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《生兒窒息講》ppt課件-文庫吧

2024-12-31 03:48 本頁面


【正文】 , 重新擺正體位 ( Airway)清理氣道 : 無胎糞污染 先吸嘴后吸鼻 “ M” 在 “ N”之前 擦干、刺激呼吸、重新擺正體位 觸覺刺激 具有潛在危險(xiǎn)性的刺激形式 拍打后背或臀部 —— 瘀傷 擠壓胸廓 —— 骨折、氣胸、呼吸困難、死亡 將大腿壓向腹部 —— 肝脾破裂 擴(kuò)張肛門括約肌 —— 肛門括約肌撕裂 熱敷、冷敷、熱浴、冷浴 —— 體溫過高或過低 搖動(dòng) —— 腦損傷 開放氣道 將新生兒擺成 “鼻吸氣”體位 以開放氣道 仰臥或側(cè)臥, 頸部輕度仰伸 “ 鼻吸氣 ” 位使咽后壁、喉和氣管成一直線 開放氣道(正確與錯(cuò)誤) 評(píng)估:呼吸、心率、膚色 新生兒復(fù)蘇過程中應(yīng)根據(jù) 呼吸 、 心率 和 膚色 來進(jìn)行決策和行動(dòng) 評(píng)估:呼吸 在幾秒鐘觸覺刺激后,應(yīng)該有正常的胸廓起伏,呼吸應(yīng)加深加快。 喘息呼吸 不是有效的呼吸,需要和呼吸暫停一樣進(jìn)行復(fù)蘇。 評(píng)估:心率 心率應(yīng) ﹥ 100次 /分 。 評(píng)估方法:觸摸新生兒臍帶根部臍動(dòng)脈的脈搏或用聽診器聽心率。 6sec內(nèi)數(shù)新生兒的心跳,乘以 10得到每分鐘心跳的快速估計(jì)值。 評(píng)估:膚色 新生兒的 口唇和軀干應(yīng)該是紅潤的 ,一旦充分的心率和呼吸建立起來,不應(yīng)該有中心性紫紺。 有中心性紫紺 —— 有低氧血癥 。 中心性青紫和手足發(fā)紺 常壓給氧 中心性青紫時(shí)可應(yīng)用 常壓給氧 氣流充氣式氣囊和面罩 吸氧導(dǎo)管 氧氣面罩 通過氣流充氣式氣囊和面罩進(jìn)行常壓給氧 通過氧氣管常壓給氧 通過氧氣面罩常壓給氧 進(jìn)行常壓給氧 加溫加濕(如果給氧時(shí)間超過數(shù)分鐘) 流量約為 5 L/min 給予足夠的氧氣使新生兒轉(zhuǎn)為紅潤 評(píng)估:持續(xù)紫紺、呼吸暫停 或心率 100次 /分 對(duì) 呼吸暫停 的新生兒繼續(xù)進(jìn)行觸覺刺激是浪費(fèi)時(shí)間 對(duì)于持續(xù)的呼吸暫停應(yīng)開始進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼龎喝斯ず粑? (Breath)正壓人工呼吸 及復(fù)蘇裝置的應(yīng)用 何時(shí)給予正壓人工呼吸 復(fù)蘇裝置的類型 各種裝置的操作方法 正確安放面罩 復(fù)蘇裝置的檢查 評(píng)價(jià)通氣效果 正壓人工呼吸的指征 無呼吸 / 喘息樣呼吸 有呼吸,心率低于 100 次 /分 吸入 100%氧氣(常壓給氧后)仍持續(xù)紫紺 肺的有效通氣 是危重新生兒心肺復(fù)蘇步驟中最重要的、唯一的、也
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