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[工學(xué)]7病房醫(yī)囑管理系統(tǒng)-文庫吧

2025-02-07 00:51 本頁面


【正文】 中設(shè)計與其它子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口。 ? 醫(yī)囑系統(tǒng)與 HIS系統(tǒng)中相關(guān)的子系統(tǒng)有: 2022/11/16 14 西藥庫 病房藥房 中藥庫 中藥房 醫(yī)技科室管理子系統(tǒng) 住院病人管理子系統(tǒng) 人事管理子系統(tǒng) 財務(wù)管理子系統(tǒng) 醫(yī)囑系統(tǒng) 2022/11/16 15 醫(yī)囑系統(tǒng)與其它子系統(tǒng)關(guān)系 ? 上述 藥品管理子系統(tǒng) 、 住院病人管理子系統(tǒng) 等都是醫(yī)囑系統(tǒng)正常運行的先決條件。因為: – 在醫(yī)囑系統(tǒng)中,醫(yī)生一方面需要隨時查詢藥房中存在的藥品信息,另一方面又要不斷將使用的藥品信息提交給藥房。如果藥房系統(tǒng)不開通,那么醫(yī)囑系統(tǒng)就無法正常運行 . 2022/11/16 16 – 對于住院病人管理系統(tǒng),它的主要功能在于入院登記、病床管理和費用計算。如果住院病人管理系統(tǒng)不登記入院和將病人的主索引提供給醫(yī)囑系統(tǒng)、不開通病床,醫(yī)囑系統(tǒng)就無法進行工作。當(dāng)然,醫(yī)囑系統(tǒng)也將治療過程中病人費用實時地傳送給住院病人管理系統(tǒng)。 – 其它子系統(tǒng)與醫(yī)囑系統(tǒng)的關(guān)系也類似 。 2022/11/16 17 較好的智能化和友善性 ? 一個醫(yī)囑系統(tǒng),應(yīng)盡可能具有友善性和智能化兩個特點。 ? 系統(tǒng)友善性主要表現(xiàn)在四個方面: – 友好的界面設(shè)計 – 完善的數(shù)據(jù)字典 – 簡單的錄入操作 – 良好的幫助系統(tǒng) 2022/11/16 18 ? 系統(tǒng)的智能化主要表現(xiàn)在三個方面: – 可自動識別治療、檢查、手術(shù)等不同類型的醫(yī)囑,并轉(zhuǎn)換其錄入界面; – 可支持成組醫(yī)囑、父子醫(yī)囑、上下層醫(yī)囑、互斥醫(yī)囑等不同語義的關(guān)系模式,使其具有更好的智能處理功能; – 可自定義各種參數(shù),以突破使用的局限性,適應(yīng)不同類型的用戶 。 2022/11/16 19 較高的安全性和可靠性 ? 醫(yī)囑系統(tǒng)在 HIS系統(tǒng)中占有重要位置,因此它應(yīng)該而且必須具有較高的安全性和可靠性。 ? 最基本的設(shè)計必須包括兩個方面: – 規(guī)定使用本系統(tǒng)用戶的使用權(quán)限; – 對重要的醫(yī)療數(shù)據(jù)操作,必須建立完善的保護措施,比如數(shù)據(jù)備份或其它安全措施 。 2022/11/16 20 三、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)字典的建立 ? 醫(yī)囑系統(tǒng)要能正常運行,需要很多數(shù)據(jù)字典支持。這些字典,例如有: – 醫(yī)囑項目字典 – 給藥方式字典 – 執(zhí)行頻率字典 – 醫(yī)囑排斥字典 – 醫(yī)囑 執(zhí)行(收費)項目對應(yīng)字典等。 2022/11/16 21 醫(yī)囑項目字典 ? 醫(yī)囑項目字典是各種醫(yī)療過程指令的集合。 ? 因此這類字典的數(shù)據(jù)項目應(yīng)包括: – 診斷、治療、檢查、化驗、手術(shù)、護理、處置等的名稱和代碼; ? 建立和維護醫(yī)囑項目字典的基本原則是: – 遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范,符合習(xí)慣用語 2022/11/16 22 給藥方式字典 ? 不同的病人不同的藥,不同的藥不同的使用方式。給藥方式字典必須給出所有給藥方式的名稱和代碼。 ? 顯然該字典的數(shù)據(jù)項目應(yīng)包括: – 口服、肌內(nèi)注射、靜脈注射、輸液、外用、副藥等。 2022/11/16 23 執(zhí)行頻率字典 ? 執(zhí)行頻率是指一個醫(yī)囑日內(nèi)或周內(nèi)執(zhí)行的次數(shù)及時間。因此執(zhí)行頻率字典必須規(guī)定一個醫(yī)囑在何時執(zhí)行,以怎樣的頻率執(zhí)行。 ? 建立執(zhí)行頻率字典的基本原則是: – 執(zhí)行頻率的名稱必須完全符合臨床規(guī)范。 2022/11/16 24 ? 執(zhí)行頻率字典的數(shù)據(jù)項目名稱和代碼常見的有: 名稱 代碼 持續(xù) ALWAYS 一次 ONCE 一次 /日 QD 隔日一次 QOD 二次 /日 BID 三次 /日 TID 2022/11/16 25 醫(yī)囑執(zhí)行頻率字典的界面: 2022/11/16 26 醫(yī)囑排斥字典 ? 在醫(yī)囑中所謂排斥,是指當(dāng)一條醫(yī)囑執(zhí)行時,其它相關(guān)的醫(yī)囑將立即停止執(zhí)行。 ? 因此在該字典中必須嚴(yán)格規(guī)定每一個醫(yī)囑的排斥形式(名稱)和代碼。 ? 有三種形式的排斥: – 完全排斥 : ? 當(dāng)一條醫(yī)囑執(zhí)行時,其它所有醫(yī)囑都將停止執(zhí)行。這種情況幾乎不可能發(fā)生,因此不需建立字典; 2022/11/16 27
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