腫瘤的化學(xué)治療中山大學(xué)-文庫吧
2025-01-02 12:58 本頁面
【正文】 瘤生物學(xué)概念 — 組織生長動力學(xué) ?腫瘤的生長不是完全自主的，也不是持續(xù)不變的，它隨腫瘤的體積大小變化并與血供和腫瘤細(xì)胞脫失有關(guān)，因而無論在空間和時(shí)間上都不是均一的。 腫瘤生物學(xué)概念 — 組織生長動力學(xué) ? 非增殖群 增殖群 非克隆形成部分 生長部分 克隆形成部分 (G0) 腫瘤生物學(xué)概念 — 組織生長動力學(xué) ?增殖比率：腫瘤中處于細(xì)胞增殖周期中的細(xì)胞占所有腫瘤細(xì)胞的百分?jǐn)?shù) ?增殖比率越高，化療越敏感 ?有效的治療減少增殖部分細(xì)胞， G0期細(xì)胞重新進(jìn)入增殖部分 腫瘤生物學(xué)概念 — 組織生長動力學(xué) ?倍增時(shí)間：腫瘤增大一倍所需要的時(shí)間（ Gompertzian曲線） ?腫瘤倍增時(shí)間隨腫瘤的增長而延長 ?治療開始時(shí)，倍增時(shí)間越短，首次化療效果越好 腫瘤生物學(xué)概念 — 腫瘤細(xì)胞殺傷與劑量的關(guān)系 ?多數(shù)常用化療藥物劑量與腫瘤細(xì)胞的殺傷呈線性關(guān)系 ?每次只能殺傷一定比例而不是一定數(shù)量的腫瘤細(xì)胞，所以需要多程治療才能殺滅腫瘤 ?劑量上小的改變可能導(dǎo)致生存上的大的后果 ?臨床上的完全緩解不等于治愈 腫瘤對藥物的反應(yīng) ? 無效 早期復(fù)發(fā) 晚期復(fù)發(fā) ? 體 1012 ? 內(nèi) (1kg) ? 腫 109 臨床檢出水平 ? 瘤 (1g) ? 細(xì) 106 長期緩解 ? 胞 (1mg) ? 數(shù) 103 宿主免疫清除 ? 目 (1ug) ? 1 ? 誘導(dǎo) 鞏固 維持 根治 腫瘤生物學(xué)概念 — 腫瘤細(xì)胞的耐藥機(jī)制
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