【正文】 結(jié)締組織構(gòu)成的被膜，它具有支持、保護(hù)和營養(yǎng)等功能。由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。 Laboratory of developmental biology 腦脊液及其循環(huán) 腦脊液自脈絡(luò)叢產(chǎn)生，約 95％是由側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生。腦脊液是無色透明的液體，充滿于腦和脊髓周圍的蛛網(wǎng)膜下隙中，有保護(hù)腦和脊髓免受外力振蕩的作用，并維持顱內(nèi)壓。此外，腦脊液還可供給腦和脊髓的營養(yǎng)物質(zhì)和運(yùn)走其代謝產(chǎn)物。 正常情況下腦脊液的產(chǎn)生和吸收是平衡的。成人的腦脊液的總量約125m1，如果腦脊液循環(huán)受阻?？梢鹉X積水、顱內(nèi)壓升高 Laboratory of developmental biology 腦脊液及其循環(huán) 腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液 → 室間孔 →第三腦室 (與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起 ) → 中腦水管 → 第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起 ) → 第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔 →蛛網(wǎng)膜下腔 → 蛛網(wǎng)膜粒 → 硬腦膜竇 Laboratory of developmental biology 脊髓 ? 一、脊髓的外形 ? 脊髓容藏于椎管內(nèi)，上自枕骨大孔續(xù)于延髓，下端尖削于第一腰椎下緣變?yōu)榻K絲連干尾骨。 在成人脊髓約占椎管長的 2/3。 Laboratory of developmental biology ? 脊髓的全長有兩個(gè)膨大部分，即頸膨大和腰膨大。其形成與四肢的出現(xiàn)有關(guān)，前肢發(fā)達(dá)的動(dòng)物其頸膨大明顯，如編幅，后肢粗壯的動(dòng)物則腰膨大粗大，如袋鼠，四肢退化的動(dòng)物則無這兩個(gè)膨大，如蛇類。 Laboratory of developmental biology ? 脊神經(jīng)前根自前外側(cè)溝走出，由 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維組成 ；后根經(jīng)后外側(cè)溝進(jìn)入脊髓，由脊神經(jīng)節(jié)的假單極神經(jīng)元（ 感覺神經(jīng)元 ）的中樞突所組成，脊神經(jīng)節(jié)是后根處的膨大部。前根和后根在椎間扎處合成脊神經(jīng)。 Laboratory of developmental biology 周圍神經(jīng)系統(tǒng) ?脊神經(jīng) ?腦神經(jīng) ?內(nèi)臟神經(jīng) Laboratory of developmental biology ?腦神經(jīng) ? 腦神經(jīng)是連于腦的周圍神經(jīng)，共 12對(duì)， 1. 嗅神經(jīng) 2. 視神經(jīng) 3. 動(dòng)眼神經(jīng) 4. 滑車神經(jīng) 5. 三叉神經(jīng) 6. 展神經(jīng) 7. 面神經(jīng) 8. 位聽神經(jīng) 9. 舌咽神經(jīng) 10. 迷走神經(jīng) 11. 副神經(jīng) 12. 舌下神經(jīng) Laboratory of developmental biology 腦神經(jīng)的成分 ? 在腦干中腦神經(jīng)核是六類，其中孤束核實(shí)際是一般內(nèi)臟感覺和特殊內(nèi)臟感覺（味覺）纖維的終止核、所以，腦神經(jīng)可以分為七種成分。 1. 軀體運(yùn)動(dòng)纖維 2. 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維 3. 一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維 4. 特殊內(nèi)臟感覺纖維 5. 一般內(nèi)臟感覺纖維 6. 一般軀體感覺纖維 7. 特殊軀體感覺纖維 Laboratory of developmental biology ? 迷走神經(jīng) ? 迷走神經(jīng)為混合性神經(jīng)，是行程最長、分布范圍最廣的腦神經(jīng)，含有四種纖維成分 ： ? ①一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)（副交感）纖維 ， ? ②一般內(nèi)臟感覺纖維 ? ③一般軀體感覺纖維 ? ④特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維 Laboratory of developmental biology ? 