《干燥綜合癥腎損害》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-24 04:48 本頁(yè)面
【正文】 SSB(La) 類風(fēng)濕因子 IgM－ RF 50％陽(yáng)性 抗心磷脂抗體 (25％ ) 抗線粒體抗體 (20％ ) 抗 dsDNA抗體 (10％ ) 抗 RNP抗體 CIC (80％陽(yáng)性 ) IL－ 2下降 Iο SS 的免疫異常 周 圍 血 唾 液 腺多 克 隆 丙 球 蛋 白 血 癥 T 輔 助 / 促 進(jìn) 淋 巴 細(xì) 胞 增 加 活 化多 種 自 身 抗 體 B 細(xì) 胞 活 化單 克 隆 免 疫 球 蛋 白 腺 體 及 細(xì) 胞 H L A － D R ( + )I L － 2 產(chǎn) 生 減 少 單 克 隆 B 細(xì) 胞 株N K 功 能 下 降 M c 細(xì) 胞 缺 如Iο SS的全身表現(xiàn) ? 口干，齲齒。 ? 反復(fù)雙側(cè)性，交替性腮腺腫大。 ? 舌面干，有皸裂。 ? 眼干燥。 ? 皮膚紫癜樣皮疹，口腔潰瘍，雷諾氏現(xiàn)象，關(guān)節(jié)肌肉 ? 淋巴細(xì)胞增加及淋巴瘤。 ? 三系下降。 Iο SS 的內(nèi)臟損害 ? 腎臟 ? 神經(jīng)系統(tǒng)：癜癇，神經(jīng)及意識(shí)障礙， 偏盲 , 共濟(jì)失調(diào)。 ? 胃腸道： 65－ 70％患者有萎縮性胃炎。 ? 胰腺： 臨床癥狀輕微或亞臨床型胰腺炎。 ? 肝膽： 25％有肝損害。 ? 呼吸系統(tǒng) ? 胸線異常－ 440％間質(zhì)損害 肺功能異常 60－ 70％ 小氣道功能異常 彌散功能障礙 限制性通氣功能障礙。 干燥綜合癥的腎小球腎炎 ? 發(fā)生機(jī)制：免疫復(fù)合物性腎炎。 循環(huán)免疫復(fù)合物沉積 原位形成免疫復(fù)合物 ? 病理類型： MsPGN, MPGN, MN, FSGS, IgAN ? 發(fā)生率： 較低， 24小時(shí)尿蛋白 3％ ? 發(fā)生時(shí)間： SS確診后 1年－數(shù)年。 ?
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