【正文】 ：誘發(fā)或加重病情 心身疾病患者的特點(diǎn) ? 自身有一定的遺傳素質(zhì)、性格特點(diǎn)或心理缺陷，容易受到外界刺激的影響。 ? 存在緊張刺激的因素，導(dǎo)致心境長期不穩(wěn)定。 ? 先有緊張刺激后發(fā)病。 ? 刺激越大越久，心身疾病的表現(xiàn)就會越重。 ? 單純醫(yī)學(xué)治療而不從心理上進(jìn)行調(diào)適，治療效果較差。 治療原則：心身同治 心身疾病的預(yù)防 ? 矯正不良個性：易暴怒、抑郁、孤僻及多疑等 ? 矯正行為問題：吸煙、酗酒、多食、缺少運(yùn)動及 A型行為等 ? 減少壓力與心理刺激 ? 出現(xiàn)情緒問題及時疏導(dǎo)、調(diào)控 ? 有心身疾病遺傳傾向，如高血壓家族史或已經(jīng)有心身疾病的先兆征象 (如血壓偏高 )等情況者，更應(yīng)注意加強(qiáng)心理預(yù)防 ? 案例： ? 女性男性型脫發(fā) ：過分堅持不愿意輸給男性而不得不努力工作，導(dǎo)致女性激素分泌減少 ? 慢性疲勞綜合癥： 非常受歡迎的女主持人 ，認(rèn)認(rèn)真真的完美主義者，對工作有強(qiáng)烈責(zé)任感，主持的都是尖銳、敏感的話題 。由于要承受在節(jié)目中不能出現(xiàn)漏洞的精神壓力和“既然是尖銳敏感的問題就必須實現(xiàn)作詳細(xì)的調(diào)查和豐富的取材”這種責(zé)任感 ， 她從清晨至深夜都在忙碌著。有一天，她有些低熱，同時感到頭腦不清醒。因為不能延誤現(xiàn)場的直播，她認(rèn)為只是輕微的感冒，因此隨便吃一些藥，堅持上班。持續(xù)的低熱，全身的疲勞感，倦怠感變得越來越嚴(yán)重，診斷為慢性疲勞綜合癥。 ? 肥胖： ? 現(xiàn)代心理學(xué)研究證明，肥胖有很大的成分是心理因素造成的。 ? 美國著名的臨床心理治療專家露易絲海：“肥胖代表需要保護(hù)，避免被傷害、被輕視、被責(zé)備，我們需要戰(zhàn)勝恐懼。 ? 肥胖發(fā)生過程是：內(nèi)心沖突導(dǎo)致焦慮和恐懼，飲食是降低和緩解焦慮的有效方式，飲食過多會直接導(dǎo)致肥胖，然后肥胖本身又會導(dǎo)致新的內(nèi)心沖突，增加新的焦慮，這些焦慮又可能需要更多的飲食來消除，如此惡性循環(huán)，輕者會發(fā)展成為一般的心理障礙，如情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、失眠等等，重者會發(fā)展成為神經(jīng)性厭食癥。 ? 國外有研究表明， 70%以上的肥胖者是在充滿批評與責(zé)備的家庭中成長的，這個數(shù)據(jù)說明肥胖者要減肥的關(guān)鍵在于學(xué)習(xí)自我認(rèn)同和自我接納。 ? 嬰兒時期，母親只按固定時間給孩子喂奶。而小孩在吃奶時間到來之前，早已感到了饑餓和不安 。 ? 少兒時期，父母用各種好吃的，對孩子進(jìn)行獎懲或安慰 。 ? 遇事易沖動，容易悲觀。進(jìn)食之后，心理上能獲得一定程度的放松。養(yǎng)成情緒性進(jìn)食的習(xí)慣。 ? 愛自己、贊同自己、相信生活的進(jìn)程，感覺自己是安全的，任何變化都是自己可以應(yīng)對的，這些心理暗示是最好的減肥處方。 ? 對食品以外的事物產(chǎn)生興趣，學(xué)會用“腦”而不是“胃”來解決生活中的問題。 ? 心理壓力大有可能導(dǎo)致： 一：感冒 二：頭痛 三：失眠 四：口唇皰疹 神經(jīng)性嘔吐 ? 