氣管切開的護理超實用的-文庫吧
2025-05-11 12:12 本頁面
【正文】 理 由于氣管切開患者呼吸的空氣未經(jīng)鼻黏膜過濾、濕潤或病人高熱等多種原因致呼吸道干燥，痰液易形成硬痂，而發(fā)生堵管現(xiàn)象。常用措施有： ?環(huán)境濕化； ?氣切處敷濕鹽水紗布； ?霧化吸入； ?間歇氣管內(nèi)直接滴入藥物； ?持續(xù)氣道內(nèi)滴注； ?微量泵 常用的霧化吸入方案為： 生理鹽水 20 ml+沐舒坦 15 mg 或 30 mg 作為霧化液，采用小霧量、短時間、間歇霧化法，每 2 h 霧化吸入 10～ 15 min ，管口氣霧溫度保持在 30～ 35℃，避免長時間霧化導(dǎo)致患者血氧分壓下降。 氣管內(nèi)注藥方案： %的生理鹽水 +慶大霉素 8萬 U+沐舒坦30 mg 配成濕化液 , 氣管內(nèi)給藥方法有 2 種 , 一種為間歇氣管內(nèi)直接滴入藥物 , 用注射器每隔 15～ 30 min 向氣管內(nèi)緩慢滴注 1～ 2 ml (可根據(jù)患者氣道分泌物的黏稠度適當(dāng)增減 )，時間 2min, 速度不宜過快 , 以免誘發(fā)咳嗽影響有效通氣量 。 另一種為持續(xù)氣管內(nèi)滴注，常規(guī)方法是將濕化液用輸液器持續(xù)氣管套內(nèi)滴入， ～ ml/min， 24小時可用 250～300 ml。根據(jù)患者狀態(tài)應(yīng)用一種或聯(lián)合應(yīng)用幾種濕化氣道方法，有效預(yù)防了痰痂的形成。 氣管套管護理 嚴(yán)密觀察氣切處有無滲血，切口周圍的皮膚有無皮下氣腫，氣管套管脫出、阻塞，外
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