[臨床醫(yī)學(xué)]生長(zhǎng)發(fā)育和兒童保健-文庫(kù)吧
2025-01-30 06:46 本頁(yè)面
【正文】 46 約相等 1歲 頭圍 +（年齡 1） （年齡 1） 頭胸圍生長(zhǎng)曲線(xiàn) 303540455055603 1 2 3 4 5 7頭圍 胸圍cm 上臂圍 (Upper Arm Circumference) 代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪的發(fā)育狀況，可作為衡量小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)之一 營(yíng)養(yǎng)良好：上臂圍＞ 營(yíng)養(yǎng)中等：上臂圍 ～ 營(yíng)養(yǎng)不良：上臂圍＜ 。 ?測(cè)量部位：腹壁或背部皮下脂肪 ?工具：皮下脂肪測(cè)量工具 皮下脂肪 身體比例與勻稱(chēng)性 頭與身長(zhǎng)比例 ?身高的體重 （ weight for height W/L） 表示 。它說(shuō)明一定身高相應(yīng)的體重增長(zhǎng)范圍 。 將實(shí)際測(cè)量值與參考人群值比較 ， 以等級(jí)表示結(jié)果 。 ?體塊指數(shù) (Body mass index, BMI): 用體重 (Kg)/身高 (m)2 表示。 體型勻稱(chēng) weight by stature 用坐高 （ 頂臀長(zhǎng) ） /身高 （ 長(zhǎng) ） 的比值反映下肢發(fā)育情況 。 身材勻稱(chēng) Trunkleg ratio 出生 2歲 6歲 青春期后 坐高 /身高 （ 頂臀長(zhǎng) /身長(zhǎng) ） 正常 ， 稱(chēng)之為身材勻稱(chēng) 。反之則為不勻稱(chēng) （ 或幼稚 ） 。 先天性甲狀腺功能低下 ，軟骨發(fā)育不全 、 粘多糖病 。 女孩 : 911歲 ， 每年身高增長(zhǎng) 8cm左右； 男孩 : 1113歲 ， 每年身高增長(zhǎng) 9cm左右 。 青春期體格生長(zhǎng)規(guī)律 體格生長(zhǎng)出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰 （ peak height velocity,PHV) 青春期的體格生長(zhǎng)規(guī)律 第一生長(zhǎng)高峰 第二生長(zhǎng)高峰 資料分析及表示方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法 ? 均值離差法 ? 百分位數(shù)法 ? 標(biāo)準(zhǔn)差的離差法 ? 中位數(shù)法 體格生長(zhǎng)的評(píng)價(jià) 常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法 +2SD 2SD 均值離差法 P3rd P50th P97th 百分位法 界值點(diǎn)的選擇（ cutoff point） （ 1）均值離差法： 177。 2SD （ 2）百分位法： P3rd～ P97th X 測(cè)量值的表示 （ 1）表格 （ 2）生長(zhǎng)曲線(xiàn) 生長(zhǎng)曲線(xiàn) 評(píng)價(jià)結(jié)果表示 均值離差法： 百分位法： 等級(jí)法 三分法 下 （異常） 中 上 (異常） 五分法 下 （異常） 中下 中 中上 上 （異常） p3rd p25th p50th p75th p97th 2SD 1SD 1SD 2SD X 骨骼 頭顱骨 （ 1）前囟 （ 2）后囟 （ 3）顱縫 脊柱 長(zhǎng)骨（骨齡） 與體格生長(zhǎng)有關(guān)的其他系統(tǒng)的發(fā)育 顱骨 Craniums (between 2 frontal bones and 2 parietal bones ) (trilateral between 2parietai bones and occipital bone) 骨縫 cranial suture (between bones ) 前囟 后囟 骨縫與囟門(mén)的閉合 反映顱骨骨化過(guò)程 部位 出生時(shí) 關(guān)閉年齡 前囟 ~2cm ≦ 18月 后囟 1~2月 骨縫 可及 3~4月 前囟異常 張力低 早閉 擴(kuò)大或晚閉 張力高 脊柱發(fā)育 年齡 動(dòng)作 肌肉群 脊柱彎曲 3月 抬頭 頸后肌 頸曲 （頸部脊柱前凸） 6月 坐 腰肌 胸曲 （胸部脊柱后凸） 12月 走 下肢肌 腰曲 （腰部脊柱前凸） 長(zhǎng)骨發(fā)育 軟骨骨化、骨膜下成骨 骨化中心 年齡 骨化中心 6個(gè)月 頭骨、鉤骨 2～ 3歲 三角骨 4～ 6歲 月骨，大、小多角骨 7～ 9歲 舟狀骨、豆骨 腕部骨化中心 (OC of Wrist) 6～ 8歲前腕部骨化中心的數(shù)目＝年齡（歲） ＋ 1 骨 齡 即骨發(fā)育的年齡。從人群中調(diào)查得到每個(gè)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間、大小、形態(tài)、密度等繪制標(biāo)準(zhǔn)圖譜。將兒童骨化中心與各年齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜比較，若其骨骼成熟度相當(dāng)于某一年齡的標(biāo)準(zhǔn)圖
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1