氣管切開的護(hù)理超實用的-wenkub
2023-06-10 12:12:03 本頁面
【正文】 氣管切開后的護(hù)理尤為重要，護(hù)理不當(dāng)會引起很多并發(fā)癥，甚至危及生命。因此術(shù)后的病人需要精心護(hù)理，才能達(dá)到預(yù)期的效果。常用措施有： ?環(huán)境濕化； ?氣切處敷濕鹽水紗布； ?霧化吸入； ?間歇氣管內(nèi)直接滴入藥物； ?持續(xù)氣道內(nèi)滴注； ?微量泵 常用的霧化吸入方案為： 生理鹽水 20 ml+沐舒坦 15 mg 或 30 mg 作為霧化液，采用小霧量、短時間、間歇霧化法，每 2 h 霧化吸入 10～ 15 min ，管口氣霧溫度保持在 30～ 35℃，避免長時間霧化導(dǎo)致患者血氧分壓下降。 氣管套管護(hù)理 嚴(yán)密觀察氣切處有無滲血，切口周圍的皮膚有無皮下氣腫，氣管套管脫出、阻塞，外套管固定要適宜，每班護(hù)士及時檢查固定有無松動，固定帶松緊度以能夠穿過一指為宜，過松可能套管脫出，過緊將引起不適宜刺激患者反復(fù)咳嗽，切口周圍開口紗布每天更換 12次，如被污染隨時更換，套管周圍的皮膚用%碘伏消毒 , 1~2次 /天，以防切口感染。因患者多為重癥昏迷患者 ,最好 2人操作，邊放氣邊吸引滲漏的分泌物。 熟練掌握吸痰的技巧和吸痰的時機(jī) 有研究報道 ，吸痰的次數(shù)和感染肺炎的機(jī)會成正比，因此熟練掌握吸痰的技巧和嚴(yán)格掌握吸痰的時機(jī)對患者的預(yù)后有重要的影響。 在無負(fù)壓的情況下將吸痰管緩緩插人套管內(nèi)，達(dá)到一定深度時用食指和拇指旋轉(zhuǎn)吸痰
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