護理健康評估考試重點★-文庫吧
2025-06-12 02:24 本頁面
【正文】 。見于帕金森病。24. 間歇性跛行：步行中因下肢突發(fā)性酸痛乏力，病人被迫停止行進，需休息片刻后才能繼續(xù)走動。見于高血壓、動脈硬化者。25. 蜘蛛痣：是皮膚小動脈末端分支性擴張形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)。特點為壓迫痣中心，其輻射狀小血管網(wǎng)消失，去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。26. 肝掌：慢性肝病病人大小魚際肌處發(fā)紅，加壓后褪色。蜘蛛痣與肝掌的發(fā)生與肝臟對雌激素的滅活作用減弱，體內(nèi)雌激素水平升高有關(guān)，常見于急慢性肝炎和肝硬化27. 落日現(xiàn)象：巨顱由于顱內(nèi)壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視、鞏膜外露的特殊表情，見于腦積水。28. 麻疹黏膜斑：若在相當于第二磨牙的頰粘膜膜處出現(xiàn)白色斑點，周圍有紅暈，為麻疹早期的體征。29. 頸靜脈怒張：若病人在坐位或半坐位時頸靜脈明顯充盈，提示靜脈壓增高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征以及胸腔或腹腔壓力增高。30. 胸骨角：由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成，其兩側(cè)分別與左右第二肋軟骨連接，為前胸壁計數(shù)肋骨和肋間隙的重要標志。31. 肋脊角：為第12肋骨與脊柱構(gòu)成的夾角，其前方為腎和上輸尿管所在區(qū)域。32. 桶狀胸：胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，其與脊柱的夾角常大于45176。，肋間隙增寬飽滿，腹上角增大。見于肺氣腫病人，亦可見于老年人或體型矮胖者。33. 三凹征：上呼吸道部分阻塞病人，因氣流進入肺內(nèi)不暢，吸氣時肺內(nèi)負壓增高，引起胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，常見于氣管阻塞如氣管腫瘤、氣管異物等34. 潮式呼吸：又稱陳施呼吸，表現(xiàn)為呼吸由淺慢逐漸變深快，再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，一般為數(shù)秒，有時達5~30秒，如此周而復(fù)始。35. 抬舉性心尖搏動：左心室肥大明顯者，在心臟收縮時，觸診的手指可被強有力的心尖搏動抬起，為左心室肥厚的重要體征。36. 鐘擺律：當心肌有嚴重病變時，第一心音失去原有低鈍特征而與第二心音相似，且多有心率增快，致收縮期與舒張期時間幾乎相等，聽診有如鐘擺的“滴答”聲，為大面積急性心肌梗死和重癥心肌炎的重要體征。37. 蛙腹：大量腹腔積液者，仰臥位時液體因重力作用沉于腹腔兩側(cè)，致腹部外形寬而扁，變換體位時，腹形明顯改變。：全腹凹陷嚴重者前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱，肋弓、髂脊和恥骨聯(lián)合顯露，全腹形狀呈舟狀，見于惡性腫瘤、結(jié)核等慢性消耗性疾病所致的惡病質(zhì)，亦可見于糖尿病、嚴重的甲亢、神經(jīng)性畏食等。：急性胃腸道穿孔或臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，其特點是腹壁明顯緊張，觸之硬如木板。：腹膜炎病人腹肌緊張、壓痛常與反跳痛并存。：其特點是指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙帶條紋。見于缺鐵性貧血、高原疾病等。：手指或足趾末端指節(jié)明顯增寬增厚，指（趾）甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。：腦膜刺激征為腦膜受刺激的表現(xiàn)。見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。常見的有頸部阻力、克氏征、布氏征。：尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時每高倍視野紅細胞平均大于3個：尿蛋白定性試驗陽性
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