《顱內壓監(jiān)測技術》ppt課件-文庫吧
2024-12-31 15:56 本頁面
【正文】 髓蛛膜下 、 枕大池 、 側腦室 、 硬膜外或硬膜 下測量值相同 ?CSF流有梗阻 ， 應在梗阻點的頭端測定 小兒顱內高壓診斷標準 年齡 顱內壓 ?1月 (80cmH2o， ) 1月～ 3歲 (100cmH2o， ) 3歲 (200cmH2o， ) 顱內高壓機制 ?腦組織體積增加 ?顱內血容量增加 ?腦脊液過多 ?顱內占位病變 顱內高壓原因 ?顱腦損傷 ?顱內占位病變 ?腦血管疾病 ?顱內炎癥 ?腦缺氧 ?外源性或內源性中毒及全身水 、 電解質紊亂 ?腦寄生蟲病 ?先天性異常 顱內壓監(jiān)護 ?歷史： 1951年實驗室應用顱內壓監(jiān)測 Guillaume 1960年臨床使用 Lundberg 國外廣泛應用，神經(jīng)外科監(jiān)護病房 50％采用 國內部分神經(jīng)外科病房 顱內壓監(jiān)護 ?顱內壓監(jiān)護：采用傳感器和監(jiān)護儀連續(xù)測量顱內 壓以觀察顱內壓動態(tài)變化的方法 ?意義：監(jiān)測顱內壓 (ICP)及腦灌注壓 (CPP)， 有利 于顱腦損傷的診斷 、 治療與預后判斷 ?臨床意義： 1. 單次測壓結果常不能系統(tǒng)反映顱內壓變化 2. 連續(xù)、精確地顱內壓監(jiān)測是早期確診顱內高壓最 可靠的手段，并指導降顱壓治療，是評價各種治 療效果的可靠方法 3. 顱內壓常先于臨床 ICP表現(xiàn)變化，有早期預警作用 4. 有利于及早發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性或手術后并發(fā)癥的顱內血 腫和其它引起 ICP增高的病變 疑有或肯定有顱內高壓者，條件具備時應監(jiān)測顱內壓 顱內壓監(jiān)護 New Sun International Engineering Inc. 日域（美國）國際工程有限公司 CAMINO 174。 MPM1 時間就是生命 ? ? ? ? ? ? 重型顱腦損傷或其他病變引起的顱內壓急速上升需要在初期便得到重視并及時給予治療干預 . 預防和及時控制繼發(fā)性顱腦損傷能夠明顯改善預后，而顱內壓的急速升高將導致嚴重的繼發(fā)性顱腦損傷，甚至腦疝的形成 . New Sun International Engineering Inc. 日域（美國）國際工程有限公司 CAMINO 174。 MPM1 正常人的顱內壓力波形 New Sun International Engineering Inc. 日域（美國）國際工程有限公司 CAMINO 174。 MPM1 顱內壓即時波形的動態(tài)監(jiān)測 顱腦進入非代償期： 顱內壓即時波形會優(yōu)先于顱內壓數(shù)值進行改變。 顱內壓波形出現(xiàn) P2≥P 1：預示著顱內高壓即將到來，建議盡快采取干預措施 New Sun International Engineering Inc. 日域（美國）國際工程有限公司 CAMINO 174。 MPM1 顱內壓力升高時波形變化 顱內壓監(jiān)護 ?腦室穿刺指征： 顱內壓監(jiān)
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1