婦產科學第八版配套女性生殖系統(tǒng)生理-文庫吧
2025-04-27 23:38 本頁面
【正文】 為 20~60ml，超過 80ml為月經過多 ? 一般月經期無特殊癥狀 ，由于盆腔充血以及前列腺素的作用 ，可出現(xiàn) – 下腹及腰骶部下墜不適或子宮收縮痛 – 腹瀉等胃腸功能紊亂癥狀 – 頭痛及輕度神經系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀 第二節(jié) 月經及月經期的臨床表現(xiàn) 15 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 16 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 知識要點 ? 卵巢具有生殖和內分泌雙重功能 ? 始基卵泡是女性的基本生殖單位 ? 青春期至絕經期卵巢形態(tài)和功能呈現(xiàn)周期性變化 ? 卵巢周期歷經卵泡發(fā)育與成熟、排卵、黃體形成與退化 ? 雌激素和孕激素的生理作用既有協(xié)同又有拮抗 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 17 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 卵巢的功能 ? 生殖功能 ： 產生卵子并排卵 ? 內分泌功能 ： 分泌女性激素 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 18 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 卵巢的周期性變化 ? 始基卵泡的形成 ： ﹣ 胚胎 6～ 8周時， 原始生殖細胞有絲分裂形成卵原細胞 ﹣ 胚胎 11～ 12周開始 ，進入第一次減數(shù)分裂，靜止于前期雙線期，稱為初級卵母細胞 ﹣ 胚胎 16周至生后 6個月，初級卵母細胞形成始基卵泡 ? 卵巢周期（ ovarian cycle） 從青春期開始到絕經前，卵巢在形態(tài)和功能上發(fā)生周期性變化 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 19 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 卵泡發(fā)育和成熟 ? 從始基卵泡至形成 竇前卵泡至少需 9個 月的時間 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 20 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 卵泡發(fā)育和成熟 ? 竇前卵泡發(fā)育為成熟卵 泡經歷 持續(xù)生長期（ 1～ 4級卵泡） 指數(shù)生長期（ 5～ 8級卵泡） 約需 85天時間 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 21 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 卵泡的生長過程 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 22 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 始基卵泡 （ primordial follicle) ? 初級卵母細胞被單層梭形前顆粒細胞圍繞而形成 ? 是女性的基本生殖單位，也 是卵細胞儲備的惟一形式。 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 23 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 竇前卵泡（ preantral follicle） ? 初級卵泡（ primary follicle） – 梭形前顆粒細胞分化為單層立方形細胞 – 卵子周圍形成透明帶（ zona pellucida） 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 初級卵泡 單層立方形細胞 透明帶 初級卵母細胞 24 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 竇前卵泡（ preantral follicle） ? 次級卵泡（ secondary follicle） – 顆粒細胞內出現(xiàn) FSH、雌激素和雄 激素三種受體 – 卵泡內膜細胞出現(xiàn) LH受體，合成甾 體激素 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 透明帶 膜細胞 卵泡上皮 25 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 竇卵泡（ antral follicle） ? 卵泡液增多，形成卵泡腔 ? 顆粒細胞內出現(xiàn) LH受體和 PRL受體 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 形成竇腔 膜細胞 26 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 排卵前卵泡（ preovulatory follicle） ? 卵泡液急驟增加，卵泡腔增大 ? 卵泡向卵巢表面突出 第三節(jié) 卵巢功能及周期性變化 基質 卵泡膜內層 顆粒細胞 卵丘 細胞核 透明帶 放射冠 卵泡液 27 第三章 女性生殖系統(tǒng)生理 排卵 (ovulation) ? 卵細胞和它周圍的卵丘顆粒細胞 一
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