[臨床醫(yī)學(xué)]精準(zhǔn)肝切除的圍手術(shù)期處理-文庫(kù)吧
2025-03-29 22:47 本頁(yè)面
【正文】 man liver regeneration: hepatic energy econmy is less efficient when the an is diseased. Hepatology 2022 34:55765 內(nèi)在機(jī)制的探索 缺血 再灌注、失血、肝組織丟失等損傷因素 能量的大量消耗 血漿蛋白的大量消耗 機(jī)體出現(xiàn)負(fù)氮平衡 進(jìn)一步的思考 應(yīng)激狀態(tài) 能量消耗 蛋白消耗 酸中毒 低血糖 凝血紊亂 損傷三角 急性肝衰三角 ? 通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)認(rèn)識(shí)到： – 采用炎癥因子的抑制劑可有效保護(hù)肝功能 – 早期應(yīng)用抗炎藥物可能發(fā)揮更好的作用 ? 通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)： – 采用特異性的炎癥因子拮抗劑并沒(méi)有取得滿意的臨床療效 – 多靶點(diǎn)的炎癥因子抑制劑更具有希望 ω3多不飽和脂肪酸 ? 對(duì)于手術(shù)患者： – 降低感染并發(fā)癥發(fā)生率 – 降低 SIRS的發(fā)生率 – 改善肝功能 – 縮短 ICU住院時(shí)間及總住院時(shí)間 ? 對(duì)于危重患者： – 降低再手術(shù)率 – 改善呼吸及腎臟功能 – 縮短 ICU住院時(shí)間及總住院時(shí)間 ω3PUFA在肝切除中的研究 ? 70%大鼠肝切除模型 – ω3PUFA對(duì)術(shù)后肝功能的保護(hù) – ω3PUFA對(duì)炎癥因子的影響 – ω3PUFA對(duì)能量信號(hào)通路的影響 ? 90%大鼠肝切除模型 – ω3PUFA對(duì)生存率的影響 – ω3PUFA對(duì)
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