創(chuàng)傷性窒息發(fā)生機制的臨床探討-文庫吧
2025-01-02 22:36 本頁面
【正文】 atening asphyxia is propitious to protect important organs,and its a nature protecting response. 【Key words】 traumatic asphyxia；mechanism；threatening response 創(chuàng)傷性窒息（Perthes綜合征）因交通事故的增加，近年有上升的趨勢，我們回顧性總結(jié)53例的資料，報告如下。 1 臨床資料 一般資料 自1989年10月～2006年3月,我們回顧性收集創(chuàng)傷性窒息病例53例。男23例,女30例；年齡9～48歲。 受傷原因 車禍傷18例,胸腹部撞擊傷4例,高處墜落傷5例,爆震傷3例,伴有輕度頭部擊傷明顯，嚴(yán)重胸腹部擠壓傷的6例，雙掌壓枕頭于胸部擠壓傷5例,塌方掩埋傷8例，墻壁倒塌壓迫胸部3例，海浪打傷胸部1例。所有病例均不伴有嚴(yán)重顱腦外傷。 臨床表現(xiàn) （1）均有典型創(chuàng)傷性窒息體征,頭、面、頸及胸上部皮膚呈不同程度的發(fā)紺或紫藍色,腫脹，同時頸胸顏面可見密集針尖大小瘀血點。（2）眼瞼青紫,球結(jié)膜有鮮紅色出血灶,眼球似突出,眼底均可見不同程度眼底出血。有的伴視物模糊、幻視、飛蚊征等視力障礙。（3）有不同程度的呼吸困難，胸悶，窒息感，頭部脹痛，頸部憋脹,不同程度的血痰。 合并傷 合并脾破裂3例，腹膜后血腫及左脛腓骨粉碎骨折各2例,縱隔血腫2例,血氣胸6例,肋骨骨折23例,肺挫傷16例。有昏迷史者19例。 2 結(jié)果 輕度33例,中度15例,重度5例(輕度:瘀斑局限在眶周和頸部；重度:瘀斑在全頸面部融合成片；中度:介于輕重間)。頭顱CT檢查41例,發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)散在點狀高密度灶23例，其中輕度創(chuàng)傷性窒息18例，中度4例，重度1例。頭面頸胸部皮膚發(fā)紺、腫脹等表現(xiàn)一般7～14天均逐漸消失。視物模糊，幻視，飛蚊征等視力障礙8例,傷后恢復(fù)較
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