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正文內(nèi)容

藥學(xué)知識(shí)競(jìng)賽知識(shí)點(diǎn)匯總-中山大學(xué)藥學(xué)院-文庫(kù)吧

2025-06-13 06:27 本頁(yè)面


【正文】 內(nèi)的血液進(jìn)行氣體交換。吸入空氣中的氧氣,透過肺泡進(jìn)入毛細(xì)血管,通過血液循環(huán),輸送到全身各個(gè)器官組織,供給各器官氧化過程的所需,各器官組織產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,如CO2再經(jīng)過血液循環(huán)運(yùn)送到肺,然后經(jīng)呼吸道呼出體外。 肺(lungs)是進(jìn)行氣體交換的器官,位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè),左右各一肺上端鈍圓叫肺尖,向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部,底位于膈上面,對(duì)向肋和肋間隙的面叫肋面,朝向縱隔的面叫內(nèi)側(cè)面,該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門,這些出入肺門的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉,右肺除斜裂外,還有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。 肺是以支氣管反復(fù)分支形成的支氣管樹為基礎(chǔ)構(gòu)成的。支氣管各級(jí)分支之間以及肺泡之間都由結(jié)締組織性的間質(zhì)所填充,血管、淋巴管、神經(jīng)等隨支氣管的分支分布在結(jié)締組織內(nèi)。肺泡之間的間質(zhì)內(nèi)含有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),是血液和肺泡內(nèi)氣體進(jìn)行氣體交換的場(chǎng)所。肺表面覆被一層光滑的漿膜,即胸膜臟層。 。 (digestive system) 消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。消化管是一條自口腔延至肛門的很長(zhǎng)的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、腔腸、回腸)和大腸(盲腸、結(jié)腸、直腸)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi),大消化腺有三對(duì)唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)、肝和胰,它們均借導(dǎo)管,將分泌物排入消化管內(nèi)。 消化系的功能是消化食物、吸收養(yǎng)料、水分和無(wú)機(jī)鹽并排出殘?jiān)S便),包括物理性消化和化學(xué)性消化。物理性消化是指消化管對(duì)食物的機(jī)械作用包括咀嚼、吞咽和各種形式的蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)以磨碎食物,使消化液充分與食物混合,并推動(dòng)食團(tuán)或食糜下移等。化學(xué)性消化是指消化腺分泌的消化液對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)分解而言,如把蛋白質(zhì)分解為氨基酸,淀粉分解為葡萄糖,脂肪分解為脂肪酸和甘油,這些分解后的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被小腸(主要是空腸)吸收,進(jìn)入血液和淋巴。殘?jiān)ㄟ^大腸排出體外。此外,口腔、咽等還與呼吸、發(fā)音和語(yǔ)言活動(dòng)有關(guān)。 牙是人體最堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu),嵌于上、下頜骨的牙槽內(nèi)。呈弓狀排列成上牙弓和下牙弓。牙具有機(jī)械加工(咬切、撕裂、磨碎)食物和輔助發(fā)音的作用。 每個(gè)牙均可分為三部分,露出于口腔內(nèi)的叫牙冠,嵌于牙槽內(nèi)的叫牙根,介于兩者之間狹細(xì)的部分叫牙頸。牙主要由牙質(zhì)構(gòu)成。在牙冠,牙質(zhì)外面還另有光亮堅(jiān)硬的釉質(zhì),牙根的表面覆有粘合質(zhì)。