fā)生。警報響起時，正常人也會嚇一跳，但弄清楚真實情況后，心里就踏實了，不過虛驚一場。但強迫患者則不同，他們不尊重事實，即便看到根本沒有火災(zāi)，也不會解除警報，導(dǎo)致持續(xù)的恐懼焦慮，他們想證明、確定或避免火災(zāi)以后也不會發(fā)生，這就會形成強迫思維，他們還試圖通過各種辦法消除恐懼焦慮，這就形成了強迫行為。他們掉進了“萬一”這個強迫的陷阱里了！吸引力法則：自我總是吸引與其振動頻率相似的事物，如恐懼吸引恐懼，憤怒吸引憤怒，愛吸引愛。原理如下：任何事物都像一枚硬幣，一體兩面，正面是陽，代表優(yōu)點、優(yōu)勢和一切積極的東西，反面是陰，代表缺點、缺陷和一切消極的東西。陰陽相對，不可分割。強迫者常犯的錯誤是追求完美和絕對，不能容忍并刻意掩蓋或消除消極的一面?？桃庋谏w或消除消極的一面，就是對消極一面的持續(xù)關(guān)注和聚焦，結(jié)果反而使負性感覺增強，等于是患者自己把消極的東西吸引過來了。比如你想努力忘記一個人，反而把他記得越牢了。其實，我們沒有辦法從根本上消除那些消極的、負面的東西，但我們可以通過積極的思維和行為，把硬幣的正面吸過來，所以你看到的都是積極的東西了。這就是“正念常相繼，無心云霧收”的奧秘所在。癥狀是真實我的表達：大家想象，你的現(xiàn)實我是一個大人了，而你的真實我仍然是一個缺乏安全感的孩子。強迫癥的癥狀是真實我的表達，是安全需要和叛逆需要的表達，不斷向現(xiàn)實我發(fā)出警告，提出抗議。提醒我們：再也不能虧待和委屈真實我這個可憐的孩子了！強迫癥的癥狀為什么那么奇怪甚至荒唐，因為奇怪荒唐才能引起你的注意，起到信號和警告的作用。青春期叛逆的孩子似乎專門跟大人唱反調(diào)，明知你對也不聽你的，沒什么道理好講，因為他與你爭的根本不是誰對誰錯，而是一種獨立的人格尊嚴(yán)。認(rèn)識到這一點，我們就見怪不怪了，我們就知道應(yīng)該如何對待真實我這個孩子了。第三章 自我心理療法一、概述：自我治療強迫癥的奧秘，歸納為16個字：一手接納，一手行動；分離內(nèi)觀，聚焦當(dāng)下。在宏觀上，一手接納，一手行動；在微觀上，分離內(nèi)觀，聚焦當(dāng)下。知道、悟到和做到這16個字，就成功了。在宏觀上，要一手接納，一手行動，這是生活的基本態(tài)度。要充分地了解、理解、尊重、寬容和接納真實的自我。簡單講，你是什么樣，就是什么樣，你不可能是你“應(yīng)該”的樣子，或“必須”的樣子。應(yīng)該或必須的樣子是理想我，是虛幻不實的。要樹立目標(biāo)，堅持行動，凡事盡力而為，結(jié)果順其自然。即不管你的狀態(tài)如何，表現(xiàn)如何，結(jié)果如何，只要盡力去做就行了，能做到什么程度就什么程度，不要苛求或勉強。請記住，只有行動不斷創(chuàng)造出新感覺新經(jīng)驗，癥狀才能蛻變，性格才能改善，真實我才能成長。在微觀上，要分離內(nèi)觀，聚焦當(dāng)下，這是處理癥狀的基本方法。當(dāng)癥狀來的時候，要及時覺察，并從中分離出來，阻止癥狀三（強迫行為）、接受癥狀二（恐懼和焦慮）、內(nèi)觀癥狀一（強迫觀念）。內(nèi)觀癥狀一，接受癥狀二，要點是不壓制不回避不分析。內(nèi)觀頭腦中的念頭來來去去，感受和承受胸口（心頭）氣血或能量的震蕩，堅持不壓制不回避不分析的原則，即對念頭的來去和氣血的震蕩不附加任何意義，堅持有意注意在當(dāng)下的事情上。還是應(yīng)了那句話“正念常相繼，無心云霧收”：主動去想去做強迫之外的當(dāng)下的事情，不管妄念和情緒的干擾。二、自我心理療法三步曲——認(rèn)知、接納、行動 認(rèn)知——實現(xiàn)兩個轉(zhuǎn)換實現(xiàn)觀念層面即意識層面的改變真實我整體包括其癥狀（癥狀一、癥狀二、癥狀三） 微觀接納（方法）——當(dāng)下、當(dāng)下、當(dāng)下阻止癥 狀 三 接受癥 狀 二內(nèi)觀癥 狀 一 行動——以必死的信念迎怕而上實現(xiàn)感覺層面即潛意識層面的改變宏觀接納（態(tài)度）——無條件接納真實我認(rèn)知：我是一個怎樣的人，我怕什么，為什么怕，真的有那么可怕嗎？我內(nèi)心真正的愿望和需要是什么，我的理想和目標(biāo)是什么，我的優(yōu)點和優(yōu)勢是什么，我的缺點和局限是什么？強迫癥難逃一個“怕”
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