【正文】 人員完成清潔和消毒，每24小時清潔消毒一次，連臺接生之間應(yīng)進行及時的清潔和消毒。每周日為固定衛(wèi)生日，對產(chǎn)房進行徹底的清潔和消毒。嚴(yán)格限制參觀人數(shù)，5人以上到產(chǎn)房參觀應(yīng)報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。嚴(yán)格限制分娩室內(nèi)人員數(shù)量，接生期間應(yīng)避免頻繁開關(guān)門。隔離病人病歷牌上應(yīng)注明感染類型，在待產(chǎn)和接生期間嚴(yán)格隔離管理，分娩結(jié)束后應(yīng)立即進行終末消毒。接生后的廢棄物品應(yīng)裝入黃色垃圾袋內(nèi)，刀片、縫針等銳器裝入銳器盒內(nèi)，封閉運送，遺棄的病理性廢物（胎盤）由醫(yī)療廢物暫存處人員收集，并做好交接記錄。1接送病人的平車或推車保持清潔，每日工作完成后進行徹底的清潔、消毒。1嚴(yán)格按照我院的《醫(yī)療廢物管理制度》對醫(yī)療廢物進行分類、收集、交接、轉(zhuǎn)運等。產(chǎn)房安全管理制度 一、健全落實各項工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程。 二、護理人員應(yīng)堅守工作崗位，對工作極端負責(zé)，待產(chǎn)婦如親人，業(yè)務(wù)技術(shù)高，維護產(chǎn)婦的身心健康。 三、認(rèn)真執(zhí)行查對制度，防止差錯事故發(fā)生，認(rèn)真交接班，交待病情、藥品、器械、特殊治療和護理。 四、保證各種醫(yī)療器械性能完好，嚴(yán)格按操作規(guī)程使用。定期檢查，注意維修。醫(yī)療器械定人保管，定位放置，每次使用前，必須事先做好功能和安全檢查。 五、加強產(chǎn)房安全管理，專人負責(zé)，做好防火、防盜、防水、電、氣等意外事故發(fā)生。 六、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，認(rèn)真交接班，確保母嬰安全。 七、胎盤和死嬰按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。 八、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度，確保母嬰安全。 九、如發(fā)生意外情況，應(yīng)立即匯報有關(guān)部門，并向院部匯報。 產(chǎn)房護理質(zhì)量管理制度 一、產(chǎn)房由護士長、高職稱、高年資護士組成的護理質(zhì)量管理體系，負責(zé)產(chǎn)房護理質(zhì)量檢查。 二、按照護理部制訂的產(chǎn)房質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。 三、質(zhì)量檢查小組每周進行自查，每月召開產(chǎn)房全體護士會議，進行質(zhì)量檢查總結(jié)，及時反饋，及時分析，并列出整改措施進行整改。 產(chǎn)房大型儀器管理制度 一、大型儀器應(yīng)有專人保管，定期檢查、清潔、保養(yǎng)和維修。 二、儀器應(yīng)放置在干燥的環(huán)境加罩保護。 三、每次搬動應(yīng)防止震動和碰機，用后應(yīng)檢查是否完整。 四、使用者必須熟悉操作常規(guī)，禁止不懂亂用。 五、每次檢修后應(yīng)進行登記。 產(chǎn)房更衣?lián)Q鞋制度 一、為創(chuàng)造一個安全、安靜和舒適的工作環(huán)境，工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌隔離制度。 二、除產(chǎn)房工作人員外，其他人員不經(jīng)許可，不得擅自進入產(chǎn)房。 三、凡進入產(chǎn)房，一律更換產(chǎn)房專備衣、帽、鞋，出產(chǎn)房將衣、褲、口罩、帽、鞋放到指定地點，嚴(yán)禁亂丟亂放。 四、病人應(yīng)穿病人服、換產(chǎn)房專用鞋進入產(chǎn)房。 五、工作人員外出時，應(yīng)外罩工作衣，不準(zhǔn)穿專用鞋外出。 產(chǎn)前觀察室工作制度 一、產(chǎn)婦臨產(chǎn)后入產(chǎn)前觀察室（包括引產(chǎn)病人），嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，保持病室清潔，安靜。 二、工作人員應(yīng)熱情接待待產(chǎn)婦，關(guān)心體貼產(chǎn)婦，解除產(chǎn)婦的思想壓力，宣傳有關(guān)臨產(chǎn)時的相關(guān)知識，增強產(chǎn)婦自然分娩的信心，促進產(chǎn)程進展。 三、促進舒適 1.鼓勵和幫助產(chǎn)婦在宮縮間歇期攝取清淡而富有營養(yǎng)的食物，以滿足分娩時的體力需要。 2.產(chǎn)婦宮縮弱，未破膜時，鼓勵產(chǎn)婦在室內(nèi)進行適當(dāng)活動，以利于宮口擴張及先露部下降。夜間教會產(chǎn)婦在宮縮間歇期睡眠（左側(cè)臥位）以保持體力。 3.鼓勵產(chǎn)婦每24小時排尿一次，定時排便。 四、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，并詳細記錄，如有異常情況應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。 1.產(chǎn)婦在潛伏期，每隔1小時在宮縮間歇期聽胎心一次，同時觀察宮縮持續(xù)時間、強度、規(guī)律性以及間隔時間，并記錄。 2.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展，宮口開大3cm或根據(jù)產(chǎn)婦的病情變化，送入待產(chǎn)室。 3.胎膜破裂時，應(yīng)立即聽胎心，觀察羊水性狀、顏色和流出量，并記錄破膜時間。交待產(chǎn)婦注意事項：如立即臥床休息，抬高臀部，保持外陰部清潔等。 五、靜滴縮宮素產(chǎn)婦觀察 根據(jù)醫(yī)囑靜滴縮宮素，先調(diào)節(jié)滴速為8滴/分，然后加藥，每隔30分鐘觀察一次宮縮、胎心、血壓和脈搏，并記錄，根據(jù)宮縮調(diào)節(jié)滴速，逐漸加快，但一般不超過40滴/分，以宮縮達到持續(xù)4060秒，間隔24分鐘為宜，如宮縮過強（持續(xù)〉1分鐘，間隔〈2分鐘），血壓升高或胎心異常，應(yīng)立即停止靜滴縮宮素同時通知醫(yī)生。 六、與待產(chǎn)室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行床邊交接班制度，交接班人員按常規(guī)仔細檢查產(chǎn)婦胎心、宮縮、宮口、血壓及催產(chǎn)素滴注情況等，并做好記錄。 