【正文】 常用量。 第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿?，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^ 15日常用量。 第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^ 7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。 ① 麻醉藥、一類精神藥注射劑一次用量 ②控緩釋制劑 7日用量 ③其它劑型 3日量 ④兒童多動癥 15日量 ⑤二類精神藥品 7日量如：地西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等。慢性病或特殊情況可延長，注明理由。最小包裝為20粒 /板。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第四章 第 24條 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^ 15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^ 7日常用量。 ① 注射劑 3日量 ②控緩釋 15日量 ③其他劑型為 7日量 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第四章 第 25條 為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。 1日常用量 。 第四章 第 26條 對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。 鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。 第四章 第 27條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每 3個月復(fù)診或者隨診一次。 每 3個月復(fù)診或者隨診一次。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第四章 第 28條 醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤? 住院病人出院代藥所持的電子處方上患者姓名、性別、診斷，用法用量（手寫） 第五章 第 31條 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。 原藥士確因工作需要 ， 經(jīng)培訓(xùn)考核合格后 ， 也可以承擔(dān)相應(yīng)的藥品調(diào)劑工作 。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第五章 第 41條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。 新增 第六章 第 44條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度，填寫處方評價表（附件 2） ，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報(bào)不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。 新增 第六章 第 45條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方 3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù) 2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第六章 第 46條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消： （一）被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)； （二）考核不合格離崗培訓(xùn)期間； （三）被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書； （四）不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的； （五）不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的； （六）因開具處方牟取私利。 新增 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第六章，第 47條 未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。 第五章 第 29條 取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。 護(hù)士 第六章，第 51條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照麻醉藥品和 精神藥品 品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為 3年 包括 二類精神藥登記 包括患者身份證號、處方醫(yī)師姓名、藥品批號等。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第七章，法律責(zé)任 （第 54~59條） 第七章 第 54條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 第四十八條的規(guī)定，責(zé)令限期改正，并可處以 5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 ： （一）使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的； （二）使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的； （三）使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。 新增 （個人、醫(yī)院 /行政、經(jīng)濟(jì)） 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第七章 第 55條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方，或者未依照規(guī)定進(jìn)行專冊登記的，按照 《 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 》第七十二條的規(guī)定，由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處 5000元以上 1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其印鑒卡；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第七章 第 56條 醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照 《 麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例 》 第七十三條的規(guī)定予以處罰： （一）未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的； （二）具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的； （三）藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的。 