牙內(nèi)部的空腔叫牙腔或髓腔,牙根的內(nèi)部特別叫做牙根管,牙根管末端的小孔叫牙根尖孔。牙的神經(jīng)、血管通過牙根尖孔和牙根管至牙腔,與結(jié)締組織共同組成牙髓,當(dāng)牙髓發(fā)炎時(shí)常引起劇烈疼痛。 牙周組織包括牙周膜、牙槽骨和牙齦三部分。牙周膜是介于牙和牙槽骨之間的致密結(jié)締組織,藉之將牙和牙槽骨緊密結(jié)合,固定牙根,并能緩解咀嚼時(shí)的壓力。牙槽骨是牙根周圍牙槽突的骨質(zhì)。牙齦是緊貼牙槽骨外面的口腔粘膜,富含血管,其游離緣附于牙頸。 小腸(mall intestine)上端從幽門起始,下端在右髂窩與大腸相接,可分為十二指腸、空腸和回腸三部分。12指腸固定在腹后壁,空腸和回腸形成很多腸袢,蟠曲于腹膜腔下部,被小腸系膜系于腹后壁,故合稱為系膜小腸。小腸是食物消化、吸收的主要部位小腸粘膜,特別是空腸,具有許多環(huán)狀皺襞和絨毛,大大擴(kuò)大了粘膜的表面積,有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。粘膜下層中有由表層上皮下陷形成的腸腺,開口于粘膜表面,分泌腸液。胰液和腸液中含有多種消化酶,借以分解蛋白質(zhì)、糖和脂肪。膽汁有助于脂肪的消化和吸收。蛋白質(zhì)、糖和脂肪必須分解為結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的物質(zhì),方能通過腸絨毛的柱狀上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴,也可通過上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管。小腸的肌膜由內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌組成,在回腸末端突入大腸處環(huán)形肌增厚,外覆粘膜形成兩個(gè)半月形的皺襞叫回盲瓣,具有括約肌的作用。外膜由結(jié)締組織構(gòu)成,空回腸表面覆以腹膜臟層,叫做漿膜。 大腸(large intestine)是消化管最后的一段,起自右髂窩,終于肛門,可分為盲腸、結(jié)腸和直腸三段。大腸的主要機(jī)能是吸收水分,將不消化的殘?jiān)约S便的形式排出體外。 盲腸(cecum)是大腸的開始部,位于右髂窩內(nèi),左接回腸,上通升結(jié)腸。在盲腸的后內(nèi)壁伸出一條細(xì)長(zhǎng)的闌尾(vermiform appendix),其末端游離,一般長(zhǎng)68厘米,內(nèi)腔與盲腸相通,它是盲腸末端在進(jìn)化過程中退化形成的。 肝(liver)是人體中最大的腺。位于右季肋部和腹上部。肝具有分泌膽汁、貯存糖原,解毒和吞噬防御等功能,在胚胎時(shí)期還有造血功能。肝質(zhì)軟而脆,呈紅褐色。受到暴力打擊時(shí)容易破裂引起大出血。肝上面膨隆,對(duì)向膈,被鐮狀韌帶分為左、右兩葉,右葉大而厚,左葉小而薄。肝的下面朝向左下方,鄰接腹腔一些重要臟器,故又叫臟面,臟面的中央有一橫裂叫肝門,為肝管、肝動(dòng)脈、門靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入肝的門戶。肝是由50萬(wàn)100萬(wàn)個(gè)基本結(jié)構(gòu)單位——肝小葉構(gòu)成的,肝小葉呈六角柱狀。肝小葉的中央有一中央靜脈,中央靜脈的周圍有大致呈放射狀排列的肝細(xì)胞板(肝板),肝板之間為肝血竇,相鄰肝細(xì)胞之間有微細(xì)的膽小管。膽小管匯集成稍大的管道,再逐級(jí)匯集成更大的管道,最后形成左、右肝管經(jīng)肝門出肝。肝細(xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入膽小管,經(jīng)各級(jí)膽管和肝管流出。門靜脈和肝動(dòng)脈入肝后反復(fù)分支,最終與肝血竇相連接,在此與肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)代謝。胰(pancreas)是人體的第二大腺,跨在第2腰椎的前面,質(zhì)地柔軟,呈灰紅色,可分為頭、體、尾三部。胰由外分泌部和內(nèi)分泌部?jī)刹糠纸M成,外分泌部的腺細(xì)胞分泌胰液,經(jīng)各級(jí)導(dǎo)管,流入胰腺管,胰腺管與膽總管共同開口于十二指腸。胰液中含有多種消化酶,對(duì)消化食物起重要作用。內(nèi)分泌部是指散在于外分泌部之間的細(xì)胞團(tuán)——胰島,它分泌的激素直接進(jìn)入血液和淋巴,主要參與糖代謝的調(diào)節(jié)。 