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《脊髓損傷并發(fā)癥》ppt課件-文庫吧

2024-12-24 05:24 本頁面


【正文】 ?處理:物理降溫,冰袋放在腋下和腹股溝區(qū);及時補充水和碳水化合物 褥瘡 ?定義:又稱壓瘡,由于局部受壓造成組織缺血、缺氧組織營養(yǎng)不良致組織潰爛壞死。 ?截癱平面以下皮膚失去知覺,脊柱損傷下肢不能活動,迫使 患者處于一個體位受壓皮膚缺血缺氧壞死形成褥瘡。 ?最易發(fā)生于骨突隆起部,無或少肌肉或無脂肪組織保護的部位 臨床分期和分度(國際褥瘡小組法) ? 臨床分期 分為:紅斑期;水泡期;潰爛期三期 ? 褥瘡 Ⅰ 度:受壓部位局部淤血紅斑,除去壓力 48小時可消失。 ? 褥瘡 Ⅱ 度(水泡期):受壓部位出現(xiàn)大小不等的水泡,皮膚發(fā)紅充血,用手壓不消褪。 ? 褥瘡 Ⅲ 度 :(淺潰爛):潰爛不超過皮膚全程,因潰瘍基底部缺乏血液供應,皮膚呈蒼白色,肉芽水腫,流水不止。 ? 褥瘡 Ⅳ 度 :(深潰爛):涉及深筋膜肌肉,受累組織缺血壞死,因細胞的感染,常累及骨質,形成骨髓炎或骨膜炎 褥瘡護理常規(guī) ?保持床單平整干燥,無脆宵,保持身體清潔,每天擦身 12次;保持皮膚干燥潤爽,避免小便和大便的刺激 ?易壓部位墊棉圈、海綿墊或氣圈;氣圈氣壓 2/3,氣門向下 ?臥床病人 24小時變換 1次體位,坐輪椅患者每 30分鐘提高臀部 1次,維持 30秒 ?避免受壓,按摩受壓部位,增進血液循環(huán),給足營養(yǎng) 褥瘡分期護理 ? 第 1期,變幻體位防止繼續(xù)受壓,用 50%酒精按壓,增加血液循環(huán)。按壓手法由輕到重,再又重到輕作環(huán)形按摩 ? 第 2期,用 75%酒精
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