脊神經(jīng) ? 脊神經(jīng)是與脊髓相連的周圍神經(jīng)，共 31對(duì)，其中頸神經(jīng) 8對(duì)，胸神經(jīng) 12對(duì)，腰神經(jīng) 5對(duì)，骶神經(jīng) 5對(duì)和尾神經(jīng) 1對(duì)。 ? 脊神經(jīng)的成分 ? 脊神經(jīng)是混合神經(jīng)，典型的脊神經(jīng)有四種纖維成分。 ? ①軀體運(yùn)動(dòng)纖維 ? ②軀體感覺纖維 ? ③內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維 ? ④內(nèi)臟感覺纖維 Laboratory of developmental biology Laboratory of developmental biology 臨床腰椎穿刺部位： 第 4腰椎間或第 5腰椎間穿刺。 Laboratory of developmental biology 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng) ? 分布于內(nèi)臟器官、心血管及腺體的周圍神經(jīng)屬于內(nèi)臟神經(jīng)。 ? 內(nèi)臟神經(jīng)也有感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)兩種纖維成分。內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是支配內(nèi)臟、心血管及腺體活動(dòng)的神經(jīng)，似不受人的意志控制，是不隨意的，因而將內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)稱自主神經(jīng)系統(tǒng)或植物性神經(jīng)系統(tǒng)。 Laboratory of developmental biology Laboratory of developmental biology 節(jié)前神經(jīng)元 脊髓 T1～ L2 （或 L3） 交感神經(jīng)節(jié) （節(jié)后神經(jīng)元） sympathetic trunk 交感神 經(jīng) 交感神經(jīng) Laboratory of developmental biology ?顱部副交感神經(jīng) 節(jié)前纖維分別沿 CNIII、 CNVII、 CNIX、CNX走行，至相應(yīng)的器官旁或器官內(nèi)節(jié)交換神經(jīng)神經(jīng)元，節(jié)后纖維達(dá)效應(yīng)器。 （ 1）動(dòng)眼神經(jīng)副核 → 節(jié)前纖維伴動(dòng)眼神經(jīng) → 睫狀神經(jīng)節(jié)→ 節(jié)后纖維 → 睫狀肌、瞳孔括約肌 （ 2）上泌延核 → 節(jié)前纖維伴面神經(jīng) → 巖大神經(jīng) → 翼腭神經(jīng)節(jié) → 節(jié)后纖維→ 淚腺神經(jīng)淚腺，或節(jié)后纖維 → 鼻支神經(jīng)等 → 鼻腔和腭部粘膜腺體。 （ 3）上泌延核 → 節(jié)前纖維 → 面神經(jīng) → 鼓索 → 舌神經(jīng) → 下頜下神經(jīng)節(jié)換元 → 節(jié)后纖維 → 下頜下腺、舌下腺。 （ 4）下泌延核 → 節(jié)前纖維 → 舌咽神經(jīng) → 鼓室神經(jīng) → 巖小神經(jīng) → 耳神經(jīng)節(jié) → 節(jié)后纖維 → 腮腺。 Laboratory of developmental biology 交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的異同點(diǎn) ? 低級(jí)中樞的部位不同 ? 周圍部神經(jīng)節(jié)的位臵不同 ? 節(jié)前神經(jīng)元與節(jié)后神經(jīng)元的比例不同 ? 分布范圍不同 ? 對(duì)同一器官所起的作用不同 共同點(diǎn)： 兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，常共同支配一個(gè)器官，形成對(duì)內(nèi)臟器官的雙重神經(jīng)支配。 不同點(diǎn)： Laboratory of developmental biology 內(nèi)臟感覺神經(jīng) ? 牽 涉 痛 ? 概念：當(dāng)某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時(shí)，常在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或痛覺，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛 ? 特點(diǎn)：牽涉痛有時(shí)發(fā)生在患病內(nèi)臟臨近的皮膚區(qū)，有時(shí)發(fā)生在距患病內(nèi)臟較遠(yuǎn)的皮膚區(qū)。 