待產(chǎn)室工作制度 一、一般情況下初產(chǎn)婦宮口開大3cm以上入待產(chǎn)室， 二、工作人員應(yīng)進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及管理強化教育。 三、工作人員應(yīng)熱情接待待產(chǎn)婦，態(tài)度和藹，關(guān)心體貼產(chǎn)婦，宣傳有關(guān)臨產(chǎn)時的相關(guān)知識，增強產(chǎn)婦自然分娩的信心，解除產(chǎn)婦的思想壓力，促進產(chǎn)程進展。 四、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，并詳細記錄，如有異常情況應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。 五、待產(chǎn)過程中鼓勵產(chǎn)婦吃高營養(yǎng)食物補充足夠水分，增加體力待產(chǎn)。 六、嚴(yán)格交接班制度，接班時要測血壓，聽胎心，觀察宮縮，及縮宮素滴注情況等，并作好記錄。 七、保持室內(nèi)衛(wèi)生，定期消毒，有傳染病及急產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)采取隔離措施，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。 八、一般情況下，初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm,送入產(chǎn)房，并與產(chǎn)房值班者嚴(yán)格交接班。 產(chǎn)房工作制度 一、進入產(chǎn)房前換鞋、更衣，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，工作人員進行接生或陰 道檢查前，必須按外科手消毒洗手。 二、一般情況下，初產(chǎn)婦宮口開全或經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張到3cm時，入分娩室做好接產(chǎn)準(zhǔn)備。 三、產(chǎn)房實行24小時值班制，值班人員不得擅離崗位。室內(nèi)嚴(yán)禁打鬧、談笑、存放私人物品及閱讀與工作無關(guān)的書報。 四、搶救藥品、物品定位定數(shù)，專人負責(zé)管理，用后及時補充或更換，定期檢查，以確保搶救工作順利進行。 五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，交接班人員應(yīng)按常規(guī)仔細檢查產(chǎn)婦胎心、宮縮、宮口、血壓以及催產(chǎn)素滴注情況，并做好記錄。 六、工作人員應(yīng)認(rèn)真負責(zé)，態(tài)度和藹，關(guān)心體貼產(chǎn)婦，作好產(chǎn)婦的心理護理，解除產(chǎn)婦的思想壓力，鼓勵協(xié)助產(chǎn)婦進食飲食。 七、嚴(yán)密觀察待產(chǎn)婦產(chǎn)程進展情況，胎心及胎頭下降程度，并及時記錄，有異常情況，應(yīng)立即采取緊急措施，并報告醫(yī)生。 八、經(jīng)常了解分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，注意保護會陰及母嬰安全，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。 九、負責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)生進行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。 十、新生兒娩出后，抱給產(chǎn)婦確認(rèn)性別，戴上手圈，產(chǎn)后半小時內(nèi)進行早接觸、早吸吮。產(chǎn)后，要嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈及會陰切口等情況，并及時填寫分娩記錄。無特殊情況產(chǎn)后2小時母親與嬰兒一起回病房，并告知母嬰注意事項如喂養(yǎng)、臥位、排尿等，預(yù)防嬰兒窒息等情況發(fā)生。與病房護士做好交接本。 十一、產(chǎn)房定期通風(fēng)消毒，室內(nèi)各種物品設(shè)備應(yīng)保持清潔，搞好衛(wèi)生和消毒，定期做細菌培養(yǎng)。 十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對急產(chǎn)或患有傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，實施消毒隔離，終末消毒。 危重病人搶救制度 一、搶救工作應(yīng)由科主任、護士長負責(zé)組織指揮。應(yīng)指派有一定臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師和護士擔(dān)任搶救工作。重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案，并立即報告業(yè)務(wù)院長。 二、搶救器械及藥品力求完備齊全，要定人保管，定位放置，定量儲存，定期檢查，隨時補充。值班人員必須熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法，搶救室物品一般不外借，以保證應(yīng)急使用。 三、醫(yī)師未到前，護理人員應(yīng)根據(jù)情況及時測脈搏血壓、建立靜脈通道、止血、配血、給氧、人工呼吸、胸外心臟按摩等。 四、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度。 五、對危重病人搶救時必須做到檢查細致、診斷準(zhǔn)確、處置妥善，并要嚴(yán)密觀察病情，記錄及時完整，注明詳細時間。對危重病人應(yīng)就地搶救，待病情穩(wěn)定后才能移動。 六、日夜有專人負責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，對病情變化、搶救經(jīng)過、用藥情況要詳細交待。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，所用藥品的空安瓶，經(jīng)兩人核對方可棄去，口頭醫(yī)囑執(zhí)行時應(yīng)加復(fù)核，并及時補記。 七、及時與病人家屬及單位聯(lián)系，病情變化隨時告知家屬，必要時請家屬簽字，病危要簽病危通知單。 八、搶救完畢，對危重病人和經(jīng)搶救無效死亡的病人均要做好搶救