《萬(wàn)病至簡(jiǎn)論》word版-文庫(kù)吧
2024-12-24 07:56 本頁(yè)面
【正文】 叫制】附子用于緩和期的助陽(yáng)散寒。生附子的鉆透力也較熟附子好，所以用于刺痛鉆痛的效果比熟附子好； 川烏草烏 擅長(zhǎng)于筋骨關(guān)節(jié)層面，這些部位的病痛，用川烏草烏效果最好；川烏草烏是特種大隊(duì)的話， 細(xì)辛 就相當(dāng)于特種小分隊(duì)，骨節(jié)隙縫的穿透性非常好，穿破陳寒的屏障，打開通道效果非常 好。細(xì)辛單獨(dú)力量不夠強(qiáng)大，通常都是配合附子川烏草烏來(lái)發(fā)揮功效。 生姜 就是基層部隊(duì)，但是是最重要的基礎(chǔ)部隊(duì)，所有作戰(zhàn)都是在基層部隊(duì)的基礎(chǔ)上發(fā)揮功效?；鶎硬筷?duì)的特性就是量大，無(wú)所不至，無(wú)處不有。所有溫陽(yáng)藥在加上相對(duì)最大量的生姜基礎(chǔ)上，功效都能發(fā)揮到最佳狀態(tài)。附子無(wú)姜不熱，就是說(shuō)附子的熱性相當(dāng)于大將軍，氣勢(shì)強(qiáng)大，但是必須有兵力配合調(diào)用，才可以顯示出來(lái)，光頭司令是作用不大的。將軍駕到，前面還需要有小兵開路，走起來(lái)就順暢了。這就是大量生姜搭配附子使用就不會(huì)有劇烈排病反應(yīng)的緣故?；鹕窭碚撏茝V最大問(wèn)題就是排病反應(yīng)的劇烈 。加入一味生姜就可以很好的解決了，這是澄空先生的智慧。 桂枝 作用面在皮下，肌肉之間。 麻黃 作用面在皮膚。所以，肌肉酸痛多用桂枝【解肌】，皮膚痛用麻黃【解表】。這兩味藥講的最多，我就不再多講了。 柴胡 是由內(nèi)臟一路通到肌表的，上述的藥可以理解為走外圍，柴胡可以理解為走內(nèi)路。更準(zhǔn)確的說(shuō)，是打通上下。柴胡用藥的部位是根部為主，連帶手指長(zhǎng)的細(xì)枝。枝上行，根下潛。所以，柴胡的特性，說(shuō)升或者說(shuō)降都不太合適，說(shuō)調(diào)升降，上下通行是最合適的。 川芎 主要就是走血液血管內(nèi)。也應(yīng)該理解為通行，而不需要定性上或者下。肝主藏血，血管 有升有降，走肝的藥，大多都可以這樣定性。厥陰肝木少陽(yáng)膽木的特征就是寒熱并存，上下通行。 降右路的藥略談： 龍骨、牡蠣、黃芩、石膏、知母、百合【兼論五味子】、杏仁、川貝、厚樸、枳實(shí)、大黃、芒硝。白芍。 龍骨、牡蠣 沉重手感冰涼【生用。煅的收斂為主，降性減弱】，決定了性質(zhì)就是下潛重鎮(zhèn)的作用。用于神志上亢不清不明太過(guò)的狀態(tài)。 黃芩 和 石膏 都是從上往下降的，但是黃芩類似于干冷，涼而干燥，石膏類似于濕冷，涼而帶潤(rùn)。黃芩小量取用即可，一般 20克內(nèi)，石膏需要大量，一般 10克到上百克都有。黃芩的作用迅速，但不持久；石膏 的作用較慢，但綿長(zhǎng)。知母涼降之性次于石膏，潤(rùn)性強(qiáng)于石膏，用于兼燥的病。 百合 ，合陽(yáng)明，汁肉肥厚，可以歸屬于養(yǎng)陰物質(zhì)基礎(chǔ)方，但因?yàn)槠渚蹟肯陆档淖饔靡埠芡怀觯?，列入降氣類。質(zhì)感清而不膩，收斂而又不會(huì)過(guò)于滋膩，可以大量使用。 五味子 收斂之性強(qiáng)，但是本性溫，降性不足，所以不宜列入此列。收斂是由外向里收，下降是由上而下。相類似而不同。五味子收斂而不降，就像網(wǎng)一樣把木氣金氣束縛住，所以不宜多用，一般 20克內(nèi)為宜，組合比例中從屬為宜。 杏仁 有甜杏仁苦杏仁之分，甜杏仁因其甘偏于潤(rùn)肺的作用，苦杏仁因其苦偏于降逆下泄肺氣 。杏仁帶有油脂，潤(rùn)降止咳，對(duì)比其它止咳藥如紫菀、百部，功效比較溫和。川貝也降逆止咳，但是補(bǔ)益的作用就大于杏仁，降氣之性稍遜杏仁。貝母也有類似于杏仁的甘苦之分。