成年人每日分泌膽汁約800—1000ml ,膽汁的生成量和蛋白質(zhì)的攝入量有關(guān),高蛋白食物可生成較多的膽汁。膽汁是一種較濃的具有苦味的有色液汁。人的膽汁(由肝直接分泌的膽汁)呈金黃色或橘棕色;而膽囊膽汁(在膽囊中貯存過的膽汁)則因濃縮而顏色變深。肝膽汁呈弱堿性(),膽囊膽汁則因碳酸氫鹽在膽囊中被吸收而呈弱酸性()。膽汁的成分很復(fù)雜,除水分和鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽等無(wú)機(jī)成分外,其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。膽汁中沒有消化酶。 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)主要由骨、骨連接和骨骼肌三種器官所組成。它們占人體體重的大部分,并構(gòu)成人體的輪廓。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能主要是運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)?! ∪梭w骨有206塊,借關(guān)節(jié)、韌帶、軟骨連結(jié)其中。骨以不同形式(不動(dòng)、微動(dòng)或可動(dòng))的骨連接聯(lián)結(jié)在一起,構(gòu)成骨骼(skeleton),形成了人體體形的基礎(chǔ),并為肌肉提供了廣闊的附著點(diǎn)。(見人體骨骼示意圖)肌肉是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的主動(dòng)動(dòng)力裝置,在神經(jīng)支配下,肌肉收縮,牽拉其所附著的骨,以可動(dòng)的骨連接為樞紐,產(chǎn)生杠桿運(yùn)動(dòng)。   人體各骨連結(jié)基本上分為直接連結(jié)和間接連結(jié)。直接連結(jié)包括顱頂各骨之間的膜性連結(jié)(縫);椎體間的軟骨連結(jié);骶椎間的骨性連結(jié)。這是三種直接連續(xù)的方式。 顱骨包括腦顱骨8塊,面顱骨15塊,聽骨6塊。軀干骨包括脊柱骨26塊,肋骨24塊,胸骨1塊。這些骨互相連接構(gòu)成脊柱和胸廓。脊柱由二十四塊椎骨(其中頸椎七快,胸椎十二塊,腰椎五塊)一塊骶骨和一塊尾骨相迭而成。胸廓由胸椎、肋骨、肋軟骨和胸骨組成。肋骨共十對(duì),左右對(duì)稱,肋骨前端借肋軟骨與胸骨連結(jié)構(gòu)成胸肋關(guān)節(jié),后端與胸椎連結(jié)構(gòu)成肋椎關(guān)節(jié),第八至第十肋的前端不接胸骨,各與上位的肋軟骨連結(jié)形成肋弓。第十一、十二肋骨的前端不與上位肋軟骨相連,稱為浮肋。胸骨居胸前正中部。四肢骨包括上肢骨64塊,下肢骨62塊。(circulatory system) 循環(huán)系統(tǒng)是封閉的管道系統(tǒng),它包括心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)兩部分。心血管系統(tǒng)是一個(gè)完整的循環(huán)管道,它以心臟為中心通過血管與全身各器官、組織相連,血液在其中循環(huán)流動(dòng);淋巴管系統(tǒng)則是一個(gè)單向的回流管道,它以毛細(xì)淋巴管盲端起源于組織細(xì)胞間隙,吸收組織液形成淋巴液,淋巴液在淋巴管內(nèi)向心流動(dòng),沿途經(jīng)過若干淋巴結(jié),并獲得淋巴球和漿細(xì)胞,最后匯集成左、右淋巴導(dǎo)管開口于靜脈。 循環(huán)系統(tǒng)的主要機(jī)能是①把機(jī)體從外界攝取的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送到全身各部,供給組織進(jìn)行新陳代謝之用,同時(shí)把全身各部組織的代謝產(chǎn)物,如CO尿素等,分別運(yùn)送到肺、腎和皮膚等處排出體外,從而維持人體的新陳代謝和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;②它還將為數(shù)眾多的與生命活動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)物質(zhì)(如激素)運(yùn)送到相應(yīng)的器官,以調(diào)制各器官的活動(dòng);③淋巴系是組織液回收的第二條渠道,既是靜脈系的輔助系統(tǒng),又是抗體防御系統(tǒng)的一環(huán)。心臟heart位于胸腔的縱隔內(nèi),膈肌中心腱的上方,夾在兩側(cè)胸膜囊之間。