關(guān)節(jié)外科常用分型分級分類最全總結(jié)-文庫吧
2025-06-01 03:45 本頁面
【正文】 臼發(fā)育不良，股骨頭覆蓋雖不完全，但仍位于輕度發(fā)育不良髖臼的中心，CE 角11o ～ 35o之間；167。Ⅱ：中度髖臼發(fā)育不良，股骨頭尚位于中心，CE 角在0o～ 10o之間；167。Ⅲ：重度髖臼不良，股骨頭向上外側(cè)脫位，病損髖臼相應(yīng)變淺變平，CE 角呈負(fù)角；167。Ⅳ：完全性髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頭位于髖臼外緣，患肢短縮.6. 輕型：CE角10度或AHI≥75%；中型：CE角10度、0度或AHI75%、65%；重型：CE角≤0度，AHI≤65%。外翻型：中立位關(guān)節(jié)面對應(yīng)不良，內(nèi)翻位關(guān)節(jié)面對應(yīng)良好，病理形態(tài)在內(nèi)翻位可得到明顯改善，股骨頭實(shí)際上處于外翻位；內(nèi)翻型：中立位關(guān)節(jié)面對應(yīng)不良，外展位關(guān)節(jié)面對應(yīng)良好，病理形態(tài)在外展位可得到明顯改善，股骨頭實(shí)際上處于內(nèi)翻位；不定型：任何肢位時(shí)對應(yīng)關(guān)節(jié)面接觸不良或均無改善。該分型方法對髖關(guān)節(jié)靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的X線表現(xiàn)進(jìn)行分型，較以往的分型更加符合該病的病理，較為實(shí)用。但對繼發(fā)的病理改變?nèi)鏞AH缺乏分期描述。根據(jù)股骨頭、髖臼的形態(tài)和相容性分為4型：Ⅰ型：髖臼和股骨頭均失去正常形態(tài)，但其大小和形態(tài)相符，包容良好；Ⅱ型：股骨頭變寬變扁平，髖臼塑形能力差，仍保持球窩形；Ⅲ型：球形相容，指正常發(fā)育的髖關(guān)節(jié)；V型：球形不相容，股骨頭向外上方移位，髖臼直徑大于股骨頭直徑，髖臼外上緣應(yīng)力過于集中。：前期：髖臼角異常增大，CE角20度，關(guān)節(jié)間隙正常，負(fù)重區(qū)硬化；初期：髖關(guān)節(jié)間隙變窄，負(fù)重關(guān)節(jié)面硬化，骨刺形成，髖臼與股骨頭匹配差；進(jìn)展期：關(guān)節(jié)面增生，關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄，股骨頭向外移位，負(fù)重區(qū)骨硬化、囊性變；晚期：髖關(guān)節(jié)間隙消失，股骨頭塌陷、變形、磨損、向外上移位，髖臼外側(cè)緣明顯增生、硬化。該分型對頭臼的靜態(tài)及繼發(fā)的病理改變分期較為詳細(xì)， 為多數(shù)學(xué)者所接受，但缺乏動(dòng)態(tài)和股骨近端的病理改變的描述。Anderson骨科研究
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