【正文】 第二階段，大事化小。擺脫不知所措的狀態(tài)的一個(gè)辦法就是把事情簡(jiǎn)單化，對(duì)自己說(shuō)“小菜一碟”、“我沒(méi)事”，從表面上看是比較輕松鎮(zhèn)靜的樣子。這種暫時(shí)不去面對(duì)現(xiàn)實(shí)的態(tài)度能夠讓人有一定的時(shí)間去重新恢復(fù)清醒的頭腦，而不是一蹶不振，但是，如果一直保持這種逃避現(xiàn)實(shí)的心態(tài)，則不利于自己成熟地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。 ? 第三階段，情緒抑郁。隨著事情的發(fā)展，個(gè)人開(kāi)始覺(jué)得有些抑郁，這是因?yàn)樗械阶约汉軣o(wú)能，不能控制生活的變化。此時(shí)當(dāng)事人常常會(huì)失去對(duì)自己情緒的控制，在失望之余還會(huì)大發(fā)脾氣。即使個(gè)人已經(jīng)對(duì)生活做出了一些改變，他仍然是郁郁寡歡的樣子，因?yàn)樗恢廊绾稳ヌ幚硇碌那闆r。這時(shí)候常見(jiàn)的情緒狀態(tài)有焦慮、憤怒和悲傷。 ? 第四階段，重整旗鼓。經(jīng)歷了上述幾個(gè)時(shí)期，人對(duì)生活的看法已經(jīng)有了一些改變，他將與過(guò)去告別，以嶄新的面目去面對(duì)現(xiàn)實(shí)。他常常會(huì)對(duì)自己說(shuō)：“好吧，我想我唯一能做的事情就是盡我最大的努力去面對(duì)新生活，我不知道將來(lái)會(huì)發(fā)生什么，但我知道我會(huì)好起來(lái)的。”他將用樂(lè)觀的心態(tài)代替原先的抑郁情緒。 第五階段，尋求出路。人會(huì)在各個(gè)方向去尋求解決問(wèn)題的辦法，他可能會(huì)碰壁，也可能會(huì)成功，總之，不斷地嘗試，也會(huì)經(jīng)歷許多情緒的波動(dòng)。但是，人在努力地適應(yīng)新環(huán)境。 第六階段，總結(jié)教訓(xùn)。這時(shí)人會(huì)開(kāi)始有時(shí)間考慮一些“ 為什么 ” 和 “ 怎么辦 ” 之類的問(wèn)題。他可能會(huì)與過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，但這不是重蹈過(guò)去的覆轍，而是以發(fā)展的眼光來(lái)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)是一種成熟的、正確的思維方法。 第七階段，升華和成長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)上一階段的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，形成新的成熟的價(jià)值觀和世界觀，重新發(fā)現(xiàn)了自己的潛力，學(xué)會(huì)更加珍惜生命，感恩兒部抱怨，負(fù)責(zé)任地生活，心胸更加開(kāi)闊，未來(lái)的生活道路越來(lái)越充滿信心和陽(yáng)光。 一些常見(jiàn)的情緒反應(yīng)有： 擔(dān)心害怕地震再發(fā)生 感到難過(guò)及悲傷 覺(jué)得無(wú)助前途茫茫 易怒 憤怒不平 覺(jué)得對(duì)不起家人 增加飲酒或藥物的使用 一些常見(jiàn)的身體癥狀有： 疲憊、食欲不振 失眠 作惡夢(mèng) 注意力無(wú)法集中 頭痛、暈?；驀I吐 心跳加快、呼吸困難、發(fā)抖 喉嚨、胸部感覺(jué)哽塞 對(duì)于自己的應(yīng)激反應(yīng)，下列做法是不合適的： （ 1）“我得想辦法，讓自己別再這樣下去?！?—— 過(guò)于擔(dān)心。因?yàn)樽约河辛四承┬睦矸磻?yīng)（比如失眠、噩夢(mèng)、強(qiáng)烈的驚恐和悲傷）而誤將其當(dāng)作“病態(tài)”，從而刻意地去試圖壓抑，反而對(duì)自己沒(méi)有好處； （ 2）“我沒(méi)事，我挺好的。” —— 隱藏感覺(jué)。更好的做法是試著把情緒講出來(lái)，讓周圍的人一同分擔(dān)； （ 3）“別哭了，我們不要難過(guò)了?！?—— 阻止親友的情感表達(dá)。事實(shí)上，引導(dǎo)他們說(shuō)出自己的痛苦，是幫助他們減輕痛苦的重要途徑之一； （ 4）“怎樣才能把這件事忘掉？” —— 試圖遺忘。其實(shí)傷痛的停留是正常的，更好的方式是與我們的朋友和家人一同去分擔(dān)痛苦。 