武漢市職工生育保險(xiǎn)辦法-文庫(kù)吧
2025-04-03 22:46 本頁(yè)面
【正文】 （一）正常生育的，產(chǎn)假為 90 日；難產(chǎn)的，增加 15 日；多胞胎生育的，每多生育 1 個(gè)嬰兒增加 15 日；符合計(jì)劃生育晚育政策的，增加 30 日。 （二）妊娠不滿 12 周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為 30 日；妊娠滿 12 周不滿28 周流（引）產(chǎn)的，產(chǎn)假為 45 日；妊娠滿 28 周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90 日?！ 〉谑龡l 男職工配偶生育，符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，享受 10 日的護(hù)理假津貼。 第十四條 生育津貼日支付標(biāo)準(zhǔn)，按照女職工生育或者流（引）產(chǎn)上月用人單位為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)除以 30 日計(jì)算。男職工護(hù)理假津貼日支付標(biāo)準(zhǔn)，按照其配偶生育的上一個(gè)月用人單位為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)除以 30 日計(jì)算?！ 〉谑鍡l 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)撥付給用人單位的職工生育津貼、護(hù)理假津貼，用人單位必須用于職工在生育、產(chǎn)假、護(hù)理假期間內(nèi)應(yīng)當(dāng)享受的工資及福利待遇。撥付的費(fèi)用低于職工本人工資、福利標(biāo)準(zhǔn)的，其差額由職工所在單位補(bǔ)足；高于職工本人工資、福利標(biāo)準(zhǔn)的，其結(jié)余歸入職工所在單位的職工福利費(fèi)?！ ∮韶?cái)政全額撥款的單位，其職工生育保險(xiǎn)有關(guān)費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與財(cái)政部門另行結(jié)算?！ 〉谑鶙l 職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的，由生育保險(xiǎn)基金按定額標(biāo)準(zhǔn)支付（具體支付標(biāo)準(zhǔn)附后）?！ ∩t(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育所發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥品費(fèi)、產(chǎn)后訪視費(fèi)。 計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植（取出）術(shù)、流（引）產(chǎn)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用?！ 〉谑邨l 下列生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付： （一）不符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定的； ?。ǘ┎环仙ｋU(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定的； ?。ㄈ┎环匣踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的； ?。ㄋ模┰趪?guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； ?。ㄎ澹┮蜥t(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用； ?。┥婕皨雰旱尼t(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用； （七）國(guó)家和本省、市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。 第十八條 職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)伴有并發(fā)癥、合并癥治療的，按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。職工治療并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。 第十九條 職工參加生育保險(xiǎn)后失業(yè)的，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間符合計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，可以按照本辦法規(guī)定享受生育醫(yī)療待遇。 第二十條 生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)管理。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門會(huì)同衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育行政部門確定。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)
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