《能代體溫a》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-31 08:57 本頁(yè)面
【正文】 能量 。 （ 一 ） 直接測(cè)熱法 (direct calorimetry) 原理：能量守恒定律 單位時(shí)間釋放的能量＝單位時(shí)間消耗的能量＝熱能 + 外功 + 化學(xué)貯備 如果在測(cè)定時(shí)間內(nèi) ， 化學(xué)貯備能極少而忽略不計(jì) ， 肌肉不對(duì)外作功 ， 則測(cè)熱量就可近似代表能量代謝率 。 利用特殊的測(cè)量裝置直接測(cè)量整個(gè)機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)向外界環(huán)境散發(fā)的總熱量 。 設(shè)備復(fù)雜 ， 操作繁瑣 ， 應(yīng)用受限 （ 肥胖和內(nèi)分泌疾病 ） 。 （二）間接測(cè)熱法 間接測(cè)熱法的原理 定比定律：同一化學(xué)反應(yīng)無(wú)論中間過程和條件差異多大 ， 釋放的能量是一定的 。 根據(jù)化學(xué)反應(yīng)原理 ， 即反應(yīng)物與反應(yīng)物之間 、 反應(yīng)物與產(chǎn)物之間存在著一定的比例關(guān)系 ， 從而計(jì)算出一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體氧化三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的量 。 然后再根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)計(jì)算該段時(shí)間內(nèi)機(jī)體所釋放的總熱量 。 C6H12O6 + 6O2 ＝ 6CO2 ＋ 6H2O + ΔH 2. 間接測(cè)熱方法 （ 1） 測(cè)定機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi)的氧耗量和 CO2產(chǎn)生量 閉合式測(cè)定法：肺量計(jì) 、 代謝儀 開放式測(cè)定法：化學(xué)分析 （ 2） 測(cè)定一定時(shí)間內(nèi)尿中排出的氮量 ， 可以計(jì)算出被氧化分解的蛋白質(zhì)量 。 蛋白質(zhì)量 = 尿氮量 （ 克 ） 從分解的蛋白質(zhì)量查表 71， 計(jì)算出其產(chǎn)熱量 、 耗氧量和 CO2生成量 。 （ 3） 計(jì)算出 NPRQ， 查表 72， 求出非蛋白食物產(chǎn)熱量 （ 4） 計(jì)算出總的產(chǎn)熱量和能量代謝率 間接測(cè)熱法的測(cè)算方法 (1) 測(cè)定： 24 h 耗氧量 400 L， CO2排出量 340 L，尿氮排出量 12 g。 (2) 蛋白質(zhì)代謝： 蛋白質(zhì)分解量＝ 12 g ＝ 75 g 產(chǎn)熱量＝ kJ/g 75 g＝ kJ 耗氧量＝ L/g 75 g＝ 72 L CO2產(chǎn)生量＝ L/g 75 g＝ L (3) 非蛋白質(zhì)代謝： 耗氧量＝ 400 L－ 72 L＝ 328 L CO2產(chǎn)生量＝ 340 L－ L＝ L 非蛋白呼吸商 = L247。 328 L＝ 查表， NPRQ＝ ，氧熱價(jià)為 kJ/L 非蛋白代謝產(chǎn)熱量＝ kJ/L 328 L＝ kJ (4) 24 h產(chǎn)熱量： 24 h產(chǎn)熱量＝ kJ＋ kJ＝ 8076 kJ 即 24 h能量代謝為 8076 kJ 3. 臨床應(yīng)用的簡(jiǎn)便方法 （ 1）通常將蛋白質(zhì)的消耗量忽略不計(jì)，只測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)的 CO2產(chǎn)量和氧耗量，計(jì)算 RQ， 按非蛋白 RQ查表 ，得到對(duì)應(yīng)氧熱價(jià)值，即可計(jì)算總產(chǎn)熱量。 （ 2）更簡(jiǎn)便測(cè)定方法是將 RQ為 （混合食物的呼吸商），只需測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)的氧耗量，便可計(jì)算機(jī)體的產(chǎn)熱量。 三、影響能量代謝的因素 （ 一 ） 個(gè)體因素 1. 體表面積： 以單位體表面積 (m2)的產(chǎn)熱量作為衡量能量代謝率的標(biāo)準(zhǔn)，單位是 kJ/ (hm2)。 我國(guó)人的體表面積可根據(jù) Stevenson公式計(jì)算： 體表面積 (M2)= 身高 (cm)＋ 體重(kg)一 也可根據(jù)體表面積測(cè)算圖直接求得體表面積。 2. 性別和年齡： 男 女，年齡 ↑→代謝率 ↓ （ 二 ） 生理因素和環(huán)境因素 1. 睡眠： 肌緊張和交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng) ↓， 能量代謝 ↓， 熟睡時(shí)降低810％ 。 2. 肌肉活動(dòng)： 最為顯著 。 勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)耗氧量和能量代謝顯著增加 ， 可達(dá)安靜時(shí)的 1020倍 ， 因此能量代謝可作為勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)
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