【正文】 1地基承載力原狀地基承載力符合設(shè)計(jì)要求檢查地基處理強(qiáng)度或（復(fù)合）承載力檢驗(yàn)報(bào)告2混凝土強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求每工作班每100m3各1組見(jiàn)混凝土強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告3砂石基礎(chǔ)壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求或規(guī)范規(guī)定一般項(xiàng)目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)高程壓力管道177。30無(wú)壓管道0，15厚度不小于設(shè)計(jì)要求2混凝土基礎(chǔ)、管座平基中線每側(cè)寬度+10,0每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)見(jiàn)附表2020100高程0，15見(jiàn)附表201995厚度不小于設(shè)計(jì)要求見(jiàn)附表201995管座肩寬+10，5見(jiàn)附表201995肩高177。20見(jiàn)附表2018903土（砂及砂礫）基礎(chǔ)高程壓力管道177。30每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)無(wú)壓管道0，15平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求平 均 合 格 率 (%)95%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論主控項(xiàng)目與一般項(xiàng)目經(jīng)檢查均合格，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員：（簽字）監(jiān) 理 ( 建設(shè)) 單 位 意 見(jiàn) 同意驗(yàn)收監(jiān)理工程師：（簽字）(或建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人): （簽字） 年 月 日注：本表由施工項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員填寫(xiě)，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收，并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。管 道 基 礎(chǔ) 附 表驗(yàn)收部位：E28～E33 主要工程量：d=800,l=200m，i=規(guī)范規(guī)定或外觀檢查情況混凝土基礎(chǔ)外光內(nèi)實(shí)，無(wú)嚴(yán)重缺陷項(xiàng)目允許偏差（mm）檢驗(yàn)頻率檢查結(jié)果 / 實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910111213141516171819201墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)高程壓力管道177。30無(wú)壓管道0，15厚度不小于設(shè)計(jì)要求2混凝土基礎(chǔ)、管座平基中線每側(cè)寬度+10,0每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)257463246566742379410高程0，1543431585138789447264厚度不小于設(shè)計(jì)要求1431362121212341610111212131417910管座肩寬+10，574566561483371331410366肩高177。20121145541511118820632120121513163土（砂及砂礫）基礎(chǔ)高程壓力管道177。30每個(gè)驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn)，且不少于3點(diǎn)無(wú)壓管道0，15平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求 檢驗(yàn)日期：2016年1月10日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄工程名稱(chēng)某縣北二環(huán)道路新建工程施工單位某建工集團(tuán)有限公司隱檢項(xiàng)目管道基礎(chǔ)隱檢范圍E28～E33隱檢內(nèi)容及檢查情況 外觀檢查：混凝土基礎(chǔ)外光內(nèi)實(shí)，無(wú)嚴(yán)重缺陷。 應(yīng)檢點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格率中線每側(cè)寬度 20 20 100高程 20 19 95厚度 20 19 95肩寬 20 19 95肩高 20 18 90 驗(yàn)收意見(jiàn)檢查結(jié)論：□同意隱蔽□不同意，修改后進(jìn)行隱蔽 處理意見(jiàn)復(fù)查人： 年 月 日施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員監(jiān)理單位建設(shè)單位 管道鋪設(shè) 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱(chēng)： 某縣北二環(huán)道路新建工程 編號(hào)： 致：某工程建設(shè)監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了E28～E33雨水管道鋪設(shè) 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附： 管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 管道鋪設(shè)附表 測(cè)量復(fù)核記錄 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 某建工集團(tuán)有限公司 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 日 期 2016年1月3日 審核意見(jiàn)： 符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定，驗(yàn)收合格！ 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 某工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 鋼筋混凝土類(lèi)管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄 編號(hào)：工程名稱(chēng)某縣北二環(huán)道路新建工程分部工程名稱(chēng)雨水工程分項(xiàng)工程名稱(chēng)管道鋪設(shè)施工單位某建工集團(tuán)有限公司專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)xx項(xiàng)目經(jīng)理xx分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)xx工程數(shù)量200m驗(yàn)收部位E28～E33項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人xx交方班組接方班組檢查日期檢查項(xiàng)目序號(hào)檢 查 內(nèi) 容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差（規(guī)定值或177。偏差值）檢查數(shù)量檢查結(jié)果 / 實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范 圍點(diǎn) 數(shù)12345678910應(yīng) 測(cè)點(diǎn) 數(shù)合 格點(diǎn) 數(shù)合格率（%）主控項(xiàng)目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，無(wú)壓力管道嚴(yán)禁倒坡檢查施工記錄、測(cè)量記錄產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號(hào)：2管道外觀剛性管道無(wú)結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情況觀察、查技術(shù)資料3管道