創(chuàng)傷后情緒康復(fù)原理 S 能量弱化 自 我 調(diào) 節(jié) 休克 遺忘 否定 拒絕 初級(jí)弱化 二級(jí)弱化 三、震后自我情緒調(diào)整的方法： 避免、減少或調(diào)整壓力源：比如少接觸道聽(tīng)途說(shuō)，或刺激的訊息。 降低緊張度：和有耐性、安全的親友談話，或找心理專業(yè)人員協(xié)助。 太過(guò)緊張、擔(dān)心或失眠時(shí)，可在醫(yī)生建議下用抗焦慮劑或助眠藥來(lái)協(xié)助，這只是暫時(shí)使用，但可有較快安定的效果。 做緊急處理的預(yù)備：逃生袋、電池、飲水、逃生路線等，多一點(diǎn)準(zhǔn)備可讓自己多一份安心。 ? 近期少安排些事務(wù)給自己，一次處理一件事情。 ? 不要孤立自己。要多和朋友、親戚、鄰居、同事或心理輔導(dǎo)團(tuán)體的成員保持聯(lián)系，和他們談?wù)劯惺堋? ? 規(guī)律運(yùn)動(dòng)，規(guī)律飲食 (尤其青菜、水果 )，規(guī)律作息，照顧好身體。注意這段時(shí)間免疫力容易變差，小心感冒。 ? 學(xué)習(xí)放松技巧，如聽(tīng)音樂(lè)、打坐、瑜珈、太極拳或肌肉放松技巧 (可請(qǐng)心理專業(yè)人員教導(dǎo) )。 一些有益的做法包括： 說(shuō)出您心中的感受及災(zāi)難經(jīng)驗(yàn)，讓親友一起分擔(dān)您的悲痛及擔(dān)憂。 不要勉強(qiáng)自己忘掉它，傷痛的感覺(jué)會(huì)維持一段時(shí)間。 減少無(wú)法立即處理的擔(dān)憂，維護(hù)健康，注意飲食并有足夠的睡眠；如果睡不好可以做一些讓自己放松的活動(dòng)。 對(duì)于未來(lái)可能發(fā)生的緊急狀況做好準(zhǔn)備，有助于減輕無(wú)助感并可帶來(lái)心中的平靜，讓生活作息盡量恢復(fù)正常。 盡快重建個(gè)人的人際關(guān)系，夫妻及親友應(yīng)該找時(shí)間說(shuō)說(shuō)話。 讓孩子盡快回到學(xué)校，開(kāi)始參與學(xué)校活動(dòng)。 四、災(zāi)難后，如何幫助我們的孩子們？ 災(zāi)后學(xué)生精神健康照護(hù)的重點(diǎn) ?不是恢復(fù)原樣，而是重新找到平衡 ?我們所看到的未必是真的 ?父母通常也需要治療 「 危機(jī)事件壓力管理」 （簡(jiǎn)稱 .）模式 ? 1事實(shí)階段 ? 2 思考階段 ? 3反應(yīng)與癥狀階段 ? 4教學(xué)與再保證階段 災(zāi)后學(xué)生行為表現(xiàn)與情緒困擾的 因應(yīng)原則 ? 一般來(lái)說(shuō)，人們?cè)趧?chuàng)傷事件發(fā)生后必須經(jīng)驗(yàn)，并完成三個(gè)任務(wù) ︰ ? 1. 重新建立安全感 ? 2. 對(duì)失去事物的追憶與哀悼 ? 3. 重新與正常生活再度聯(lián)結(jié) ? 成人如此，兒童青少年亦是如此。以下提供達(dá)成此三階段任務(wù)的一些方法與因應(yīng)原則。 ? （一）、需要留意孩子的如下反應(yīng)： ? 情緒反應(yīng)：感到恐懼、害怕，有的會(huì)哭泣，有緊張、擔(dān)憂、迷茫、無(wú)助的表情；有的逃生出來(lái)的孩子會(huì)因?yàn)橥瑢W(xué)老師的傷亡產(chǎn)生自責(zé)；警覺(jué)性增高，如難以入睡、淺睡多夢(mèng)易驚醒；頭痛、頭暈、腹痛、腹瀉、哮喘、蕁麻疹等，這可能是緊張焦慮的情緒對(duì)身體造成的傷害。 ? 行為反應(yīng)：發(fā)脾氣、攻擊行為；過(guò)于害怕離開(kāi)父母或親人，怕獨(dú)處；有些長(zhǎng)大的孩子好像又變小了，出現(xiàn)遺尿、吮手指、要求喂飯和幫助穿衣等幼稚行為；有些兒童會(huì)情緒煩躁、注意力不集中、容易與其他人發(fā)生矛盾等。 ?（二）、需要更為關(guān)注以下可能在災(zāi)害中更容易受到心理傷害的兒童：在地震中身體受傷的兒童；以往遭受過(guò)災(zāi)難或創(chuàng)傷事件的兒童；女童；患軀體疾病、殘疾的兒童，包括智力障礙兒童；或者以前曾經(jīng)有過(guò)情緒、行為問(wèn)題的兒童；有精神疾病家族史的兒童。 ?（ ? 三）、在保證兒童身體和環(huán)境安全、預(yù)防潛在的危險(xiǎn)方面，需要注意以下幾個(gè)方面： ? 優(yōu)先保證兒童身體安全，對(duì)于受傷兒童立即給予醫(yī)療救護(hù)； ? 優(yōu)先給兒童提供清潔的飲用水、安全食品以及夜間保暖； ? 盡量把兒童安置在遠(yuǎn)離災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)和嘈雜混亂的場(chǎng)所，避免孩子走失或因環(huán)