《其他致病病毒》ppt課件-文庫吧
2024-12-24 04:21 本頁面
【正文】 ? 流行區(qū)幼豬接種疫苗可控制乙腦的傳播和流行 ? 引起登革熱、登革出血熱、登革休克綜合征 ? 該病流行于熱帶、亞熱帶地區(qū)，特別是東南亞、西太平洋及中南美洲 ? 我國于 1978年在廣東佛山首次發(fā)現(xiàn)本病，以后在海南島及廣西等地均有發(fā)現(xiàn) 二、登革病毒 （ dengue virus） 生物學(xué)性狀 ? 單正鏈 RNA的小球形病毒，衣殼為 20面體立體對稱，外層包膜 E蛋白是主要包膜蛋白 ? 根據(jù)抗原的不同，分為 3 、 4個(gè)血清型，各型間有交叉反 ? 流行環(huán)節(jié)：儲(chǔ)存于人和猴，通過埃及伊蚊和白蚊伊蚊傳播 致病性與免疫性 帶毒蚊蟲叮咬 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增殖 第一次病毒血癥 單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) 第二次病毒血癥 感染細(xì)胞釋放激酶等 大量免疫復(fù)合物的形成 病理變化 臨床表現(xiàn) ? 普通登革熱 潛伏期 5～ 8天，發(fā)熱 、骨、關(guān)節(jié)疼痛、 皮疹、 出血、淋巴結(jié)腫大、等癥狀 ? 登革出血熱 /登革休克綜合征 開始表現(xiàn)為典型登革熱，出血傾向嚴(yán)重，出血量大于 100ml，在病程中或退熱后，病情突然加重，伴循環(huán)等衰竭 有報(bào)告 55例登革出血熱患者，其中 51例均為二次感染 抗體依賴促病毒感染作用（ ADE） 登革出血熱 （ Dengue hemorrhagic fever ） 黑斑蚊 皮下出血 胰腺組織切片 微生物學(xué)檢查與防治原則 ? 病毒分離 急性期患者血清 白紋伊蚊胸內(nèi)（白紋伊蚊細(xì)胞株 C6/36） 小白鼠腦內(nèi)、猴腎細(xì)胞株 ? 血清學(xué)檢查 單份血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)效價(jià)超過 1： 32 紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)效價(jià)超過 1： 1280者有診斷意義 雙份血清恢復(fù)期抗體效價(jià)比急性期高 4倍以上者可以確診 ELISA法及斑點(diǎn)免疫測定法檢測 IgM ? 疫苗尚未研制成功 三、森林腦炎病毒 ? 生物學(xué)性狀與乙腦病毒相似 ? 蜱是傳播媒介也是儲(chǔ)存宿主 ? 蜱叮咬帶病毒的乳制品、氣溶膠感染 ? 潛伏期 7－ 14天，病死率約 30％，春夏季腦炎 ? 在我國東北和西北林區(qū)曾有流行 ? 病后免疫力持久 ? 林區(qū)工作者應(yīng)接種疫苗 第 28章 ? 人類出血熱病毒分類（表 311）我國已發(fā)現(xiàn)有漢坦病毒、新疆出血熱病毒、登革病毒 漢坦病毒 ? 腎綜合征出血熱（ HFRS）及漢坦病毒肺綜合癥（ HPS）是流行性出出血熱的病原體 ? 由鼠類等傳播的自然疫源性急性病毒性傳染病 ? 首先由韓國李鎬汪等在 1978年從該國疫區(qū)捕獲的黑線姬鼠肺組織中分離出，并根據(jù)分離地點(diǎn)稱為漢坦病毒，屬于布尼雅病毒科的一個(gè)新屬 生物學(xué)性狀 ? 形態(tài)與結(jié)構(gòu) 病毒呈圓形，有包膜，包膜上有刺突 單負(fù)鏈 RNA，有 L、 M、 S三節(jié)段，別分別編碼 RNA多聚酶（ L）、糖蛋白 （ G G2）和核衣殼蛋白（ N）、～ ? 抗原分型 可分為 14個(gè)不同的型別，其中六個(gè)病毒型與人類關(guān)系密切，我國流行的是 Ⅰ 型和 Ⅱ 型 ? 培養(yǎng)特性 可在人肺傳代細(xì)胞（ A549）等中增殖 不引起明顯的細(xì)胞病變 在感染細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)形成包涵體 ? 抵抗力 對酸（ pH3）和丙酮、氯仿、乙醚等脂溶劑敏感， 60℃ 加熱 1小時(shí)可殺死病毒 致病性與免疫性 流行環(huán)節(jié) ? 疫源地遍及世界五大洲 ? 我國是 HFRS疫情最嚴(yán)重的國家 ? 本世紀(jì) 30年代首先在黑龍江省孫吳縣發(fā)現(xiàn)此病 ? 80年代中期以來，年發(fā)病人數(shù)超過 10萬，病死率為 3～ 5%，有的地區(qū)高達(dá) 10% ? 分地區(qū)性和季節(jié)性，我國發(fā)病高峰多在 1112月 傳播途徑 黑線姬鼠和褐家鼠 是我國各疫區(qū) HFRS病 毒的主要宿主動(dòng)物和 傳染源 傳播方式：呼吸道、消化 道 、傷口等厲螨和小盾恙 螨也是傳播媒介。 腎綜合征出血熱 HFRS ? 潛伏期一般為兩周左右，起病急，發(fā)展快 ? 典型病例具有三大主癥，即發(fā)熱、出血和腎臟損害 ? 病程分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期 ?
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