《婦科護(hù)理病歷》ppt課件-文庫(kù)吧
2025-01-04 08:00 本頁(yè)面
【正文】 婦產(chǎn)科護(hù)理 （ 1） 護(hù)理配合與注意事項(xiàng) ? 熱情接待病人，耐心解釋檢查方法和目的，注意保護(hù)病人的隱私，取得病人的信任和配合。 ? 準(zhǔn)備好光源、消毒器械及用物，室內(nèi)溫度適宜。 ? 檢查前囑病人排空膀胱，協(xié)助病人脫去一條褲腿，取膀胱截石位，檢查者動(dòng)作輕柔。 ? 月經(jīng)期應(yīng)避免陰道檢查，異常陰道出血者必須行陰道檢查。配合醫(yī)生做好外陰、陰道嚴(yán)格消毒。 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 ? 每檢查 1人，更換臀下墊單 (或塑料布 )、無(wú)菌手套和檢查器械，以防交叉感染。檢查使用過(guò)的物品應(yīng)及時(shí)消毒處理。 ? 未婚婦女禁做陰道檢查，如確有檢查必要，應(yīng)向家屬及本人講明情況，征得同意后只用食指伸入陰道捫診。 ? 男醫(yī)生檢查需女護(hù)士在場(chǎng)，以免不必要的誤會(huì)。 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 （ 2） 檢查順序與方法 1）外陰檢查 觀察外陰表面情 況；然后分開小陰唇， 觀察陰道前庭部情況； 最后讓病人向下屏氣， 觀察有無(wú)陰道前后壁 膨出、子宮脫垂及尿失禁等。 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 2）陰道窺器檢查 將陰道窺器兩葉合攏，用潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑兩葉前端，左手食指和拇指輕輕分開小陰唇，右手持窺器斜行插入陰道口，沿陰道后壁緩慢插入陰道內(nèi)，邊旋轉(zhuǎn)邊向上向后推進(jìn)，并將兩葉轉(zhuǎn)平，張開，直至完全暴露宮頸 。 （ 1）觀察宮頸（ 2）觀察陰道 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 3）雙合診 檢查者一手食指 和中指伸入陰道內(nèi)， 另一手放在腹部配合 檢查 ,為雙合診檢查。 目的：捫清陰道、宮 頸、宮體、輸卵管、 卵巢、宮旁結(jié)締組織、 子宮韌帶以及盆腔內(nèi) 壁情況。 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 4）三合診 將雙合診時(shí)的中指退出，進(jìn)入直腸，即一手 食指在陰道內(nèi)，中指在直腸 內(nèi)，另一手在腹部配合，此 為三合診檢查?？蓮浹a(bǔ)雙合 診的不足，主要查清盆腔后 部的情況。 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 5）直腸 腹部診 一手食指伸入直腸，另一手在腹部配合檢 查 。適用于未婚、陰道閉鎖或經(jīng)期不宜陰道檢 查者。 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 （ 3）記錄 ? 外陰： 發(fā)育情況、陰毛分布形態(tài)、婚產(chǎn)類型，有無(wú)異常。 ? 陰道： 是否通暢，黏膜情況，分泌物的量、色、性狀、有無(wú)臭味。 ? 子宮頸： 大小、硬度、有無(wú)糜爛、息肉、腺囊腫，有無(wú)接觸性出血、舉痛等 第十四章婦科護(hù)理病歷 婦產(chǎn)科護(hù)理 ? 子宮： 位置、大小、形狀、硬度、活動(dòng)度及有無(wú)壓痛。 ? 附件： 有無(wú)腫塊、增
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