Laboratory of developmental biology 交感神經(jīng) 副交感神經(jīng) 兩者均分為節(jié)前纖維和節(jié)后纖維 分布廣泛，幾乎所有內(nèi)臟器官 分布局限，如皮膚和骨骼肌血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)、腎臟只受交感神經(jīng)支配 T1L2,3灰質(zhì)側(cè)角 Ⅲ 、 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 對(duì)腦神經(jīng)核； S24側(cè)角 節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長 刺激節(jié)前纖維引起反應(yīng)較彌散 節(jié)前數(shù) :節(jié)后數(shù) =1:1117 節(jié)前纖維長，節(jié)后纖維短 刺激節(jié)前纖維引起反應(yīng)較局限 節(jié)前數(shù)：節(jié)后數(shù) =1： 2 自主神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) Laboratory of developmental biology 自主神經(jīng)的主要功能例舉 器官 交感神經(jīng) 副交感神經(jīng) 循環(huán)系統(tǒng) 心跳加強(qiáng)，腦血管收宿，腎血管收宿 心跳減慢，腦血管舒張 呼吸器官 支氣管平滑肌舒張 支氣管平滑肌收縮 消化器官 抑制胃腸運(yùn)動(dòng) 促進(jìn)胃液、胰液分泌，促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng) 泌尿器官 促進(jìn)腎小管的重吸收，使逼尿肌舒張和括約肌收縮 使逼尿肌收縮和括約肌舒張 眼 使虹膜輻射狀肌收縮，瞳孔擴(kuò)大；使睫狀體舒張；上眼瞼平滑肌收縮 使虹膜環(huán)形肌收縮，瞳孔縮??；使睫狀體收縮；促進(jìn)淚腺分泌 皮膚 豎毛肌收縮，汗腺分泌 代謝 促進(jìn)糖原分解和腎上腺髓質(zhì)分泌 促進(jìn)胰島素分泌 Laboratory of developmental biology 基本活動(dòng)方式 ： 反射 機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境的各種刺激作出適宜的反應(yīng) Laboratory of developmental biology 反射的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)： 反射弧 Laboratory of developmental biology Q u ickT im e ? a n d aYU V 4 2 0 co d e c d e co m p r e sso ra re n e e d e d t o se e t h is p i ct u re .Laboratory of developmental biology Q u ickT im e ? a n d aYU V 4 2 0 co d e c d e co m p r e sso ra re n e e d e d t o se e t h is p i ct u re .Laboratory of developmental biology Laboratory of developmental biology 神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生（ development of nerve system） 包括 腦、脊髓、神經(jīng)節(jié)和周圍神經(jīng)的發(fā)生 。神經(jīng)系統(tǒng)起源于 神經(jīng)外胚層 ,由神經(jīng)管和神經(jīng)嵴分化而來。 Laboratory of developmental biology 人胚胎第三周初，在脊索的誘導(dǎo)下出現(xiàn)了由神經(jīng)外胚層構(gòu)成的 神經(jīng)板 。隨著脊索的延長，神經(jīng)板也逐漸長大并形成 神經(jīng)溝 ，神經(jīng)溝從相當(dāng)于枕部體節(jié)的平面上向頭尾兩端愈合成管，頭尾兩端各形成一個(gè)開口，稱為 前神經(jīng)孔 和后 神經(jīng)孔 。前神經(jīng)孔在胚胎第 25天左右閉合，后神經(jīng)孔在胚胎第 27天左右閉合，于是形成一個(gè)完整的 神經(jīng)管 。 神經(jīng)管的發(fā)生 Laboratory of developmental biology 第四周， 神經(jīng)管的頭端膨大發(fā)育為腦，其余部分保持管狀，形成脊髓 。神經(jīng)管還發(fā)育為神經(jīng)垂體、松果體和視網(wǎng)膜等。神經(jīng)嵴的細(xì)胞分化為周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞、黑色素細(xì)胞、濾泡旁細(xì)胞、頸動(dòng)脈體 Ⅰ 型細(xì)胞等。 Laboratory of developmental biolo