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供應(yīng)室護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會-文庫吧

2025-05-01 00:57 本頁面


【正文】 聲波清洗。38.何謂高度危險性物品?選用何種消毒方法?這類物品是指穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,例如,手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。高度危險性物品,必須選用滅菌方法處理。39.何謂中度危險性物品?選用何種消毒方法?這類物品僅和破損皮膚、黏膜相接觸,而不進(jìn)入無菌的組織內(nèi)。例如,呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、麻醉機(jī)管道、子宮帽、避孕環(huán)、壓舌板、喉鏡、體溫表等。中度危險性物品需采用高水平消毒法處理。40.何謂低度危險性物品?選用何種消毒方法?是指雖有微生物污染,但在一般情況下無害,只有當(dāng)受到一定量的病原微生物污染時才造成危害的物品。這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸,包括生活衛(wèi)生用品和病人、醫(yī)護(hù)人員生活和工作環(huán)境中的物品。例如,毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥、一般診斷用品(聽診器、聽筒、血壓計袖帶等)等。低度危險性物品,一般可用低水平消毒方法,或只作一般的清潔處理即可,僅在特殊情況下,才作特殊的消毒要求。例如,在有病原微生物污染時,必須針對所污染的病原微生物的種類選用有效的消毒方法。41.微生物對消毒因子的敏感性?一般認(rèn)為,微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序為:親脂病毒(乙型肝炎病毒、流感病毒等),細(xì)菌繁殖體,真菌,親水病毒(沒有脂質(zhì)包膜的病毒如甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等),分枝桿菌(結(jié)核分枝桿菌、龜分枝桿菌等),細(xì)菌芽孢(如炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等),朊毒體。42.消毒水平等級?消毒水平從高到低可分為滅菌、高水平消毒法、中水平消毒法、低水平消毒法四個等級。43.何謂高水平消毒法?這類消毒方法能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括結(jié)核分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。屬于此類的方法有:熱力、電力輻射、微波和紫外線等以及用含氯、二氧化氯、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、等消毒因子進(jìn)行消毒的方法。44.何謂中水平消毒法?是指可以殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法,包括超聲波、碘類消毒劑(碘伏、碘酊等)、醇類、醇類和氯己定的復(fù)方,醇類和季銨鹽(包括雙鏈季銨鹽)類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑進(jìn)行消毒的方法。45.何謂低水平消毒法?是指只能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學(xué)消毒劑和通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。如單鏈季銨鹽類消毒劑(苯扎溴銨等)、雙胍類消毒劑如氯己定、植物類消毒劑和汞、銀、銅等金屬離子消毒劑等進(jìn)行消毒的方法。46.使用化學(xué)消毒劑應(yīng)掌握哪些知識?使用化學(xué)消毒劑應(yīng)掌握消毒劑的性能;消毒劑的作用、使用方法;影響消毒劑滅菌或消毒效果的因素;消毒劑有效濃度和使用時間;消毒劑濃度監(jiān)測的方法及時間等。47.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括哪些?環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項目包括空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手。48.口腔科手機(jī)可采用何種消毒滅菌方法?口腔科手機(jī)可采用壓力蒸汽滅菌法,由于口腔手機(jī)管路細(xì)長,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,最好采用預(yù)真空或脈動真空壓力蒸汽滅菌法。49.對供應(yīng)室下收、下送車的管理要求?供應(yīng)室下收、下送車要求潔、污車要分開專用,每次用后清潔、消毒后存放,未消毒的車不得跨區(qū)存放或使用。?回收污染再生器械等物品過程中應(yīng)保持密閉,嚴(yán)格遵守消毒隔離原則,不得污染公共設(shè)施和環(huán)境等;回收污物時要做好個人防護(hù),防止發(fā)生職業(yè)暴露。51.何謂職業(yè)暴露?是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人等的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或者被含有艾滋病病毒或其他病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。52.何謂標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指對所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時,必須采取防護(hù)措施。53.壓力蒸汽滅菌適用范圍?壓力蒸汽滅菌適用于耐高溫、耐濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。54.干熱滅菌適用范圍?干熱滅菌適用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)物品的滅菌;用于不耐濕熱的器械的滅菌;用于蒸汽或氣體不能穿透物品的滅菌,如玻璃、油脂、粉劑和金屬等制品的消毒滅菌。55.紫外線消毒適用范圍?紫外線可以殺滅各種微生物,包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等,凡被上述微生物污染的表面,水和空氣均可采用紫外線消毒。56.紫外線消毒的條件?紫外線輻照能量低,穿透力弱,僅能殺滅直接照射到的微生物,因此消毒時必須使消毒部位充分暴露于紫外線;用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時,要適當(dāng)延長照射時間,且兩面均應(yīng)受到照射;紫外線消毒的適宜溫度范圍是20℃~40℃,溫度過高過低均會影響消毒效果,可適當(dāng)延長消毒時間,用于空氣消毒時,消毒環(huán)境的相對濕度低于80%為好,否則應(yīng)適當(dāng)延長照射時間;塵埃和水霧也可影響消毒效果,因此房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,并保持紫外線燈表面的清潔。57.紫外線輻照強(qiáng)度要求?使用的普通30w直管型紫外線燈,新燈的輻照強(qiáng)度不得低于90mw/cm2,使用中紫外線的輻照強(qiáng)度不得低于70mw/cm2,凡低于70mw/cm2者應(yīng)及時更換燈管。30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度≥180μW/cm2為合格。?日常監(jiān)測包括燈管使用時間、累計照射時間,新燈管使用前要先進(jìn)行強(qiáng)度測試,使用中每半年進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測合格方可使用,并有記錄。?一次性無菌醫(yī)療用品監(jiān)測包括物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、和生物監(jiān)測。60.何謂感染性廢物?是指攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。61.何謂病理性廢物?是指診療過程中
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