泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病-文庫吧
2025-05-11 12:13 本頁面
【正文】 。 輸尿管先天性狹窄致膀胱壁內(nèi)段擴張并突入膀胱所致。 腎盂輸尿管重復(fù)畸形 囊性畸形 多囊腎：嬰兒型 /成人型 成人型多于 30歲以后出現(xiàn)腎功能異常，最終發(fā)生腎衰，可合并多囊肝及顱內(nèi)動脈瘤等。 靜脈腎盂造影：雙腎盂腎盞 “ 蜘蛛足 ” 樣。 CT： 雙腎多發(fā)大小不一的薄壁囊性占位性病變，囊內(nèi)出血可見密度增高。 增強后：囊不強化，無對比劑進入 ? 結(jié)石分類（成分） ?草酸鹽（最常見，密度高，多圓形） ?磷酸鹽（密度高，可呈鹿角形） ?尿酸鹽（圓形，可為混合密度，環(huán)形分層） ?胱氨酸（小圓形，低密度） ? 結(jié)石分類（部位） ? 腎結(jié)石（最常見） ? 輸尿管結(jié)石 ? 膀胱結(jié)石 ? 尿道結(jié)石 泌尿系統(tǒng)結(jié)石 腎結(jié)石 20～ 50歲好發(fā)，男性多見，單側(cè)多見 腎絞痛或鈍痛、鏡下血尿 影像學(xué)表現(xiàn)： X線：腎區(qū)高密度影，形態(tài)各異 CT：腎盞腎盂內(nèi)高密度影 陰性結(jié)石：尿路造影可見充盈缺損 輸尿管結(jié)石（ ureteral calculus） 腎結(jié)石下移而來，生理狹窄區(qū)易見 放射性絞痛、血尿；繼發(fā)感染出現(xiàn)膀胱刺激癥狀 影像學(xué)表現(xiàn)： X線：長軸垂直的橢圓形高密度影；造影見陰性結(jié)石充缺；上方擴張積水 CT：輸尿管走行區(qū)點狀鈣化影，上方輸尿管擴張，下方突然變細。 膀胱結(jié)石 男性多見，陽性結(jié)石多見 原發(fā) /繼發(fā) 結(jié)石可隨體位改變而活動；膀胱憩室內(nèi)結(jié)石可固定 膀
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