胃脘痛臨床路徑-文庫吧
2025-06-08 18:48 本頁面
【正文】 ：）的患者。伴有其他疾病，但住院期間既不需特殊處理，也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入本路徑。合并重度胃黏膜異型增生者，不進入本路徑。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次證、舌、脈特點。注意證候的動態(tài)變化。（七）入院檢查項目必需的檢查項目（1）血常規(guī)+血型、尿常規(guī)、便常規(guī)+潛血（2）感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）（3）肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血糖（4）凝血四項（5）心電圖、胸部X片（6）腹部超聲（7）胃鏡及病理組織學(xué)檢查（8）幽門螺旋桿菌檢查可選擇的檢查項目：根據(jù)病情需要而定，如胃泌素、胃壁細(xì)胞抗體、胃蛋白酶原；上消化道氣鋇雙重造影；血清腫痛標(biāo)志物、血沉；缺鐵貧血6項、血清葉酸+維生素B12；胃動力檢查；心肌酶等。（八）治療方法辯證選擇口服中藥湯劑、中成藥。（1）肝胃氣滯證：疏肝理氣。（2）肝胃郁熱證：疏肝清熱。（3）脾胃濕熱證：清熱化濕。（4）脾胃氣虛證：健脾益氣。（5）脾胃虛寒證：溫中健脾。（6）胃陰不足證：養(yǎng)陰益胃。（7）胃絡(luò)瘀阻證：活血通絡(luò)。針灸治療：可根據(jù)不同證候選用不同的穴位及方法。其他療法：根據(jù)病情需要和臨床單位的實際情況可選用穴位注射、穴位埋線拔罐、中藥穴位貼敷、中藥TDP離子導(dǎo)入、胃腸動力治療儀等療法。護理：辯證施護。（九）出院標(biāo)準(zhǔn)胃脘部脹、痛等癥狀基本消失或明顯改善。胃鏡及粘膜病理檢查好轉(zhuǎn)。（十）有無變異及原因分析住院期間病情加重，并發(fā)或合并出血、貧血、HP感染、嚴(yán)重焦慮及抑郁時，需進行相應(yīng)檢查和治療，導(dǎo)致住院時間延長和費用增加。合并有其他系統(tǒng)疾病者，住
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