浙貝帶苦，降逆止咳之效更強(qiáng)，性涼偏寒。川貝甘為主，潤(rùn)肺之效更佳。性涼。 大家發(fā)現(xiàn)沒(méi)有？這些降氣之藥，多作用于肺。五臟中心肝脾腎皆升，唯有肺獨(dú)降【嚴(yán)格來(lái)說(shuō)也還有升，宣發(fā)的作用就是升，但主要體現(xiàn)為降為主】，對(duì)應(yīng)六經(jīng)為陽(yáng)明燥金，陽(yáng)明病里提綱證就是白虎湯證，君藥石膏。所以，如果一個(gè)人肺有問(wèn)題，氣的下降就出現(xiàn)很大問(wèn)題。肺切除的患者，睡眠就非常難辦，因?yàn)槟氵B降氣 的工具手段都沒(méi)有了，用方中你就只能至始至終多加生脈飲【黨參、麥冬、五味子】幫助下降。 在前面講的補(bǔ)津液的藥，其實(shí)也是下降的藥，但它們是以本身體質(zhì)沉重之性來(lái)降，而不是下降之性。所以，歸入補(bǔ)充津液的基礎(chǔ)方更合適，而不放入下降方。但是通過(guò)組合，入生脈飲，下降的功效還是不錯(cuò)的，輕微的氣不降，用生脈飲就有很好的療效，但是嚴(yán)重的氣不降，就必須搭配降氣的藥了。黃芩和石膏兩味藥基本就足夠了，在量上作調(diào)整就是。止咳的根源是降氣，只要降氣就可以止咳，所以，不一定非要用杏仁川貝。 讓肺氣宣的，讓肺氣不降的，就是肝氣，左路上升 的最主要的氣。根于腎水上達(dá)于肺金，溝通上下的作用。作用于肝的就有升藥也有降藥。前面生姜升肝氣，這里 厚樸、枳實(shí) 就是降氣作用。降就有重著之性，所以，厚樸為厚厚的一層樹皮，枳實(shí)為沉重的果實(shí)切片。厚樸偏作用于心胸口上段，枳實(shí)偏于腹腔一段。通常同時(shí)搭配使用。 大黃 的下泄之力，大名鼎鼎了。 芒硝 也是下泄的，不過(guò)，相對(duì)而言，大黃泄無(wú)形之氣，芒硝泄有形之實(shí)。所以，大黃煮久泄力就不足，要泄利，一般后下。芒硝是非常沉重的礦石，遇水即化，所以一般用藥汁攪拌沖服。芒硝味咸性寒，借其重墜之性迅速下達(dá)腸腑之間，所以，通腑之效一流，五臟 之病就所顧不及。腸腑之間有任何淤血痰濁，芒硝都可以快速清除，是其它藥所難以比及的。但是，這個(gè)時(shí)代，肥脂厚膩吃多了，枯燥硬結(jié)之病機(jī)，還能有幾個(gè)？慢性病陰虛之體【污濁易于留滯】，窮困之地多用。其咸能軟堅(jiān)之性，我理解為咸令局部大量吸水聚集滲透之故。體會(huì)不多。當(dāng)年的 “神醫(yī) ”胡萬(wàn)林就是靠大劑量芒硝通利治病而起名?，F(xiàn)在沒(méi)有多少陽(yáng)明腑實(shí)【便質(zhì)堅(jiān)硬的便秘】的病人了，胡萬(wàn)林來(lái)到今天也成就不了當(dāng)年的風(fēng)云氣勢(shì)。 大黃、厚樸、枳實(shí)、芒硝的組合就是大名鼎鼎的大承氣湯。 白芍 是和川芎剛好相反相應(yīng)的一味藥。它們都走肝入血，但是川芎走 串發(fā)散，白芍收斂?jī)?nèi)聚。川芎的化瘀是辛散之性，白芍的化瘀是酸的軟化分解之性。 別論：陳皮。干姜。炙甘草。 陳皮 氣清芳香【特別是正宗的新化陳皮】，清氣上行，頭腦精神為之一振。但是服用后放屁多多，就說(shuō)明下通腑氣的作用也很強(qiáng)。所以，我將陳皮定義為調(diào)升降之藥，不在純升或者純降之列。 左升右降的中間，還有一個(gè)軸心，那個(gè)軸心也在轉(zhuǎn)，只不過(guò)位置不變，定在那里轉(zhuǎn)，相當(dāng)于自轉(zhuǎn)。外圈的升降相當(dāng)于公轉(zhuǎn)。上與下，左與右，里與外，前與后的氣交流都要通過(guò)這個(gè)軸心來(lái)轉(zhuǎn)。軸心自己只是一個(gè)傳力、通道的作用而已。所以不需要發(fā)力，只需要保證 通道通暢即可。通暢用門戶來(lái)形容
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