第五十七條醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，按照 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》第三十七條的規(guī)定，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書： （一）未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的； （二）未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的； （三）違反本辦法其他規(guī)定的。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第七章 第 58條 藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報(bào)批評，給予警告 。并由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分。 第七章 第 59條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé)的，由上級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正。 《 處方管理辦法 》 要求 需要落實(shí)和解決的問題 第八章 第 61條 本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部 《 衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例 》 規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。 原按資格和學(xué)歷 第八章 第 62條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指按照 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》 批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、婦幼保健院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生室（所）、急救中心（站）、?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）以及護(hù)理院（站）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 試用范圍 第八章 第 63條 本辦法自 2022年 5月 1日起施行。 《 處方管理辦法（試行） 》（衛(wèi)醫(yī)發(fā) 〔 2022〕 269號）和 《 麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定 》 （衛(wèi)醫(yī)法 〔 2022〕 436號）同時廢止 。 執(zhí)行日期 處 方 一、處方的概念、意義及種類 （一）概念 處方是藥劑配發(fā)和生產(chǎn)的重要書面憑證。 （二）意義 處方具有法律上、經(jīng)濟(jì)上、技術(shù)上的意義，一旦出現(xiàn)用藥差錯事故時，處方可做為法律憑證，追究責(zé)任。 （三）種類 法定處方 ： 主要指藥典部頒標(biāo)準(zhǔn)收載的處方。在制造或醫(yī)師開寫法定制劑和藥品時 ,均須遵照藥典為它規(guī)定的一切項(xiàng)目進(jìn)行制備 應(yīng)用和檢驗(yàn) 協(xié)定處方 ：一般是由醫(yī)院藥房或某一地區(qū) ,根據(jù)經(jīng)常行醫(yī)療需要 ,與醫(yī)師協(xié)商制定的處方。它適用與大量配制與貯備 ,也便于控制質(zhì)量和減少病人等候取藥的時間。 驗(yàn)方、單方、秘方 ： 驗(yàn)方：是民間積累的經(jīng)驗(yàn)處方，簡單有效。 單方：一般是比較簡單的驗(yàn)方，往往只有一、二味藥。多有口頭傳授。 秘方：一般是指保密的驗(yàn)方或單方。 醫(yī)師處方 ：處方是醫(yī)生根據(jù)病人的病情需要開寫給藥房要求配方和發(fā)藥的藥單，也是患者取藥的憑證。它直接關(guān)系到患者的醫(yī)療效果和健康，所以必須嚴(yán)肅認(rèn)真地開寫處方和調(diào)配處方，以保證患者用藥安全有效。又稱方劑。 處方結(jié)構(gòu) …… 醫(yī)院 處方前記 處方正文 處方后記 姓名 年齡 性別 科 別 門診號 住院號 床位號 診斷 日期 Rp 硫酸阿托品注射液 1 Sig． . 阿司匹林片 9 Sig． . 醫(yī)師 審核 藥品金額 調(diào)配 核對 二、醫(yī)師處方 ?（ 一 ） 處方的內(nèi)容 （ 結(jié)構(gòu) ） 根據(jù) 《 全國醫(yī)院工作條例 》 中的處方制度規(guī)定 ， 現(xiàn)行 (簡化 )處方內(nèi)容應(yīng)包括：前記 。 正文 ， 后記三部分 。按規(guī)定所開寫的處方 ， 稱為 處方箋 。 ? 處方 前記 ：醫(yī)院名稱 ， 門診或住院病歷號 ，處方編號 ， 科別 ， 病人姓名 、 性別 、 年齡 ，開寫處方的日期 、 臨床診斷 。 處方正文 ： （ 1） 處方頭 （ 上記 ） ： Recipe=R=Rp=R =請取 （ 2） 處方正文 （ 中記 ） ： 格式：藥名 、 劑型 規(guī)格 數(shù)量 （ 3） 配制法 （ 下記 ） ：可省略 。 （ 4） 服用法 （ 標(biāo)記 ） ：即用藥方法 。 用 Sig.=Signare表示 。 也用 。 每次量 、 每日幾次 、 給藥途徑 、 注意事項(xiàng) 醫(yī)師多用拉丁文縮寫 ， 藥劑人員最好用中文轉(zhuǎn)寫在 （ 或貼在 ） 容器上 。 （ 參閱第 4頁 ） / 處方后記 ： 簽名和劃價 醫(yī)生簽字，調(diào)劑人簽字，核對發(fā)藥人簽字，藥價。 （ 1）雙簽名：醫(yī)師手簽名 +私章（藥房備案） （ 2）實(shí)習(xí)生簽名：醫(yī)師 /實(shí)習(xí)生或進(jìn)修生 （ 3）空白處：劃線 說 明 處方必須在專用的 處方箋 上用 鋼筆 書寫 ， 用 黑色或藍(lán)黑色墨水 ， 要求字跡清晰 、 劑量準(zhǔn)確 、 不得涂改 ， 如有涂改 ， 醫(yī)生須在涂改處簽字 ， 以示負(fù)責(zé) 。 處方中每一藥名占一行 ， 制劑規(guī)格和數(shù)量寫在藥名后面 ， 用藥方法寫在藥名下面 ． 開寫藥物較多時 ，按各藥所起作用的主次順序書寫 。 制劑濃度通常采用百分濃度表示 。 ： 一般用中文或英文。 毒、麻藥應(yīng)寫全名，普通藥可用規(guī)范的縮寫，但縮寫不得引起誤會。 例： Adrenaline（腎上腺素） —Adr. Penicillin G（青霉素 G）不能寫成： PG ： 一律用阿拉伯?dāng)?shù)字，但需在小數(shù)前加零()或在整數(shù)后加點(diǎn)添零 ()。 ：采用藥典規(guī)定的法定計(jì)量單位。（公制） 固體或半固體藥物以克 (g)為單位； 液體以毫升 (ml)為單位，在開寫處方時， 可省略“ g”或“ ml”字樣 ，如 10毫升 (克 )可寫成 ，若用其他計(jì)量單位如毫克 (mg)、微克 (μg)、單位 (U)等，則必須寫明，如 10毫克應(yīng)寫成 10mg。 ，應(yīng)寫明。 ：毒、麻藥開 1日量，普通藥開 3~7日量。 ，如超極量，醫(yī)師需在劑量后簽字，以示負(fù)責(zé)。 ，按各藥所起作用的主次順序書寫 主藥 ：起主要作用的藥物。 佐藥 ：輔助或加強(qiáng)主藥作用或糾正不必要的副作用的藥。 矯味藥 ：改善主藥或佐藥氣味的藥。 賦形劑 或 稀釋劑 ：賦予藥物適當(dāng)?shù)男螒B(tài)和體積的介質(zhì)。 紅色處方 。 兒童用 綠色處方 ，急診用 黃色處方 ，普通藥用 白色處方 。中、西藥分處方開寫 (非同一藥房取藥 ) 。 5種藥。