[工學(xué)]6醫(yī)生工作站-文庫吧
2025-01-31 16:32 本頁面
【正文】 查、手術(shù)或會診申請單 檢驗(yàn)申請單 申請單傳遞給相關(guān)檢查科室或手術(shù)室 申請單傳遞給檢驗(yàn)室 采集標(biāo)本并貼標(biāo)識 醫(yī)囑單傳遞給藥房程序擺藥 2022/3/13 13 從設(shè)計(jì)系統(tǒng)看，有兩點(diǎn)必須考慮： ? 與護(hù)士工作站具有實(shí)時(shí)有效的溝通，保證新下達(dá)的醫(yī)囑能及時(shí)傳遞給值班護(hù)士。例如可采用 響鈴 和 做標(biāo)記 等方法。 ? 與相關(guān)子系統(tǒng)（如住院病人管理、藥房管理和醫(yī)技子系統(tǒng)等）具有良好的實(shí)時(shí)連接，不僅保證醫(yī)囑單能傳遞給相關(guān)系統(tǒng)，同時(shí)還要保證相關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和操作結(jié)果也能及時(shí)反饋回醫(yī)生工作站。 2022/3/13 14 下面是 CHIS一個(gè)住院醫(yī)生工作站界面 2022/3/13 15 這是軍衛(wèi)系統(tǒng)醫(yī)生工作站一個(gè)界面 主菜單 :病歷、查詢、工具、系統(tǒng) 2022/3/13 16 軍衛(wèi)系統(tǒng)醫(yī)生工作站病案首頁 2022/3/13 17 醫(yī)生工作站建設(shè)的挑戰(zhàn) ? 醫(yī)生工作站是為醫(yī)生的醫(yī)療過程提供信息服務(wù)的，也是體現(xiàn)醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量和水平的中心場所。不過，要使系統(tǒng)做得很好，也存在一些挑戰(zhàn)： – （ 1）如何使系統(tǒng)在醫(yī)療過程中具有較強(qiáng)的知識處理能力； 2022/3/13 18 – （ 2）如何使系統(tǒng)具有完善的多種形式（如結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化文本、圖形、圖象、表格）和不同來源的病人信息的處理能力； – （ 3）如何使系統(tǒng)具有簡便快速的編輯能力。 2022/3/13 19 二、醫(yī)生工作站的基本功能模塊 ? 醫(yī)生工作站的基本功能是 獲取病人信息、下達(dá)醫(yī)囑和記錄病歷 。因此，可將醫(yī)生工作站劃分成如下模塊形式： 醫(yī)生工作站系統(tǒng) 獲取病人信息 下達(dá)醫(yī)囑 書寫病歷 病人費(fèi)用管理 系統(tǒng)維護(hù) 查詢管理 2022/3/13 20 ? 獲取病人信息： – 能自動(dòng)獲?。◤?fù)制或查詢等）病人的基本信息（如主索引：姓名、年齡、性別等）和診療信息（如當(dāng)前信息：病史、癥狀、體癥、檢查和診斷等）； ? 下達(dá)醫(yī)囑： – 能自動(dòng)快速給護(hù)士工作站和相關(guān)科室下達(dá)各種形式的醫(yī)囑（藥療醫(yī)囑即處方、各種檢查檢驗(yàn)手術(shù)申請等）； – 能自動(dòng)快速將治療中的治療和用藥的劃價(jià)傳送給住院病人管理系統(tǒng)； 2022/3/13 21 ? 書寫病歷： – 能方便編輯病人結(jié)構(gòu)化常規(guī)信息和入院記錄、病人主訴、病程記錄、手術(shù)記錄等各種描述性為主的自由文本，并形成標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷； ? 查詢管理（醫(yī)療資源和病人信息）： – 能快速查詢診療常規(guī)、藥物手冊、檢驗(yàn)手冊等醫(yī)療資源信息，為準(zhǔn)確診斷和治療提供技術(shù)支撐； – 能快速查詢醫(yī)生經(jīng)管住院病人的相關(guān)信息 2022/3/13 22 ? 5
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