其所在位置相當(dāng)于第26肋軟骨或第58胸椎之間的范圍。整個(gè)心臟2/3偏在身體正中線的左側(cè)。  (nervous system) 神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)。內(nèi)、外環(huán)境的各種信息,由感受器接受后,通過周圍神經(jīng)傳遞到腦和脊髓的各級(jí)中樞進(jìn)行整合,再經(jīng)周圍神經(jīng)控制和調(diào)節(jié)機(jī)體各系統(tǒng)器官的活動(dòng),以維持機(jī)體與內(nèi)、外界環(huán)境的相對(duì)平衡。 神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)和神經(jīng)膠質(zhì)所組成?! ∩窠?jīng)元——根據(jù)突起的數(shù)目,可將神經(jīng)元從形態(tài)上分為假單極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元和多極神經(jīng)元三大類。根據(jù)神經(jīng)元的功能,可分為感覺神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元?!?神經(jīng)膠質(zhì)(neuralgia)數(shù)目較神經(jīng)元,突起無(wú)樹突、軸突之分,胞體較小,胞漿中無(wú)神經(jīng)原纖維和尼氏體,不具有傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能。神經(jīng)膠質(zhì)對(duì)神經(jīng)元起著支持、絕緣、營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)等作用,并參與構(gòu)成血腦屏障。 突觸——神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸,而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通。該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為突觸synapse,通常是一個(gè)神經(jīng)元的軸突與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突或胞體借突觸發(fā)生機(jī)能上的聯(lián)系,神經(jīng)沖動(dòng)由一個(gè)神經(jīng)元通過突觸傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元。(immune system)免疫是指機(jī)體識(shí)別“自己”與“非已”抗原,對(duì)自己抗原形成天然免疫耐受,對(duì)“非已”抗原產(chǎn)生排斥作用的一種生理功能。那什么是抗原呢?凡能激活機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答,并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)稱為抗原。正常的免疫功能包括免疫防御,免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視三大基本功能。免疫防御能抵御病原體的侵襲;免疫自穩(wěn)可及時(shí)清除體內(nèi)衰老、損傷的細(xì)胞;免疫監(jiān)視能及時(shí)識(shí)別、清除體內(nèi)突變細(xì)胞。免疫穩(wěn)定功能和免疫監(jiān)視功能失調(diào)可出現(xiàn)自身免疫性疾病和腫瘤的發(fā)生。免疫可分為非特異性免疫和特異性免疫。非特異性免疫不具有針對(duì)某一類抗原的特異性,其組成包括機(jī)體的生理屏障(如皮膚、黏膜)、吞噬細(xì)胞及正常體液中的抗菌物質(zhì)(如補(bǔ)體、溶菌酶等)。特異性免疫是個(gè)體出生后與抗原物質(zhì)接觸后產(chǎn)生或接受免疫效應(yīng)因子后獲得的免疫,具有特異性,可專一性地與某種抗原物起反應(yīng)。特異性免疫包括體液免疫和細(xì)胞免疫兩類。執(zhí)行免疫功能的機(jī)構(gòu)稱為免疫系統(tǒng),由免疫器官,免疫細(xì)胞和免疫分子三個(gè)層次組成。免疫器官可分為:A. 中樞免疫器官,包括胸腺和骨髓,是免疫細(xì)胞發(fā)生分化和成熟的場(chǎng)所。B. 