又稱心因性嘔吐 ? 表現(xiàn)為反復(fù)餐后嘔吐，嚴(yán)重時可呈噴射狀，一般無惡心，嘔吐亦不費(fèi)力氣，嘔吐量多少不等，特點(diǎn)是不影響食欲和體重，不嘔吐時依然活躍如常，體檢沒有任何器質(zhì)性疾病的表現(xiàn)。 ? 可見于任何年齡，甚至是嬰幼兒。 ? 預(yù)防主要依靠發(fā)現(xiàn)與解決不良的心理因素，藥物的對癥治療作用較小。 ? 心臟神經(jīng)病 (植物神經(jīng)紊亂 ,神經(jīng)官能癥 ) ? 因長期精神緊張 ,心理壓力過大 ,以及生氣和精神受到刺激后所引起 ? 情緒不穩(wěn) ,煩燥焦慮 ,煩起來電視不能看 ,甚至聽到說話都渾身難受 ,心慌 ,愛生氣 ,易緊張 ,恐懼害怕 ,敏感多疑 ,委屈易哭 ,悲觀失望無愉快感 ,不愿見人 ,不想說話 ,對什么都不感興趣 ,看什么都不高興 , 甚至自覺活著沒意思 ? 入睡困難 ,睡眠淺 ,早醒夢多 ,身疲乏力 ,記憶力減退 ,注意力不集中 ,反應(yīng)遲鈍 . ? 胃腸功能紊亂 ,如沒有食欲 ,進(jìn)食無味 ,腹脹 ,惡心 ,打嗝 ,燒心 ,胸悶氣短 ,喜長嘆氣 ,喉部梗噎 ,咽喉不利 ? 頭痛 ,頭昏 ,頭憋脹 ,沉悶 ,頭部有緊縮感重壓感 ,頭暈麻木 ,兩眼憋脹 ,干澀 ,視物模糊 ,面部四肢憋難受 ,脖子后背發(fā)緊發(fā)沉 ,周身發(fā)緊僵硬不適 ,四肢麻木 ,手腳心發(fā)熱 ,周身皮膚發(fā)熱 ,但量體溫正常 ,全身陣熱陣汗 ,或全身有游走性疼痛 ,游走性異常感覺等 . ? 多次檢查結(jié)果都比較正常 ,什么病也查不出來 , 軀體型疾病的五種型態(tài) ? 軀體畸形性疾病 (body dysmorphic disorder) ? 是有著正常外觀卻對自己外觀帶有一些想像缺陷或偏見的人。患此病癥的人沒有妄想，且承認(rèn)自己可能過分夸大缺陷，但他們卻無法對自己有較實在的自我形象。 ? 轉(zhuǎn)換型疾病 （ conversion disorder） ? 在弗洛伊德的年代非常普遍，但目前患此病癥的人則較少，患此病癥的人其主要障礙是軀體功能的喪失或改變（眼盲或四肢麻痹），而無器質(zhì)性的原因。 ? 疑病癥 (hypochondriasis) ? 可能是種類疾病中最常見的，其主要的障礙與輕微的軀體不適有關(guān)，如咳嗽或感冒會視為如肺癌或腦腫瘤等嚴(yán)重疾病的癥狀。 ? 軀體化疾病 (somatization disorder) ? 其主要特征是對身體有持續(xù)好幾年，反復(fù)且多重的不適，因此而來尋求藥物治療，也因而影響到其生活型態(tài)。 ? 軀體疼痛疾病 （ somatoform pain disorder） ? 主要的特征是對軀體的疼痛過度的反應(yīng)，而找不到生理上的原因或醫(yī)學(xué)上所能解釋的原因。 二）與患者有關(guān)的特質(zhì) ? 軀體型疾病大約開始于三十歲以前，通常伴隨著長期性但不存在的原因，似乎女性出現(xiàn)的比率較普遍。 ? 患有此疾病的人，通常對其癥狀或診療史有不切實際或先入為主的解釋，而不強(qiáng)調(diào)其生活的部分，結(jié)果在職業(yè)與社交功能上受到傷害。 ? 經(jīng)由家庭和社會經(jīng)驗的增強(qiáng)，常表現(xiàn)習(xí)得性無助的態(tài)度，并傾向于氣餒、擔(dān)心、生氣和低自尊。 ? 有一些軀體型疾病和人格類型的關(guān)系密切，不同人格型態(tài)伴隨有特殊型態(tài)的軀體疾病。