周圍免疫器官包括淋巴結(jié)脾及黏膜相關(guān)淋巴組織(如扁桃體)免疫細(xì)胞泛指所有參與免疫應(yīng)答或與之有關(guān)的細(xì)胞,其中起核心作用的是淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞可分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。T細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫,它受抗原刺激后,經(jīng)增殖分化轉(zhuǎn)變?yōu)槟軌虬l(fā)揮效應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞。B細(xì)胞受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞,產(chǎn)生抗體,發(fā)揮體液免疫作用。免疫分子是指一類與免疫應(yīng)答有重大關(guān)系的分子,主要包括抗體和補(bǔ)體??贵w是由漿細(xì)胞產(chǎn)生的能與抗原進(jìn)行特異性結(jié)合的免疫球蛋白。(一). 系統(tǒng)藥物簡(jiǎn)介哮喘是一種敏感性的疾病。當(dāng)病人接觸到某些能誘發(fā)哮喘的物質(zhì)時(shí),就會(huì)有咳嗽、氣促、喘鳴,甚至呼吸困難的現(xiàn)象。藥物的種類治療哮喘的藥物有兩大類。一類用于病情發(fā)作之時(shí),另一類則是用來預(yù)防哮喘發(fā)作。治療哮喘發(fā)作的藥物,屬于支氣管擴(kuò)張藥。制品形式有藥丸、藥水、吸入劑及噴霧劑。作用是令支氣管擴(kuò)張,因此能夠迅速減輕氣喘癥狀,亦可協(xié)助預(yù)防哮喘的發(fā)作。這類藥物功效好,亦相當(dāng)安全。但要注意不能過量使用,其主要的副作用是會(huì)引起心跳。常用的有「沙丁胺醇」(Salbutamol)、「特布他林」(Terbutaline)等。預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物,包括類固醇,如「潑尼松龍」(Prednisolone)等,及「色甘酸鈉」(Sodium Cromoglycate)。服用此類藥物必須經(jīng)過一段時(shí)間,方能見效。而這類藥物,并不適用于病情發(fā)作的時(shí)候。特別是類固醇藥物及大部份的吸入劑都必須由醫(yī)生處方才可在注冊(cè)藥房購(gòu)買,因此一定要遵照醫(yī)生的指示來使用,切勿自行用藥,以免產(chǎn)生不良的副作用。用藥心得(1)為避免夜間哮喘發(fā)作,可于臨睡前服用藥物。(2)學(xué)習(xí)吸入劑的正確使用方法,如有需要可請(qǐng)教藥劑師或配藥員。(3)用完吸入劑之后,以溫水漱口,可減少口部及咽喉部的干涸感。生活適應(yīng)治療哮喘,不能單靠藥物,還需要注意家居清潔,防止塵埃積聚,以免接觸到誘發(fā)哮喘的敏感物質(zhì)?;颊吆图胰饲形鹞鼰?,但病人毋須過份戒口。詳細(xì)情況,可請(qǐng)教醫(yī)生。保持心境開朗、多做運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)身體的抵抗力,對(duì)減少病發(fā)很有幫助。不少病童在長(zhǎng)大后病情會(huì)逐漸減輕,甚至完全康復(fù)。抗生素可以消滅或防止細(xì)菌生長(zhǎng),因此能醫(yī)治因細(xì)菌感染而引致的疾病。但它不能醫(yī)治由病毒引起的疾病,例如傷風(fēng)感冒,或非因細(xì)菌而引起的炎癥。不同種類的抗生素,只對(duì)不同的細(xì)菌有效。故此,不可胡亂使用,必須對(duì)癥下藥??股乇仨毥?jīng)醫(yī)生處方,才可以在注冊(cè)藥房購(gòu)買。常見的抗生素,包括以下五類:(1) 青霉素(Penicillin)及其衍化物。(2) 四環(huán)素(Tetracycline)。(3) 頭孢菌素類(Cephalosporins)。(4) 胺基配醣體類(Aminoglycosides)。(5) 氯霉素類(Chloramphenicol)。這類藥多用于制造外用藥物。例如眼藥水、眼膏等等。服用藥物需知(1) 抗生素的形式,有藥丸、膠囊及水劑。膠囊必須整粒吞服;而水劑是為方便小童服食,服食前須將藥水搖勻。(2) 一般抗生素都宜于飯前服用,以利便吸收。(3) 抗生素應(yīng)照醫(yī)生指示,按時(shí)服完為止。在服藥期間,即使病情好轉(zhuǎn),也不可擅自停藥。否則不能消滅可能仍存于體內(nèi)的細(xì)菌,亦可能令病菌產(chǎn)生抗藥性,以致日后再用這類抗生素時(shí)
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